235 - Coma non traumatiques Flashcards
1
Q
Quels sont les signes évocateurs d’un coma hypoglycémique?
A
- Sueurs
- Coma agité
- Crise comitiale
- Signe de BBK bilatéral
- Réversibilité rapide avec resucrage
- Absence de signes de localisation
2
Q
Quelle surveillance mettez-vous en place dans le cadre d’un coma hypoglycémique?
A
- Surveillance stricte en réanimation
- Clinique :
- Pouls, TA, Diurèse
- Monitoring CP en continu
- Examen neurologique pluriquotidien
- Recherche de complications du décubitus
- Escarre
- Etat oculaire
- Signes de phlébite
- Evaluation du bilan entrées sorties liquidiennes
- Paraclinique (quotidien)
- GdS
- RdT
- Ionogramme sanguin & urinaire, fonction rénale
- Protidémie / état nutritionnel
3
Q
Quelle est la structure anatomique dont l’atteinte est responsable du coma?
A
La formation réticulée ascendantes activatrice (FRAA)
4
Q
Quels sont les 8 réflexes du tronc cérébral à rechercher devant tout coma?
A
- Réflexe ciliospinal
- Réflexe fronto-orbiculaire
- Réflexe oculocéphalique vertical
- Réfexe oculocéphalique horizontal
- Réflexe photomoteur
- Réflexe cornéen
- Réflexe mastérien
- Réflexe oculocardiaque
