6. Psychoonkologie Flashcards
Was ist Krebs?
unkontrolliertes Wachstum durch genetisch veränderte Zellen
Krebs =
DISPOSITION + EXPOSITION/VERHALTEN + ALTER
Was ist die jährliche Neuerkrankungsrate in Deutschland?
ca. 500,000
jeder ____ Mann und jede ____ Frau erkrankt im Laufe des Lebens
2.
2.
Beschreibe die Epidemiologie von Krebs bzgl. Geschlechterunterschiede
- unter 55-jährige Frauen: höhere Erkrankungsraten als Männer
- über 65-jährigen Männer: Erkrankungsrisiko fast doppelt so hoch wie bei gleichaltrigen Frauen
Was ist die mittlere 5-Jahres-Überlebensrate?
Männer: 61%
Frauen: 67%
Nenne Krebsarten, die eine GÜNSTIGE Überlebensrate aufweisen.
(90%+)
maligne Melanom der Haut, Hodenkrebs und Prostatakrebs
Nenne Krebsarten, die eine UNGÜNSTIGE Überlebensrate aufweisen.
(unter 20%)
Lungen-, Speiseröhren- und Pankreaskrebs
Welche Krebsarten hatten die größten Verbesserungen bzgl. Überlebensrate im Laufe der Zeit?
Tumoren…
- der Brustdrüse,
- des Darms
- der Prostata
Nenne Therapie-Maßnahmen in der Onkologie
- Transplantation
- Operation
- Chemotherapie
- Hormontherapie
- Radioimmuntherapie
- Immuntherapie
Erfasse das Belastungskontinuum
normale Belastung schwere Belastung
Ängste) (Angststörung
Wie häufig kommt eine psychische Diagnose vor in Krebspatienten?
ca. 30%
40-50% subklinisch
Nenne die spezifischen Problembereiche, die Onkologiepatienten bewältigen müssen
- Belastung durch Erkrankung/Behandlung;
- existenzielle/spirituelle Probleme;
- Probleme im Versorgungssysteme;
- soziale & finanzielle Belastungen,
- Belastungen in Familie/Partnerschaft
Nenne Risikofaktoren für die Entwicklung einer psych. Störuhng als Komorbidität
Krankheitsbedingte Risikofaktoren
- —- Fortgeschrittenes Krankheitsstadium, ungünstige Prognose
- —- Lungenkrebs, Gehirntumoren, HNO-Krebs, Bauchspeicheldrüsenkrebs, Brustkrebs
- —- Schmerzen
- —- Geringe körperliche Funktionsfähigkeit
Individuelle Faktoren • Jüngeres Erkrankungsalter • Weibliches Geschlecht • Schwere Beeinträchtigung von Körper- und Selbstbild • Beeinträchtigungen der Kommunikation • Fehlende soziale Ressourcen
Nenne 4 URSACHEN von psychische Folgeprobleme bei Krebspatienten
- Krebserkrankung
- Verlust der Autonomie
- Veränderungen im sozialen Umfeld
- Zukunft
Spezifische Probleme bei einzelnen Tumorerkrankungen
Prostata Ca.: Impotenz, Inkontinenz, Körperbild, Selbstwert, Partnerschaft
Mamma Ca.: Weiblichkeit, Körperbild, Selbstwert, Sexualität, Partnerschaft
Darmkrebs (Stoma): Scham, Körperbild, Stomaversorgung, soziale Einschränkungen
Kopf Hals Tumoren: Stigma, Scham, soziale Einschränkungen/Isolation
Nenne die Ebenen der Krankheitsverarbeitung
Emotional, Kognition, Verhalten
Was ist die Empfehlung der SS3 Leitlinien? (als Erfassung des psychischen Stands)
Distress Thermometer
Vorteile des DISTRESS THERMOMETERS
- kurz (1 item)
- einfach
Nenne die zwei Dimensionen die bei der Sicherheit von Screeninginstrumente zu beachten sind.
Spezifität
Sensitivität
(Gegenläufig)
Was ist häufiger?
- falsch negativ
- falsch positiv
falsch positiv
Nenne worauf die Krankheitsverarbeitung basiert.
Soziale Stresstheorie
Definiere emotionales Gleichgewicht
relative Stabilität von Selbstwert, Selbstständigkeit, Autonomie und Sicherheitsgefühl auch in bedrohlichen Situationen
Nenne die DREI ZIELE der Krankheitsverarbeitung
- Belastungen reduzieren, ausgleichen oder besser ertragen zu können
- Emotionsregulierung
- Herstellung eines emotionalen Gleichgewichts
Wie verläuft die Krankheitsverarbeitung?
