7. Trastornos De Ansiedad: Fobias, Pánico Y Ansiedad Generalizada Flashcards

0
Q

Una de las formulaciones que ha sido desarrollada por Barlow incluye el término de “aprensión ansiosa”. Una característica relevante de dicho concepto es:

1) Constituye un componente del miedo fóbico
2) Es una alarma aprendida
3) Consiste en un mecanismo cognitivo de carácter filogenético
4) Se trata de un estado afectivo negativo asociado con niveles elevados de percepción de incontrolabilidad
5) Constituye un marcador cognitivo de la ansiedad

A

No consta

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1
Q

Según el modelo de incubación formulado por Eysenck, el incremento y/o mantenimiento de las respuestas de ansiedad viene determinado por:

1) Procesos de sobre valoración del estímulo in condicionado
2) Restablecimiento de señales de recuerdo tras la exposición del estímulo condicionado
3) Exposiciones breves del estímulo condicionado en situaciones de no reforzamiento
4) Procesos de evitación activa en los que el sujeto aprende a escapar de las situaciones aversivas
5) Inducción de situaciones de conflicto aproximación-evitación

A

5) Inducción de situaciones de conflicto aproximación-evitación

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2
Q

Indique cuáles de las siguientes características se producen de forma semejante en el desorden de pánico y en el trastorno de ansiedad generalizada:

1) Hiperactividad del sistema cardiovascular
2) Respuesta positiva a las BDZ
3) Despersonalización
4) Preocupación y aprensión
5) Aparición frecuente de miedos o fobias

A

1) Hiperactividad del sistema cardiovascular

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3
Q

¿Quién formuló la teoría de la incubación de la ansiedad y qué explica?

1) La formuló Stampfl para explicar la generalización de reacciones de ansiedad
2) La formuló Eysenck para explicar el incremento de ansiedad en ensayos de extinción
3) La formuló Levis para explicar por qué funciona la implosión
4) La formuló Eysenck para explicar los fenómenos de recuperación espontánea
5) La formuló Wolpe en su teoría bifactorial para explicar la consolidación y mantenimiento de la ansiedad

A

3) La formuló Levis para explicar por qué funciona la implosión

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4
Q

¿Cómo se denomina la baja correlación que habitualmente muestran los tres sistemas de respuesta de la ansiedad?

1) Especificidad situacional
2) Estereotipia de respuesta
3) Fraccionamiento y/o desincronía
4) Patrón de respuesta
5) Tendencia de respuesta

A

3) Fraccionamiento y/o desincronía

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5
Q

¿Qué aspecto del procesamiento de la información está primado en los sujetos con ansiedad, en comparación con los sujetos no ansiosos?

1) El recuerdo de información relativa a contenidos de peligro/amenaza
2) El recuerdo de información de tipo negativo
3) La atención hacia la información de peligro/amenable personal
4) La reevaluación del estímulo condicionado
5) La recuperación de información de “estado de ánimo congruente”

A

3) La atención hacia la información de peligro/amenaza personal

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6
Q

Señale cuál de las siguientes características no es compatible con la teoría de preparación de las fobias:

1) Las fobias son selectivas
2) Los estímulos fóbicos están preparados ontogenéticamente
3) Las fobias son irracionales
4) Las fobias se aprenden
5) Las fobias pueden adquirirse por mera información verbal

A

2) Los estímulos fóbicos están preparados ontogenéticamente

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7
Q

¿Cuál de las siguientes circunstancias suele dificultar la extinción del miedo fóbico?

1) La no evitación ante el estímulo fóbico
2) Los estímulos fóbicos “no preparados”
3) Que las respuestas de miedo sean reforzadas negativamente
4) Que haya sido adquirido por aprendizaje vicario
5) La presentación prolongada del estímulo fóbico condicionado

A

3) Que las respuestas de miedo sean reforzadas negativamente

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8
Q

Son características concurrentes en el trastorno de pánico y en el trastorno de ansiedad generalizada:

1) Miedo a las sensaciones corporales
2) Hipervigilancia
3) Preocupación crónica
4) Sudoración, taquicardia y sensación de inestabilidad
5) Conductas de evitación

A

4) Sudoración, taquicardia y sensación de inestabilidad

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9
Q

La acción ansiolítica terapéutica de las BDZ se halla relacionada mas especialmente con uno de los siguientes neurotransmisores:

1) Noradrenalina
2) Serotonina
3) GABA
4) Acetilcolina
5) Dopamina

A

3) GABA

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10
Q

Si se desean evaluar por separado las manifestaciones de ansiedad en los tres sistemas de respuesta (cognitivo, fisiológico y motor), en un adulto con buen nivel cultural, usando para ello el método de auto informe, ¿cuál de las siguientes evaluaciones llevaríamos a cabo?

