9.1 Enfermdades hipertensivas del embarazo FALTA Flashcards
(23 cards)
1
Q
¿Definición de Hipertensión gestacional?
A
- Hipertensión inducida por el embarazo (definida como presión arterial sistólica ≥ 140 mm Hg o presión arterial diastólica ≥ 90 mm Hg en dos mediciones separadas con al menos 4 horas de diferencia) sin proteinuria ni disfunción de órganos diana
2
Q
¿Cómo se realiza el dx?
A
- después de las 20 semanas de gestación
- No persiste más de 12 semanas después del parto.
3
Q
¿Hipertensión crónica?
A
- hipertensión diagnosticada antes del embarazo o en las primeras 20 semanas de embarazo.
4
Q
¿ Crisis hipertensiva?
A
- presión arterial sistólica > 160 mm Hg o presión diastólica > 110 mm Hg que persiste durante ≥ 15 min
5
Q
¿Qué es la Preeclampsia?
A
- hipertensión gestacional de nueva aparición con proteinuria o disfunción de órganos diana
6
Q
¿ Definición Preeclampsia superpuesta?
A
- Preeclampsia que se presenta en una paciente con hipertensión crónica
7
Q
¿Qué es el Síndrome HELLP?
A
Una forma potencialmente mortal de preeclampsia caracterizada por hemólisis, enzimas hepáticas elevadas y plaquetas bajas
8
Q
¿Qué es la Eclampsia?
A
- convulsiones de nueva aparición (tónico-clónicas, focales o multifocales) en ausencia de otras causas; una manifestación convulsiva de trastornos hipertensivos del embarazo
9
Q
¿Qué es la Hipertensión posparto?
A
- Hipertensión que persiste después del parto
- Generalmente se resuelve dentro de las 12 semanas.
- Si la hipertensión dura > 12 semanas después del parto, se debe considerar una causa secundaria
10
Q
¿Factores de riesgo generales?
A
- Trombofilia (saaf)
- <20 0 > 35 años
- Negros
- DM o DG
- HAS crónica
- ERC
- OBESIDAD IMC > 30
11
Q
¿Fr asociados al embarazo?
A
- Mola Hidratiforme
- Nulípara
- Gesta múltiple
- Preeclamsia previa
12
Q
¿Qué provoca la vasoconstricción?
A
- Hipoperfusión uteroplacentaria -> restricción de crecimiento fetal
13
Q
¿Daño a riñones?
A
- Disfunción endotelial glomerular y vasoconstricción inducida por hipertensión
14
Q
¿ cómo se ve el daño renal?
A
- Proteinuria
- Deterioro de la función renal
- Edema
15
Q
¿Daño de hígado?
A
- Vasoconstricción y obstrucción microtrombótica de los sinusoides hepáticos → daño a las células hepáticas
16
Q
¿Daño a SNC?
A
- Vasoconstricción inducida por hipertensión y daño endotelial → alteración de la microcirculación cerebral con microtrombos → vasoespasmos en el SNC
17
Q
¿Daño de sistma vascular?
A
- Microtrombos sistémicos y vasoconstricción → hiperactivación del sistema de coagulación y consumo de plaquetas
- Hemólisis microangiopática
18
Q
¿Clx de has gestacional?
A
- Hipertensión asintomática
- Síntomas inespecíficos (p. ej., dolores de cabeza matutinos, fatiga, mareos)
19
Q
A
20
Q
¿Clx de preeclampsia sin datos de severidad?
A
- Los síntomas inespecíficos pueden incluir:
o Dolores de cabeza
o Alteraciones visuales
o Dolor en el cuadrante superior derecho o en el epigastrio
o Aparición rápida de edema - Hipertensión
- Proteinuria
21
Q
¿ Clx Preeclampsia con datos de severidad?
A
- Hipertensión grave (presión arterial sistólica ≥ 160 mm Hg o presión arterial diastólica ≥ 110 mm Hg)
- Proteinuria, oliguria
- Cefalea
- Alteraciones visuales
- Dolor en el cuadrante superior derecho o epigástrico
- Edema pulmonar
- Alteración del estado mental
22
Q
¿Clx de HELLPS?
A
- Inicio: más comúnmente > 27 semanas de gestación (∼ 30 % ocurre después del parto)
- Preeclampsia
- Dolor en el cuadrante superior derecho (dolor en la cápsula hepática; hematoma hepático)
- Deterioro clínico rápido (CID, edema pulmonar, insuficiencia renal aguda, accidente cerebrovascular, desprendimiento prematuro de placenta)
23
Q
A