PROZESSHAFT
kann sich verändern
Was ist PTG
Posttraumatic Growth
posttraumatisches Wachstum
definiere posttraumatisches Wachstum
positive Neubewertung der Krankheit
Was für Veränderungen kennzeichnen posttraumatisches Wachstum
Intensivierung…
• Der Wertschätzung des Lebens
• Der persönlichen Beziehungen
• Des spirituellen Bewusstseins
Entdeckung…
• der eigenen Stärken
• von neuen Möglichkeiten im Leben
Dyadisches Coping entsteht am häufigsten zwischen…
Patient und Partner
Woran orientieren sich psychoonkologische Interventionen?
- Krankheitsfolgen-Modell (ICF)
- Problemlagen der Rehabilitanden
- Klinische Psychologie
- rehabilitativen Versorgungsstrukturen
Nenne die Vorteile gruppentherapeutischer Ansätze
- Emotionale Unterstützung durch Mit-Betroffene
- Ausdruck von belastenden Gefühlen
- Verminderung von Stigmatisierung und sozialer Isolation
- Gefühl des Zusammenhaltes (Kohäsion)
- Identifikation mit Anderen
- Altruismus, anderen helfen können
- Erlernen und Ausprobieren von Verhaltensänderungen
Nenne verschiedene psychoonkologische Therapiemaßnhamen
- Gruppentherapie
- Psychologische Einzelbehandlung
- Gesundheitsförderung
- Sozialberatung
- Entspannung
- Imagination
- Neuropsychologisches Training
- Kunsttherapie
Nenne die BASISKONZEPTE psychoonkologischer Gruppentherapie
- PSYCHOEDUKATION
- KVT
- SUPPORTIVE-EXPRESSIVE-GRUPPENTHERAPIE
Gruppentherapie:
problemorientiert vs….
prozessorientiert
Definiere PSYCHOEDUKATION
standardisierte, multimodale, interaktive Interventionen mit einem breiten Spektrum von Themen wie: -- Krankheitsinformation -- Gesundheitsverhalten -- Stressmanagement -- Krankheitsbewältigung -- psychosoziale Unterstützung
Beschreibe den FORMAT von Psychoedukation
- Einzel- oder Gruppe
- standardisiert = Curriculum mit Lernzielen und Manual mit didaktischen Vorgehensweisen
Definiere “MULTIMODAL”
Verwendung unterschiedlicher,
insbesondere auch interaktiver Methoden
Nenne mögliche Anwendungsbereiche in der Psychoonkologie
- Krankheitsverarbeitung, Angst, Depression
- Schlafstörungen
- Schmerzen
- Fatigue
- Kognitive Störungen
Psychoedukation kann auch als ________ Programm angeboten werden
E-health
wofür steht SHG?
selbsthilfegruppen
Nenne wichtige Merkmale von Selbsthilfegruppen
freiwillige Zusammenschlüsse von Menschen
- örtlicher/regionaler Ebene
- keine professionelle Anleitung
- für Betroffene sowie AUCH Angehörige
Was ist Ziel der Selbsthilfegruppen?
Ziel der gemeinsamen Bewältigung von Krankheiten
Nenne…
Grunde für Teilnahme an einer SHG
- wunsch nach austausch mit Gleichbetroffenen
- wunsch nach infos
- wunsch nach emotionale unterstützung
- Hoffnung für die Zukunft
- aktive KV
KV =
Krankheitsverarbeitung
Nenne…
Grunde für Nicht-teilnahme an einer SHG
- angst vor konfrontation mit Leid anderer
- soziale ängste
- ausreichende soziale unterstützung sonstwo
- aufwand
- unsicherheit über effektivität/nutzen
Nenne verschiedene Angebote der Selbsthilfe
- Gruppentreffen
- persönliche Beratung
- Online Beratung per email
- Herausgeber von Broschüren, Ratgebern und DVDs
- E-health Angebote (Internetseiten, Foren, Chats, Apps etc.)
Selbsthilfe: Qualitätssicherung
- Schulung der Mitglieder
- Supervision der Gruppenleiter
- Archivieren, Überprüfen und Aktualisieren des im Verband vorhandenen Wissens
- konstruktive Gestaltung der Schnittstellen zwischen professioneller/fachlicher Beratung und Selbsthilfe
- Externe Beratung (Fachleute)