1) El inventario estado-rasgo de ansiedad (STAI, de Spielberger)
2) La Escala de ansiedad manifiesta (MAS, de Taylor)
3) El Inventario de situaciones y respuestas de ansiedad (ISRA, de Miguel-Tobal y Cano-Vindel)
4) Una escala de observación objetiva
5) Varios aparatos de registro fisiológico

A

3) el Inventario de situaciones y respuestas de ansiedad (ISRA, de Miguel Toba, y Cano Vindel)

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11
Q

A partir de la teoría de preparación (preparedness) de las fobias se puede afirmar que:

1) Las fobias no se aprenden, se heredan
2) Existen ciertos estímulos preparados filogenéticamente para ser asociados de forma selectiva a respuestas fóbicas
3) Existen individuos más preparados que otros para padecer fobias
4) Los estímulos fóbicos son estímulos preparados durante el desarrollo evolutivo del individuo
5) No existe ningún dato empírico que avale la utilidad de la teoría de prestación para explicar las fobias

A

2) Existen ciertos estímulos preparados filogenéticamente para ser asociados de forma selectiva a respuestas fóbicas

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12
Q

A juicio de Öhman, las fobias específicas (fobias a animales), en contraste con las fobias sociales:

1) Obedecen a sistemas de procesamiento difusos y controlados
2) Están determinadas por mecanismos automáticos de escape/evitación
3) Suelen asociarse más específicamente a niveles elevados de adrenalina
4) Están más claramente determinadas por factores constitucionales
5) Poseen menos especificidad contextual

A

2) Están determinadas por mecanismos automáticos de escape/evitación

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13
Q

¿Cuál de los siguientes trastornos de ansiedad tiene una mayor tasa de prevalencia?

1) TAG
2) Agorafobia
3) Fobia social
4) Trastorno de pánico
5) TOC

A

1) TAG

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14
Q

¿Qué síntoma NO es necesario para establecer el diagnóstico de trastorno de pánico (crisis de angustia)?

1) Miedo a morir
2) Palpitaciones o taquicardia
3) Sensación de ahogo o disnea
4) Tensión motora o dolor muscular
5) Mareo o sensación de inestabilidad

A

4) Tensión motora o dolor muscular

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15
Q

¿En cuál de las siguientes teorías sobre la ansiedad NO es relevante el conocimiento pavloviano?

1) Teoría bifactorial mediacional
2) Teoría de incubación
3) Modelo de reevaluación del estímulo incondicionado
4) Teoría de la preparación
5) Teoría de la señal de seguridad

A

5) Teoría de señal de seguridad

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16
Q

¿Qué trastorno en la edad infantil se ha encontrado como posible antecedente del trastorno por agorafobia en la edad adulta?

1) El trastorno por angustia de separación en la infancia
2) El trastorno por evitación en la infancia o adolescencia
3) El trastorno por ansiedad excesiva
4) Fobia simple
5) Fobia social

A

1) Trastorno por angustia de separación en la infancia

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17
Q

¿Cuál de las siguientes clasificaciones clínicas está presente en el CIE 10 pero NO se incluye en el DSM IV?

1) El trastorno de despersonalización
2) Trastorno ciclotímico
3) Trastorno esquizoafectivo
4) Trastorno mixto ansioso-depresivo
5) Delirium

A

4) Trastorno mixto ansioso-depresivo

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18
Q

Una de las siguiente teorías aún basándose en el aprendizaje, ha modificado y/o ampliado la clásica ley de extinción por considerar que ésta no es suficiente para explicar el miedo o ansiedad característico de los trastornos de ansiedad. Se trata de la teoría de:

1) Incubación
2) Dos factores (bifactorial mediacional)
3) Preparación
4) Indefensión aprendida
5) Procesamiento bioinformacional

A

1) Incubación

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19
Q

Las fobias se adquieren principalmente por vía:

1) Genética
2) Condicionamiento
3) Cognitiva (transmisión de información)
4) Experiencia vicaria
5) Desconocida

A

2) Condicionamiento

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20
Q

Señale en cuál de los siguientes trastornos las reacciones de miedo/ansiedad se relacionan con decremento de la frecuencia y presión sanguínea:

1) Pánico sin agorafobia
2) Fobia especifica tipo situacional
3) Fobia especifica tipo sangre-inyección-herida
4) Fobia social circunscrita
5) Fobia especifica tipo animal

A

3) Fobia específica tipo sangre-inyección-herida

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21
Q

El trastorno de pánico se diagnostica (DSM IV) sobre la base de la aparición recurrente de:

1) Ataques de pánico situacionales
2) Miedo a situaciones agorafóbicas
3) Ataques de pánico inesperados
4) Evitación de situaciones traumáticas
5) Ataques de pánico carentes de síntomas cognitivos

A

3) Ataques de pánico inesperados

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22
Q

Un indicador de vulnerabilidad para padecer específicamente trastorno de pánico viene dado por exhibir niveles elevados de:

1) Sintomatología somática
2) Sensibilidad a la ansiedad
3) Preocupación incontrolable
4) Rasgo de ansiedad
5) Sesgos cognitivos de memoria explícita

A

2) Sensibilidad a la ansiedad

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23
Q

¿Cuál es la principal utilidad de las discusiones cognitivas y de los experimentos conductuales en el programa de Clark y Salkovskis para el tratamiento del trastorno de pánico?

