85 - Infections liées au VIH

Question 1

Quel est le type de lésion retrouvé au scanner cérébral en cas de toxoplasmose cérébrale?

Answer 1

• Multiples abcès cérébraux
• Hypodensités réhaussées en périphérie après injection de PdC : aspect en cocarde

Question 2

Quel est le TTT curatif d’une toxoplasmose?

Answer 2

• Sulfadiazine PO
• Pyriméthamine PO
• Acide Folinique PO : prévention de la toxicité hématologique
• 6 Semaines

Question 3

Quels sont les 3 diagnostics principaux à évoquer devant un déficit neurologique central et focal chez un patient infecté par le VIH?

Answer 3

1. Toxoplasmose cérébrale
2. Lymphome cérébral primitif
3. Leuco-Encéphalite multifocale progressive

Question 4

Quelles sont les 3 techniques bactériologiques permettant le diagnostic positif d’une cryptococcose?

Answer 4

1. Détection d’Ag solubles de cryptoque
2. Mise en évidence du germe à l’examen direct après coloration à l’encre de chine
3. Mise en culture sur milieu de Sabouraud

Question 5

Quelle molécule est utilisée en TTT d’attaque d’une cryptococcose?

Answer 5

Amphotéricine B IV en perfusion dans du G5%