9. Psychosomatik Flashcards
Nenne die Ursachen der häufigsten krankheitsbedingten Fehltage.
- Muskel-Skelett-System (21.8%)
- Psyche (16%)
- Atmungssystem
- Verletzungen und Vergiftungen
Strukturen der ambulanten und stationären Versorgung bei psychischen Störungen in Deutschland nennen
Hausärzte
Ambulante Psychotherapie
Akut-stationär
Rehabilitation
Stationäre Versorgung
Akutversorgung – Psychiatrie
Akutversorgung – Psychosomatik
Psychosomatische Rehabilitation
Rehabilitation psychisch Kranker (RPK)
Wofür steht RPK?
Rehabilitation psychisch Kranker
Ambulante Versorgung
Hausärztliche Versorgung und fachärztliche Versorgung
Fachärztliche psychosomatische und psychiatrische Versorgung
Psychologische und ärztliche Psychotherapie
Ambulanzen, Spezialambulanzen, Tageskliniken
Beratungsstellen
Akut
Krankenhäuser für psychotherapeutische Medizin/Psychosomatik
- Ca. 160 Fachabteilungen
- Ca 6.000 Betten
- 40 d Verweildauer
Nenne Merkmale der Rehabilitation
- Ca. 130 Einrichtungen
- 13.000 Betten
- 35-38 d Verweildauer
- Altersschnitt 48 Jahre, höherer Anteil Frauen
- Hoher Anteil Depressiver Störungen
Vergleiche die Verweildauer von Akutversorgung und Reha
AV: 40 Tage
R: 35-38 Tage
Psychosomatik: enge Definition
psychische Aspekte körperlicher Erkrankungen; somatoforme Störungen
Psychosomatik: breite Definition
psychogene psychische Erkrankungen
Nenne die DREI ASPEKTE der Medizinischen Rehabilitation:
„Somatische“ Rehabilitation
Psychosomatische Rehabilitation
Suchtrehabilitation
Was ist Schwerpunkt der psychosomatischen Reha?
„Psychische Belastungsstörungen, affektive oder neurotische Störungen“
Was ist VORAUSSETZUNG der psychosomatischen Reha?
Arbeitsunfähigkeit bei positiver Erwerbsprognose
Was ist Auftrag der psychosomatischen Reha?
Störungsbewältigung, berufliche Reintegration und Beurteilung des Leistungsvermögens im Erwerbsleben
Dauer der stationären Behandlung in der SUCHT-REHA?
zwischen 3 und 9 Monaten
je nach Indikation
Sucht-reha ist Teil der ___________
medizinischen reha
Sucht-Reha sollte sich nahtlos an die ____________ anschließen.
Entgiftungsbehandlung
Nenne verschiedene Formen der Sucht-Reha
- Fachambulanz (ambulante Reha)
- Tagesklinik (teilstationäre Reha)
- spezialisierten Fachklinik (stationäre Reha)
Beschreibe das Diagnosespektrum.
- Deutliche Überlappung der Diagnosen in den Sektoren
* Indikativ kein ausreichender Unterschied zwischen den Systemen
Erfasse die WIRKSAMKEIT psychosomatischer Rehabilitation.
- Mittelstarker Gesamtbehandlungseffekt (ES=.51)
* Stabile Behandlungseffekte über 12 Monate (ES=.41)
Beschreibe den 2-Jahres-Verlauf nach psychosomatischer Reha.
- 84% der Rehabilitanden erwerbsfähig
- 14% beziehen Erwerbsminderungsrente
- 2% beziehen Altersrente
Psychosomatische Reha: wieso ein steigender Versorgungsbedarf?
- bessere Erkennungsraten
- bessere Diagnostik
- Entstigmatisierung / Akzeptanz bei Betroffenen und Therapeuten
- bessere Behandelbarkeit und Therapiestandards
- steigende Inanspruchnahme
Psychosomatik: Zusammenfassung
- Sozialmedizinische und finanzielle Bedeutung
- gut ausgebautes Versorgungssystem, jedoch Unter-, Fehl- und verzögerte Versorgung
- Abgrenzung der Sektoren „ambulant“, „akut-stationär“ und „reha“
Erläutere kurz die PROBLEME der Psychosomatischen Reha.
- Schnittstellenprobleme: (z.B. Ambulant-stationär)
- Generelle Probleme:
- Entdeckung der Störungen
- Wartezeiten
- Stationäre Therapie nach langer Wartezeit (Chronifizierung!)
- Poststationäre Weiterversorgung (Rückfallrisiko!)
- Fehlende ambulante Reha
- Wirtschaftliche Perspektive (Ökonomischer Druck auf Anbietern)