1) Exponer al paciente a las sensaciones que teme
2) Conocer mejor los ataques de pánico del paciente
3) Que el paciente aprenda a controlar mejor la ansiedad
4) que el paciente comprenda la importancia que tienen las cogniciones en sus ataques de pánico
5) Lograr que no se produzcan recaídas

A

4) Que el paciente comprenda la importancia que tienen las cogniciones en sus ataques de pánico

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24
Q

Según la revisión de Echeburúa (1993), el tratamiento de elección en el trastorno de fobia social es:

1) La exposición en imaginación
2) La exposición en imaginación, más entrenamiento en HHSS
3) La exposición in vivo, más terapia cognitiva
4) La exposición in vivo, más entrenamiento en tácticas de afrontamiento
5) La exposición in vivo, más exposición en imaginación y entrenamiento en HHSS

A

3) La exposición in vivo, más terapia cognitiva

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25
Q

Según Butler, a un paciente con un trastorno de fobia social, cuando se enfrente a situaciones sociales es conveniente recomendarle que:

1) Intente soportar algunos silencios sin ponerse nervioso
2) Hable alto con una dicción adecuada, no susurre
3) Tenga presente dónde se encuentra y no piensa que está en algún otro lugar
4) Responda a los síntomas de ansiedad con afrontamiento y no con huída o evitación
5) Todas las anteriores son correctas

A

5) Todas las anteriores son correctas

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26
Q

En el tratamiento psicológico del pánico han demostrado utilidad una serie de procedimientos. Indique la alternativa FALSA:

1) El entrenamiento en respiración lenta
2) La exposición a estímulos internos
3) La exposición a estímulos externos
4) Las tácticas de solución de problemas
5) Los experimentos conductuales de terapia cognitiva

A

4) Las tácticas de solución de problemas

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27
Q

¿En qué se basa la teoría bifactorial, o de los dos procesos, propuesta por Mowrer para explicar la ansiedad o el miedo?

1) Condicionamiento clásico y operante o instrumental
2) Condicionamiento clásico y aprendizaje por observación
3) Condicionamiento operante y modelado
4) Características del rasgo y de la situación
5) Caracterisitcas del rasgo y patrón de respuesta

A

1) Condicionamiento clásico y operante o instrumental

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28
Q

El término angustia, frente al de ansiedad, hace referencia fundamentalmente a:

1) Síntomas cognitivos
2) Malestar espiritual
3) Síntomas físicos
4) Sensación de irrealidad
5) Despersonalización

A

3) Síntomas físicos

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29
Q

La distinción que establece Barlow (1988) entre miedo y aprensión ansiosa, contiene el supuesto de que el “miedo” consiste en:

1) Una combinación difusa de emociones, orientada hacia la expectativa de posibles amenazas futuras
2) Un estado emocional de temor no resuelto
3) Una reacción exagerada y desproporcionada de temor ante un estímulo presente y/o posible
4) Una respuesta de alarma ante un estímulo, acompañada de activación física elevadas estado afectivo negativo
5) Una reacción exagerada e impredecible de temor

A

4) Una respuesta de alarma ante un estímulo, acompañada de activación física elevada y estado afectivo negativo

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30
Q

Una de las principales innovaciones que introdujo el DSM III en los trastornos de ansiedad fue:

A

La desaparición del término neurosis como concepto aglutinador y criterio rector de estos trastornos

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31
Q

La comorbilidad que existe entre los trastornos de ansiedad:

1) Tiene implicaciones diagnósticas, pero influye poco en el planteamiento terapéutico
2) Solo tiene utilidad para la investigación básica, pero posee pocas repercusiones en cuanto al diagnóstico
3) Plantea dudas sobre los aspectos etiológicos diferenciales de los diversos trastornos
4) Indica que nos hallamos frente a un grupo de problemas que afectan s la gente en su vida cotidiana, pero no frente a un grupo de trastornos mentales propiamente dicho
5) Ninguna de las respuestas anteriores es correcta

A

3) Plantea dudas sobre los aspectos etiológicos diferenciales de los diversos trastornos

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32
Q

La formulación freudiana sobre la ansiedad neurótica o patológica, indica que ésta:

1) Es la respuesta típica ante la evitación de un estímulo temido por el Ello
2) Es una reacción normal o casi normal a las presiones y el estrés de la vida cotidiana
3) Es una experiencia muy desagradable que el individuo experimenta una y otra vez
4) Es el producto final de la liberación o aparición en la consciencia de fragmentos de material deprimido sobre deseos homosexuales
5) Es el resultado de la reaparición en la consciencia de fragmentos de material reprimido o de sus representaciones simbólicas

A

5) Es el resultado de la reaparición en la consciencia de fragmentos de material reprimido o de sus representaciones simbólicas

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33
Q

Señale lo correcto respecto a la agorafobia:

1) Ansiedad referida a separación de figuras ligadas afectivamente, de inicio en la infancia
2) Miedo señalado por una situación de temor a perder el control de los impulsos
3) Evitación aguda de los espacios abiertos
4) Ansiedad acerca de estar en lugar donde escapar pueda ser difícil
5) Miedo al agua

A

4) Ansiedad acerca de estar en lugares donde el escape puede ser difícil

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34
Q

Teniendo en cuenta los criterios diagnósticos de la CIE10, cuál de las siguientes afirmaciones sobre las fobias sociales es FALSA?

