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Ophtalmologie > 80: Anomalie De La Vision D'apparition Brutale > Flashcards

80: Anomalie De La Vision D'apparition Brutale Flashcards

1
Q

Quelles sont les causes possibles d’une BAV rapide ou brutale, sans contexte traumatique, avec oeil blanc indolore ?

A
  • Decollement de retine
  • Hemorragie du vitré
  • OACR
  • OVCR
  • Uveites posterieures
  • Atteinte maculaire (DMLA, MF…)
  • Neuropathies optiques
  • Cécité corticale
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Q

Quelles sont les causes possibles d’une BAV rapide ou brutale, sans contexte traumatique, avec oeil douloureux ?

A

1) Oeil blanc = NORB

2) Oeil rouge:
- Glaucome aigu (par fermeture de l’angle ou neovasculaire)
- Uveite antérieure aigue
- Keratite

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Q

Signes cliniques de keratite

A
  • Douleurs superficielles importantes
  • Photophobie
  • Blepharospasme
  • Diminution de transparence de cornée
  • Cercle perikeratique
  • Ulcerations cornéennes
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4
Q

Signes cliniques de GAFA

A
  • Douleurs profondes intenses oculaires et perioculaires irradiant dans le territoire du V
  • Nausées, vomissements
  • Chambre anterieure aplatie
  • Elevation du tonus oculaire
  • Angle irirdocorneen etroit
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Q

Signes cliniques d’uveite anterieure aigue (iridocyclite)

A
  • BAV
  • Douleurs modérées
  • Cercle perikeratique
  • Myosis
  • Phénomène de Tyndall ou précipités retrocorneens
  • Synechies iridocristalliniennes (deformations pupillaires)
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6
Q

Signes cliniques d’uveite intermediaire (Hyalite)

A

Presence de cellules inflammatoires dans le vitré

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7
Q

Signes cliniques d’uveite posterieure (chorioretinite)

A
  • Myodesopsies
  • BAV
  • FO: Foyer blanchatre
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8
Q

Cause la plus frequente des choroidites (uveite posterieure )

A

Toxoplasmose

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9
Q

Signes cliniques d’hemorragie du vitré

A
  • BAV

- Myodesopsies

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10
Q

Quel examen complementaire est essentiel en cas d’hemorragie du vitré sans visualisation de la rétine sous-jacente ?

A

Echographie B

-> Elimine le decollement de retine

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11
Q

Causes d’hemorragie du vitré

A
  • Retinopathie diabetique proliferante
  • OVCR ou OBVCR de forme ischemique
  • Dechirure de retine
  • Decollement de retine
  • Syndrome de Terson: Rupture d’anevrysme intracranien responsable d’une hemorragie vitréenne et meningée
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12
Q

Signes cliniques d’ OACR ou OBACR

A
  • BAV brutale
  • Pupille en mydriase areflectique
  • Retrecissement diffus du calibre arteriel
  • Oedème blanc retinien ischemique
  • Yache rouge cerise de la macula
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13
Q

Signes cliniques d’ OVCR ou OBVCR

A
  • BAV
  • Oedème papillaire
  • Hemorragies retiniennes
  • Nodules cotoneux
  • Dilatation et tortuosité des veines
  • Angio differenciant formes ischemique et non ischemique
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14
Q

Signes cliniques de DMLA compliquée de neovaisseaux choroidiens maculaires

A
  • BAV brutale
  • Metamorphopsies
  • Decollement exsudatif de la retine maculaire
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15
Q

3 types de decollement de la retine

A
  • Rhegmatogene: secondaire à une dechirure
  • Exsudatif: HTA, Toxemie gravidique
  • Par traction: Retinopathie diabetique
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16
Q

3 causes de dechirure retinienne rhegmatogene

A
  • Myopie forte
  • Chirurgie de la cataracte
  • Idiopathique (sujet âgé)
17
Q

Evolution spontanée du decollement de retine

A

Pejoratif

  • Extension du decollement qui englobe la macula
  • Lesions irreversibles reponsables d’une cécité
18
Q

Traitement du decollement de la retine

A

Chirurgical en semi-urgence (dans les jours qui suivent le dg)

19
Q

Signes cliniques de decollement de la retine

A
  • Myodesopsies
  • Phosphenes
  • Amputation du champ visuel
  • BAV (atteinte maculaire)
20
Q

Quelle est la lesion élémentaire precedant la dechirure retinienne ? Quel est son ttt ?

A

Degenerescence palissadique

-> Ttt preventif par Photocoagulation au laser

21
Q

Signes cliniques de NOIA

A
  • BAV brutale
  • Diminution du RPM direct
  • Oedème papillaire
  • Déficit fasciculaire du champ visuel
22
Q

Signes cliniques de NORB

A
  • BAV brutale
  • Douleurs oculaires augmentées lors des mvt oculaires
  • Scotome central ou caecocentral
  • RPM direct diminué
  • Fond d’oeil normal
23
Q

Signe clinique de l’atteinte du chiasma optique

A

Hemianopsie bitemporale

24
Q

Signes cliniques de l’atteinte des voies optiques retro-chasmatiques

A
  • Hemianopsie

- Quadranopsie laterale homonyme

Ophtalmologie (12 decks)

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