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Hematologia > 78. Hemorragia e Trombose > Flashcards

78. Hemorragia e Trombose Flashcards

1
Q
  1. Hemorragia e Trombose

Qual é o mediador chave da agregação plaquetária?

A

GpIIb/IIIa

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2
Q
  1. Hemorragia e Trombose

Qual é a protease essencial do sistema de coagulação?

A

Trombina

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3
Q
  1. Hemorragia e Trombose

Qual é o principal inibidor da trombina?

A

Anti-trombina

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4
Q
  1. Hemorragia e Trombose

Qual é a protease major do sistema fibrinolítico?

A

Plasmina

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5
Q
  1. Hemorragia e Trombose´

Qual é o inibidor primário do tPA e do uPA no plasma?

A

PAI1

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6
Q
  1. Hemorragia e Trombose

Qual é o inibidor major da plasmina?

A

alfa2 antiplasmina

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7
Q
  1. Hemorragia e Trombose

alfa2 antiplasmina atua na presença ou na ausência de fibrina?

A

Inativa qualquer plasmina não associada a 1 coágulo

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8
Q
  1. Hemorragia e Trombose

Papel do fator XIa na cascata de coagulação?

A

Atua na propagação e amplificação, mas não na iniciação

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9
Q
  1. Hemorragia e Trombose

Papel do fator XIIIa?

A

Estabiliza o coágulo (fator estabilizador da fibrina)

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10
Q
  1. Hemorragia e Trombose

Fatores dependentes da vitamina K?

A

II, VII, IX, X

Proteinas C, S e Z

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11
Q
  1. Hemorragia e Trombose

V/F
A glicoproteína IIb/IIIa é o receptor mais abundante na superfície das plaquetas

A

Verdadeiro

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12
Q
  1. Hemorragia e Trombose

V/F
A coagulação é normalmente iniciada pela via intrínseca e amplificada pela via extrinseca

A

Falso

Ao contrário

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13
Q
  1. Hemorragia e Trombose

V/F
Pode ocorrer hemorragia fácil com trauma minor na ausência de coagulopatia identificável

A

Verdadeiro

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14
Q
  1. Hemorragia e Trombose

V/F
Hemorragia com erupção dos dentes de leite é comum em crianças com distúrbios hemorrágicos ligeiros

A

Falso

Doença hemorrágica mais severa: hemofilia grave e moderada (incomum na leve)

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15
Q
  1. Hemorragia e Trombose

V/F
Na presença de inibidores, a reposição dos fatores em falta ao plasma geralmente corrige os tempos de coagulação anormais.

A

Falso

Só melhoria transitória

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16
Q
  1. Hemorragia e Trombose

Qual o mais importante preditor de risco hemorrágico?

A

A história de hemorragia é o mais importante preditor do risco hemorrágico.

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17
Q
  1. Hemorragia e Trombose

Contagem normal de PLT?

A

150.000 - 450.000 / uL

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18
Q
  1. Hemorragia e Trombose

Nível necessário de PLT para cirurgia major?

A

80 000 / uL

19
Q
  1. Hemorragia e Trombose

Distúrbios da coagulação que causam hemartroses?

A

Hemofilias

Raras noutros distúrbios, excepto DvW grave com níveis de FVIII <5% e défice de fator I, II, V, VII, X

20
Q
  1. Hemorragia e Trombose

A antitrombina é diminuída ou aumentada pela heparina?

A

Diminuida.

21
Q
  1. Hemorragia e Trombose

Doenças de cursam com Menorragia (3)

A
  1. DvW
  2. Défice de FXI
  3. Portadores sintomáticos de hemofilia A
22
Q
  1. Hemorragia e Trombose

Doenças que cursam com hemorragia pós-parto (2)

A

DvW 1

Portadores sintomáticos hemofilia

23
Q
  1. Hemorragia e Trombose

Doenças que cursam com hematomas e hemartroses (3)

A
  1. Hemofilia A e B (def F VIII e FIX)
  2. défice de fator I, II, V, VII, X
  3. DvW grave com níveis FVIII <5%
24
Q
  1. Hemorragia e Trombose

Doenças que cursam com Epistáxis (2)

A
  1. THH

2. Meninos com DvW

25
Q
  1. Hemorragia e Trombose

Doenças que cursam com hemorragia com nascimento 1ºs dentes

A
  1. Crianças com distúrbios hemorrágicos mais graves

2. Incomum nos distúrbios brandos.

26
Q
  1. Hemorragia e Trombose

Em relação à anti-trombina, inibidora major da trombina, defeitos quanti ou qualitativos aumentam o risco de _______________

A

Tromboembolismo venoso

27
Q
  1. Hemorragia e Trombose

O ________ induzido pela heparina a ser libertado das células endoteliais e plaquetas faz com que a cascata de coagulação fique dependente apenas da via intrínseca, ao inibir o complexo Fator tecidual/FVIIa

A

TFPI (=inibidor da via do fator tecidual)

28
Q
  1. Hemorragia e Trombose

V/F
Os locais de clivagem da plasmina na fibrina são iguais aos locais de clivagem do fibrinogénio

A

Verdadeiro

Ação da plasmina sobre a fibrina com pontes covalentes –> D-Dímeros

29
Q
  1. Hemorragia e Trombose

V/F
A GP IIb/IIIa é o recetor mais abundante na superfície plaquetária

A

V

30
Q
  1. Hemorragia e Trombose

V/F
A coagulação requer potássio e ocorre na superfície fosfolipídica das plaquetas ativadas

A

F

31
Q
  1. Hemorragia e Trombose

V/F
A antitrombina é o principal inibidor plasmático da coagulação

A

V

32
Q
  1. Hemorragia e Trombose

V/F
Os D-Dímeros são marcadores relativamente específicos da degradação do
fibrinogénio

A

F

33
Q
  1. Hemorragia e Trombose

V/F
Epistaxis é o sintoma mais comum na telangiectasia hemorrágica hereditária e em rapazes com DvW

A

V

34
Q
  1. Hemorragia e Trombose

V/F
A maioria das mulheres com DvW refere queixas de menorragia

A

V

35
Q
  1. Hemorragia e Trombose

V/F
Hemartroses e hematomas espontâneos são característicos da deficiência congénita moderada a grave de F8 ou F9

A

V

36
Q
  1. Hemorragia e Trombose

V/F
O efeito dos AINEs nos testes de função plaquetária pode persistir até 7 dias, mas o efeito da aspirina é menos prolongado

A

F

37
Q
  1. Hemorragia e Trombose

V/F
Todos os fatores de coagulação são sintetizados no fígado

A

V

38
Q
  1. Hemorragia e Trombose

V/F
Na trombocitopenia isolada, hemorragia raramente ocorre até que plaquetas <10-20’000/uL

A

V

39
Q
  1. Hemorragia e Trombose

V/F
O principal factor de risco para a trombose venosa é a aterosclerose

A

F

40
Q
  1. Hemorragia e Trombose

V/F
Num doente sem neoplasia, um evento idiopático é o preditor mais forte de TEV recorrente

A

V

41
Q
  1. Hemorragia e Trombose

V/F
O tempo hemorrágico permite prever o risco hemorrágico de uma cirurgia

A

F

42
Q
  1. Hemorragia e Trombose

V/F
Existe uma relação direta entre o ISI e a sensibilidade da tromboplastina

A

F

43
Q
  1. Hemorragia e Trombose

V/F
O INR é frequentemente usado na avaliação de pacientes com disfunção hepática, mas nestas condições subestima o risco hemorrágico

A

F

Hematologia (19 decks)

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