1) Suelen comenzar en la adolescencia
2) Se presentan con mayor frecuencia en mujeres que en varones
3) Suelen acompañarse de una baja estimación de sí mismo
4) En casos extremos, pueden llevar a un aislamiento social
5) Los síntomas pueden desembocar en crisis de pánico

A

2) Se presentan en mayor frecuencia en mujeres que en varones

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35
Q

¿Cuál de estas afirmaciones no se corresponde con los criterios de la CIE10 para los trastornos de ansiedad fóbicos?

1) La ansiedad fóbica y la depresión coexisten a menudo
2) La mayor parte de los trastornos fóbicos son más frecuentes en mujeres que en hombres
3) Por lo general, imaginar la situación fóbica desencadena una ansiedad anticipatoria
4) La nosofobia incluye temores referidos a presencia de enfermedades
5) La ansiedad se alivia por saber que otras personas no consideran dicha situación como peligrosa o amenazante

A

5) La ansiedad se alivia al saber que otras personas no consideran dicha situación como peligrosa o amenazante

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36
Q

Según el modelo bifactorial mediacional de Mowrer acerca de la existencia de dos fases en la adquisición de las respuestas de miedo:

1) Ambas siguen el patrón básico, aunque con alguna variante, del condicionamiento clásico
2) Ambas siguen el patrón básico, aunque con alguna variante, del condicionamiento operante
3) La primera fase siguió el patrón típico del condicionamiento operante y la segunda el del instrumental
4) La primera fase es común a la adquisición de otras conductas relacionadas con Estados de ánimo negativos y a continuación se produce una segunda fase en la que específicamente se aprende el miedo
5) La primera fase sigue el patrón básico del condicionamiento clásico y la segunda el del instrumental

A

5) La primera fase siguió el patrón básico del condicionamiento clásico y la segunda el del instrumental

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37
Q

¿Cuál es el predictor de éxito terapéutico más fiable a largo plazo en la terapia de exposición de los trastornos fóbicos?

1) Que la fobia sea poco intensa
2) Que el paciente utilice un manual de autoayuda
3) Que la fobia sea de evolución reciente
4) Que el paciente mejore tras unas pocas semanas de tratamiento con exposición
5) Que el paciente cuente con una red de apoyo social

A

4) Que el paciente mejore tras unas pocas semanas de tratamiento por exposición

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38
Q

El concepto de “disociación entre las respuestas de ansiedad” significa que:

1) Hay un predominio del arousal tónico sobre el modulador
2) Hay un predominio del estado emocional negativo sobre el físico
3) Hay un predominio de los síntomas físicos que están bajo el control voluntario del sujeto, sobre aquellos que no están bajo ese control
4) Hay una disociación entre la experiencia interna no consciente de los síntomas y la experiencia consciente de los mismos
5) Hay un predominio de uno de los sistemas de respuesta de la ansiedad sobre los demás

A

5) Hay un predominio de uno de los sistemas de respuesta de la ansiedad sobre los demás

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39
Q

La característica clínica esencial del TAG es:

1) El miedo
2) La amplificación de los síntomas corporales o físicos de ansiedad
3) La preocupación
4) La evitación
5) Ideas obsesivas inespecíficas

A

3) La preocupación

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40
Q

Según los planteamientos actuales sobre la ansiedad (Eysenck, Williams, Mcleod y Matthews), una de las características típicas de la atención de los pacientes con ansiedad es:

1) Hipovigilancia
2) Hipoactivación
3) Aprosexia
4) Hipervigilancia
5) Hiperactivación

A

4) Hipervigilancia

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41
Q

De las siguientes afirmaciones, ¿cuál se ajusta más al concepto de agorafobia?

1) Ansiedad referida a la separación de figuras ligadas afectivamente, de inicio en la infancia
2) Miedo a perder el control de los impulsos
3) Evitación aguda de los espacios abiertos
4) Ansiedad acerca de estar en lugares donde el escape puede ser difícil
5) Miedo al agua

A

4) Ansiedad acerca de estar en lugares donde el escape pueda ser difícil

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42
Q

¿Cuál de las siguientes técnicas es hoy la más adecuada para el tratamiento de la agorafobia?

1) La Desensibilización sistemática
2) La inundación en imaginación
3) La exposición en vivo
4) El modelo encubierto
5) La relajación progresiva

A

3) La exposición en vivo

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43
Q

Se aplica un programa de exposición con prevención de respuesta a una paciente con problemas de agorafobia. Ya se ha avanzado en la exposición y en esto momento está exponiéndose, en vivo, a asistir a clases en la facultad. Antes de entrar en el aula, su ansiedad es de 50 (en una escala del 0-100), pero al entrar en el aula y constatar que ya hay muchos alumnos, su ansiedad aumenta a 90. ¿Qué debe hacer en ese momento?

