94 - Maladies Eruptives De L'enfant

Question 0

Caractéristiques de l’éruption de la rougeole

Answer 0

Exanthème morbiliforme débutant derrière les oreilles puis descendant, généralisé à J4, fièvre, ADP, SMG

Question 1

Quelle est la phase d’invasion de la rougeole?

Answer 1

Fièvre élevée
Catarrhe occulorespiratoire
Enantheme pathognomonique : koplik

Question 2

Quelles sont les 4 principales complications de la rougeole?

Answer 2

Surinfection bactérienne (ORL ou pneumo), CCH, Encéphalite aiguë ou subaiguë, thrombopénie

Question 3

Quels sont les principes du TTT d’une rougeole non compliquée?

Answer 3

Ambulatoire, éviction jusqu’à 5 jours après le début de l’éruption, TTT symptomatique

Question 4

Quel est le TTT préventif de la rougeole?

Answer 4

Vaccin vivant atténué

Question 5

Quel est le calendrier vaccinal de la rougeole chez le nourrisson?

Answer 5

1ère dose : 12 mois

2ème dose : 18 mois

Question 6

Quelle est la principale complication de la rubéole?

Answer 6

La rubéole congénitale

Question 7

Quelle est l’évolution habituelle d’une gingivo-stomatite herpétique aiguë?

Answer 7

Spontanément favorable en 10-15J

Question 8

Quels sont les 3 signes cliniques d’une primo-infection oculaire herpétique?

Answer 8

Kératoconjonctivite unilatérale aiguë +/- Vésicules sur la paupière, ADP

Question 9

Quel est le principe du TTT d’une gingivo-stomatite herpétique?

Answer 9

Symptomatique

Question 10

Quelle est la durée d’incubation habituelle d’un mégalérythème épidémique?

Answer 10

6-15J

Question 11

Quel est l’âge de survenue habituel du mégalérythème épidémique?

Answer 11

4 à 10 ans

Question 12

Décrire l’éruption du mégalérythème épidémique

Answer 12

Maculo-papuleux débutant au visage avec aspect souffleté puis à la racine des membres d’aspect réticulé

Question 13

A quel agent est dû le mégalérythème épidémique?

Answer 13

Parvovirus B19

Question 14

Quelles sont les 2 complications du mégalérythème épidémique?

Answer 14

Anasarque Foeto-placentaire pendant la grossesse, érythroblastopénie

Question 15

Quels sont les 2 principes de PEC d’un mégalérythème épidémique?

Answer 15

symptomatique, éviction des FE

Question 16

Quelle est la durée d’incubation de la varicelle?

Answer 16

14J

Question 17

Décrire la phase d’état clinique de la varicelle

Answer 17

Poussées successives de macules rosées prurigineuses qui évoluent en vésicules puis croûtes

Question 18

Quelle est la topographie de la varicelle?

Answer 18

Tronc, puis Cuir chevelu puis membres, visage

Question 19

Quelle classe médicamenteuse est contre-indiquée en cas de varicelle et pourquoi?

Answer 19

AINS pour éviter un SD de Reye

Question 20

Quelles sont les 4 indications du TTT par aciclovir IV en cas de varicelle?

Answer 20

Immunodépression
Forme compliquée
Le NN si éruption maternelle 5J avant ou 2J ap la naissance
La mère si éruption 8-10J avant l’accu

Question 21

Quelles sont les 8 principales complications de la varicelle?

Answer 21

Surinfection à S. Auréus
Pneumopathie
Purpura Fulminans
Viscérales
CCH
Ataxie cérébelleuse
Encéphalite
Syndrome de Reye

Question 22

Quels sont les éléments cliniques en faveur de l’exanthème subit (roséole)?

Answer 22

Fièvre à 40°, bien tolérée 3J puis disparait, laissant place à l’exanthème roséoliforme + ADP cervicales

Question 23

Quel est le principe de TTT de la roséole?

Answer 23

SQ (antipyrétiques)

Question 24

Quels sont les agents responsables de la roséole?

Answer 24

HHV6 - 7

Question 25

Quels sont les signes cliniques principaux en faveur de la MNI?

Answer 25

``` Fièvre modérée Asthénie Eruption (rash à l'amox) Angine erythémato-pultacée ADP Splénomégalie ```

Question 26

Que peut-on retrouver à la NFS lors d'une MNI?

Answer 26

SD MN Inversion de formule Anémie hémolytique et thrombopénie auto-immune

Question 27

Quels sont les examens sérologiques permettant de confirmer le diagnostic de MNI?

Answer 27

MNI Test

Question 28

Citez les complications engageant le pronostic vital dans la MNI.

Answer 28

Rupture de rate Thrombopénie ou anémie sévère Oedème pharyngé

Question 29

Donner les 6 signes cliniques précédant la survenue de l'éruption de la scarlatine.

Answer 29

``` Fièvre AEG Angine Erythémato-pultacée Enduit blanchâtre sur la langue ADP Troubles digestifs ```

Question 30

Décrire l'éruption de la scarlatine

Answer 30

Exanthème scarlatiforme granité Début aux plis de flexion puis généralisé Glossite Desquamation

Question 31

Quels examens complémentaires sont nécessaires pour confirmer le diagnostic de scarlatine?

Answer 31

Aucun

Question 32

A quel germe est dû la scarlatine?

Answer 32

SBHA

Question 33

Quels sont les principes du TTT de la scarlatine?

Answer 33

ATB (amox pendant 6 à 10J) 50mg/Kg/j | Eviction scolaire

Question 34

Donner les 6 critères majeurs du diagnostic de SD de kawasaki

Answer 34

``` Fièvre > 5J Conjonctivite bilatérale Exanthème Enanthème ADP >1,5 cm Desquamation en doigt de gants ```

Question 35

Quel bilan paraclinique faut-il faire devant un SD de kawasaki?

Answer 35

``` NFS CRP ETT Echo abdo Bacterio (DD) ```

Question 36

Quels sont les 4 types de complications d'un SD de kawasaki?

Answer 36

Cardiaques (anévrismes coronariens) Méningite Oligoarthrite Hépatite

Question 37

Quel est le TTT médicamenteux du SD de Kawasaki?

Answer 37

IG polyvalentes IV 2g/kg pendant 2J | Aspirine 80-100mg/kg/J

Question 38

Quelle surveillance faut-il faire après le TTT du SD de kawasaki?

Answer 38

ETT régulière jusqu'à guérison complète | Aspirine à dose Anti-aggrégante

Question 39

Quel est le terrain à risque du SD de Kawasaki?

Answer 39

NS et Jeune Enfant 5-6 ans | Garçons

Question 40

Quelles sont les 2 principales causes de desquamation du siège chez l'enfant?

Answer 40

Scarlatine | Kawasaki

Question 41

Quelles sont les complications possibles de la scarlatine?

Answer 41

RAA GNA post-Streptococcique Erythème noueux Chorée de Sydenham