1) Abandonar momentáneamente el aula hasta que baje un poco la ansiedad (al menos hasta 60)
2) Abandonar la exposición a esa situación y modificar el programa de exposición, de manera que se exponga antes a un ítem intermedio que le produzca menos ansiedad
3) Mantenerse en el aula hasta que disminuya la ansiedad a niveles mínimos (10 o menos)
4) Mantenerse al menos 5 minutos más y si la ansiedad no disminuye, abandonar entonces el aula
5) Abandonar el aula, exponerse en imaginación al mismo ítem y, tras superar la exposición en imaginación, volver a exponerse en vivo al aula

A

3) Mantenerse en el aula hasta que disminuya la ansiedad a niveles mínimos (10 o menos)

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44
Q

Un terapeuta de conducta le pide a una paciente con agorafobia que realice el siguiente ejercicio de auto exposición: permanecer en unas larga cola para comprar unas entradas. Después de 30 minutos de espera, siente que no puede resistir más la situación. ¿Qué debe hacer para que la exposición resulte eficaz?

1) Marcharse a su casa e intentarlo de nuevo
2) Acercarse a una cafetería, tomar un ansiolítico, esperar hasta notar sus efectos y regresar a la cola
3) Concentrarse en mirar las carteleras del cine para distraer su atención del hecho de permanecer en la cola
4) Decirle a la persona que está detrás de ella que por favor le saque la entrada porque se siente mal. Marcharse y volver a la hora de la función
5) Solicitar al que está delante que le guarde el puesto, acercarse a un lugar tranquilo para tomarse un descanso y volver a la cola lo antes posible

A

5) Solicitar al que está delante que le guarde el puesto, acercarse a un lugar tranquilo para tomarse un descanso y volver a la cola lo antes posible

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45
Q

El hecho de que la fobia a las setas sea muy poco común a pesar de las repetidas muertes de personas intoxicadas por ingerir setas venenosas, ¿con cuál de las siguientes teorías estaría en discrepancia?

1) Bifactorial de Mowrer
2) De la incubación de Eysenck
3) De la reevaluación del EI de Davey
4) De la preparación de Seligman
5) De las expectativas de ansiedad de Reiss

A

4) De la preparación de Seligman

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46
Q

Vamos a utilizar ejercicios de hiperventilación para llevar a cabo una exposición interoceptiva a las sensaciones temidas en un paciente que sufre ataques de pánico. ¿Cuál es el procedimiento más adecuado?

1) Pedirle al paciente que siga hiperventilación hasta que se produzca un descenso de la ansiedad
2) Repetir el ejercicio varias veces, incrementado la duración progresivamente, y dejando periodos de recuperación entre ensayos sucesivos, hasta que se produzca un descenso significativo de la ansiedad
3) Realizar un único ensayo, ya que con ello ya conseguiríamos un experimento de pánico
4) Instruir al paciente para que durante la hiperventilación ponga en marcha alguna estrategia de distracción
5) Hacerle hiperventilar hasta que empiece a sentir sensaciones parecidas a las que experimenta en el ataque de pánico y en ese momento cortar el ejercicio para que el paciente no se recondicione

A

2) Repetir el ejercicio varias veces aumentando su duración progresivamente, y dejando periodos de recuperación entre ensayos sucesivos, hasta que se produzca un descenso significativo de la ansiedad

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47
Q

A la explicación de que la ansiedad patológica se genera a través de un condicionamiento pavloviano tipo B, explicando igualmente como se mantiene e incrementa en lugar de extinguirse, se le denomina:

1) Teoría de la incubación
2) Modelo de condicionamiento clásico de Watson y Ravner
3) Modelo bifactorial
4) Teoría de la preparación
5) Teoría bioinformacional

A

1) Teoría de la incubación

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48
Q

El temor acusado y persistente, circunscrito a uno o varias situaciones sociales en las que la persona se ve expuesta o valorada por gente que no pertenece a su ámbito familiar, constituye el núcleo fundamental del trastorno denominado:

1) Fobia social
2) Fobia específica subtipo personal
3) Trastorno Paranoide de la personalidad
4) Trastorno esquizoide de la personalidad
5) Trastorno de la personalidad por dependencia

A

1) Fobia social

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49
Q

En el TAG, el contenido de la preocupación ansiosa consiste en:

1) Preocupación por tener múltiples síntomas somáticos o llegar a padecer una enfermedad
2) Preocupación por la aparición de pensamientos intrusivos, recurrentes o irracionales
3) Preocupación sobre diversos temas de la vida cotidiana
4) Preocupación por alejarse de casa
5) Preocupación por tener un próximo ataque de pánico

A

3) Preocupación por diversos temas de la vida cotidiana

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50
Q

Cuando una persona experimenta crisis de angustia inesperadas y recidivantes, y al menos durante un mes, gran inquietud por la posibilidad de padecer otra crisis y preocupación por las consecuencias que ésta pueda tener, cumple criterios diagnósticos para:

1) Crisis de angustia o ataques de pánico
2) Trastorno de angustia con o sin agorafobia
3) Agorafobia
4) TAG
5) Fobia específica

A

2) Trastorno de angustia con o sin agorafobia

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51
Q

¿Cuál es la técnica más eficaz para el tratamiento de las conductas de evitación en los trastornos fóbicos?

1) Desensibilización sistemática
2) Modelado no participante
3) Práctica reforzada
4) Escenificaciones emotivas
5) Exposición en vivo

A

5) Exposición en vivo

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52
Q

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA en relación con la interacción entre las terapias cognitivo-conductuales y los psicofármacos?

1) En el tratamiento de los trastornos fóbicos con sintomatología depresiva, los antidepresivos potencian los resultados terapéuticos de la exposición
2) En el tratamiento de los trastornos fóbicos con sintomatología depresiva, los ansiolíticos potencian los resultados terapéuticos de la exposición
3) La utilización de fármacos antagonistas es de utilidad para potenciar las intervenciones psicológicas en el tratamiento de la dependencia a opiáceos
4) En el tratamiento de las parafílias se ha ensayado la combinación de fármacos antiandrógenos con los programas cognitivo-conductuales
5) En el tratamiento del insomnio primario, la terapia combinada (enfoque conductual +triszolam) es superior al tratamiento meramente farmacológico

A

2) En el tratamiento de los trastornos fóbicos con sintomatología depresiva, los ansiolíticos potencian los resultados terapéuticos de la exposición

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53
Q

¿A qué cuadro clínico se ha aplicado principalmente la técnica de la “tensión aplicada” (Öst y Sterner, 1987)?

1) Fobia a la sangre
2) Fobia a volar en avión
3) Agorafobia
4) Fobia social
5) TAG

A

1) Fobia a la sangre

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54
Q

En un paciente con un TAG, ¿cuáles son los dos principales objetivos del tratamiento?

1) Modificar las preocupaciones excesivas y los sesgos relacionados
2) Reducir la tensión excesiva y establecer un estilo de vida positivo
3) Modificar los sesgos cognitivos y establecer un estilo de vida positivo
4) Modificar las preocupaciones excesivas y reducir la tensión acompañante
5) Modificar las preocupaciones excesivas y establecer un estilo de vida positivo

A

4) Modificar las preocupaciones excesivas y reducir la tensión acompañante

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55
Q

¿Cuál es el objetivo de la exposición interoceptiva en el tratamiento de los ataques de pánico?

A

Reducir el temor del paciente a las sensaciones físicas

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56
Q

La utilización de registros psicofisiológicos para la evaluación de la ansiedad, se caracteriza por:

1) Son fáciles de aplicar y no requieren un gran entrenamiento
2) Las diferentes medidas fisiológicas que se pueden obtener correlacionan altamente entre sí
3) Las medidas obtenidas en la situación de evaluación se pueden generalizar fácilmente a las situaciones cotidianas de la vida del paciente
4) Se obtienen medidas relativamente libres de las influencias voluntarias del sujeto
5) En las medidas fisiológicas se descarta totalmente el efecto de las características de la demanda

A

4) Se obtienen medidas relativamente libres de las influencias voluntarias del sujeto

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57
Q

La paciente relata que en situaciones como fiestas, reuniones o actividades de grupo siente mucho miedo a comportarse de forma ridícula, humillante, y entonces siente una sensación de ahogo, miedo a vomitar y orinar, sintiéndose emocionalmente muy mal. Todo ello aparece únicamente en las situaciones descritas o al pensar en ellas. El diagnóstico correcto sería según la CIE10:

1) Fobia específica
2) Fobia social
3) Agorafobia
4) Otro trastorno de ansiedad fóbica
5) Trastorno de ansiedad fóbica sin especificación

A

2) Fobia social

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58
Q

Acude a consulta derivado del servicio de urgencias donde fue atendido hace un mes, una vez más por crisis de angustia completa. A pesar de las exploraciones médicas repetidas y diversas que descartan patología orgánica, teme la existencia de una enfermedad coronaria no diagnosticada que pueda poner en riesgo su vida, por lo que vive una tensión y temor constantes. Refiere que cree estar volviéndose loco y que, en cualquier caso, estas inesperadas crisis muestran su debilidad emocional. Indique cuál sería el diagnóstico correcto:

1) Crisis de angustia recidivantes
2) Trastorno de angustia sin agorafobia
3) Trastorno de angustia con agorafobia
4) Fobia inespecífica
5) TAG

A

2) Trastorno de angustia sin agorafobia

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59
Q

Si un paciente presenta ansiedad clínicamente significativa, que se considera secundaria a los efectos fisiológicos de su hipertiroidismo tras buen diagnóstico médico que no se constituye como agente estresante y no aparece como trastorno mental, si bien la sintomatología ansiosa está probando intenso malestar emocional con deterioro relacional, según el DSM IV estamos ante un trastorno:

1) De ansiedad generalizada leve
2) De estrés agudo
3) De estrés postraumático
4) De ansiedad debido a enfermedad médica
5) De ansiedad inducido por sustancias

A

4) De ansiedad debido a enfermedad médica (hipertiroidismo)

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60
Q

¿Qué evalua la Escala de Ansiedad estado-rasgo (STAIE-R) de Spielberger y cols?

1) Los tres sistemas de respuesta de la ansiedad
2) Tanto la disposición a responder con elevada ansiedad, como la ansiedad transitoria en una situación amenazante
3) Los pensamientos catastrofistas que tienen las personas ante la posibilidad de tener un estado de ansiedad
4) El peso diferencial del estado-rasgo de ansiedad en diferentes situaciones interpersonales
5) El miedo que provocan los síntomas de ansiedad en la persona

A

2) Tanto la disposición a responder con elevada ansiedad, como la ansiedad transitoria ante una situación amenazante

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61
Q

¿Cuál es la alternativa correcta en relación con el trastorno de estrés postraumático en niños?

1) Se incorporó oficialmente en la nomenclatura psiquiátrica oficial en 1980
2) No existe este trastorno
3) No comparte sintomatología con el trastorno por estrés postraumático en adultos
4) Se denomina trastorno por ansiedad excesiva
5) Se denomina trastorno de evitación

A

1) Se incorporó oficialmente en la nomenclatura psiquiátrica oficial en 1980

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62
Q

La ansiedad implica al menos tres componentes o sistemas de respuesta. Las experiencias de miedo, alarma e inquietud, ¿a qué sistema de respuesta pertenecen?

1) Fisiológico-somático
2) Motor-conductual
3) Fisiológico-conductual
4) Suvjetivo-cognitivo
5) Motor-cognitivo

A

4) Subjetivo-cognitivo

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63
Q

¿Cuál de estas características es común a la ansiedad y depresión?

1) Bajo afecto positivo
2) Incertidumbre
3) Desesperanza
4) Hiperactivación fisiológica
5) Alto afecto negativo

A

5) Alto afecto negativo

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64
Q

¿Qué manifestaciones somáticas se pueden dar en el trastorno de pánico?

1) Fatigarse con facilidad, tensión muscular y sensación de estar al límite
2) Fatigarse con facilidad, sensación de vértigo y miedo a morir
3) Alteraciones del sueño, parestesias y náuseas
4) Respiración dificultosa o ahogo, sensación de vértigo y parestesias
5) Reducción de la tensión sanguínea, baja FC y respiración dificultosa

A

4) Respiración dificultosa o ahogo, sensación de vértigo y parestesias

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65
Q

Las alarmas interoceptivas son un mecanismo implicado en:

1) Fobia social
2) Fobia específica
3) Agorafobia sin pánico
4) Trastorno de pánico
5) TAG

A

4) Trastorno de pánico

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66
Q

Un agonista de los receptores GABAa presenta:

1) Efecto antidepresivo
2) Efecto antipsicótico
3) Efecto ansiogénico
4) Efecto antimaníaco
5) Efecto ansiolítico

A

5) Efecto ansiolítico

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67
Q

Una inyección de lactato sódico induce:

1) Una crisis de angustia en sujetos normales
2) Una crisis de angustia en sujetos predispuestos a ella
3) Un TAG
4) Un trastorno depresivo
5) Un episodio esquizofrénico

A

2) Una crisis de angustia en sujetos predispuestos a ella

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68
Q

Según el DSM IV, la ansiedad y la preocupación excesivas características del TAG, suelen ir acompañadas por:

1) Sensación de ahogo
2) Taquicardia
3) Náuseas
4) Sudoración
5) Tensión muscular

A

5) Tensión muscular

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69
Q

Según la propuesta explicativa del TAG propuesta por Borkovec, ¿qué papel desempeña la preocupación en este trastorno?

A

Interfiere en el procesamiento emocional de la información relacionada con la amenaza

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70
Q

¿Qué técnica estaríamos aplicando a un paciente que tiene fobia a las ratas, si el terapeuta dice: “ahora me gustaría que imaginaras la siguiente escena. Estás tumbado en el césped del parque cuando una rata se te aproxima, de un salto se coloca encima de ti y comienza a mordisquearte la pierna mientras sientes el dolor y la sangre que te producen sus mordeduras”?

1) Desensibilización en imaginación
2) Inundación en vivo
3) Inundación en imagen
4) Implosión
5) Desensibilización enriquecida

A

4) Implosión

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71
Q

Para diferenciar si la ansiedad que padece un sujeto adulto es situacional, o bien se trata de un patrón estable de comportamiento, ¿Cuál de estos tests es más idóneo y específico?

1) MACI
2) HSPQ
3) STAI
4) 16 PF
5) CAQ

A

3) STAI

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72
Q

¿Qué tipo de proceso podría explicar las conductas de evitación presentes en las fobias y rituales característicos del TOC?

1) Reforzamiento negativo
2) Reforzamiento positivo
3) Castigo
4) Extinción
5) Coste de respuesta

A

1) Reforzamiento negativo

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73
Q

La tasa de suicidio estimada entre los paciente con trastorno de pánico:

1) Es muy elevada, pues se sitúa en torno al 30-50%
2) No es muy elevada, incluso en los casos en que se produce comorbilidad entre los trastornos de pánico y otros trastornos
3) Es elevada únicamente en los casos en que el trastorno de pánico es comórbido con otro trastorno
4) No hay estudios epidemiológicos al respecto
5) En algunos estudios publicados se estima que está en torno al 10%

A

3) Es elevada únicamente en los casos en que el trastorno de pánico es comórbido con otro trastorno

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74
Q

Luis experimenta una preocupación incontrolada e improductiva por sucesos cotidianos, que se acompañan a menudo de síntomas físicos de tensión muscular (dolor de brazos, de espalda, etc). Es probable que Luis padezca un trastorno:

1) Hipocondríaco
2) De ansiedad generalizada
3) Obsesivo-compulsivo
4) Fóbico
5) De ansiedad anticipatoria

A

2) De ansiedad generalizada

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75
Q

En términos del modelo de la expectativa formulado por S. Reiss, cuando una persona afirma “no puedo soportar que me lastimen”, está aludiendo a:

1) Una excesiva sensibilidad a experimentar ansiedad
2) Una excesiva sensibilidad ante el daño físico
3) Una expectativa exagerada ante la ocurrencia de un daño o de un acontecimiento peligroso
4) Una sensibilidad excesiva a la evaluación social
5) Una expectativa exagerada sobre la posibilidad de experimentar estrés

A

2) Una excesiva sensibilidad ante el daño físico

76
Q

Indique cuál de los trastornos siguientes se caracteriza por presentar, desde el punto de vista psicofisiológico, un incremento significativo de las respuestas simpáticas durante el episodio agudo:

1) La agorafobia
2) La ansiedad generalizada
3) El trastorno de pánico
4) El TOC
5) La fobia simple

A

3) El trastorno de pánico

77
Q

Una de las posibles causas de la aparición de los trastornos de ansiedad es:

1) Un aumento de la actividad dopaminérgica en el sistema límbico
2) Una disminución de la actividad del neuropéptido colecistoquinina
3) Un aumento de la transmisión glutamatérgica
4) Una disminución de la actividad gabaérgica
5) La presencia de niveles cerebrales elevados del metabolito acido 5 hidroxindolacético de la serotonina

A

4) Una disminución de la actividad gabaérgica

78
Q

Al episodio de intenso miedo o molestia, durante el cual aparecen bruscamente una serie de síntomas de hiperactivación del sistema nervioso autónomo y aprensión, alcanzando su pico en unos minutos, se le denomina:

1) Crisis o ataques de pánico
2) Trastorno de pánico
3) Ansiedad generalizada
4) Expectativa aprehensiva
5) Episodio disociativo primario

A

1) Crisis o ataques de pánico

79
Q

Según la teoría de preparación de Seligman, una de las propiedades de las fobias es:

1) El condicionamiento tipo A
2) El condicionamiento tipo B
3) La selectividad
4) La estructura proposicional de la imagen emocional
5) El carácter traumático inicial

A

3) La selectividad

80
Q

Señale cuál de estas características no define a las fobias:

1) Se producen por experiencias traumáticas con el objeto temido
2) Son desproporcionadas
3) Son irracionales
4) Producen malestar
5) Conducen a la evitación o a una gran incomodidad, en caso de que el individuo se enfrente a lo que teme

A

1) Se producen por una experiencia traumática con el objeto temido

81
Q

En el trastorno de pánico:

1) Los síntomas agudos suelen empeorar con tranquilizantes
2) La memoria a largo plazo está más deteriorada que la memoria a corto plazo
3) Los síntomas fluctúan en relación con la edad
4) El nivel de CO2 en sangre suele ser elevado
5) Los ataques de pánico suelen ser de tipo inesperado

A

5) Los ataques de pánico suelen ser de tipo inesperado

82
Q

¿Qué tipo de fenómeno puede explicar que un paciente agorafóbico evite ir al supermercado porque cuando va tiene intensas reacciones de ansiedad?

1) Reforzamiento negativo
2) Extinción
3) Tiempo fuera
4) Costa de respuesta
5) Reforzamiento positivo

A

1) Reforzamiento negativo

83
Q

¿Cuáles son los tratamientos bien establecidos para el tratamiento del trastorno de pánico?

1) La relajación aplicada de Öst y la inoculación de estrés de Meinchenbaurn
2) La terapia de exposición de Marks y la relajación aplicada de Öst
3) La inoculación de estrés de Menchenbaum y la hiperventilación
4) El entrenamiento en respiración lenta y la terapia cognitiva de Beck
5) El programa de control del pánico de Barlow y el programa de terapia cognitiva del grupo de Clark

A

5) El programa de control del pánico del grupo de Barlow y el programa de terapia cognitiva del grupo de Clark

84
Q

¿Cuál de los siguientes factores está asociado a un mejor resultado terapéutico en la fobia social?

1) Alto cumplimiento de las tareas de exposición entre sesiones
2) Mayor nivel de depresión
3) Mayor presencia de síntomas de personalidad evitadora
4) Bajas expectativas ante los resultados del tratamiento
5) Mayor generalización de la fobia social

A

1) Alto cumplimiento de las tareas de exposición entre sesiones

85
Q

La despersonalización es un síntoma característico de:

1) La crisis de pánico o angustia
2) El delirium
3) El estado confusional
4) El estupor
5) La letargia

A

1) La crisis de pánico o angustia

86
Q

La Hipervigilancia general, característica de, entre otros trastornos, la ansiedad generalizada, puede dar lugar a:

1) Un aumento de la selección atencional
2) Distraibilidad
3) Hiperconcentración
4) Visión en túnel
5) Ausencias mentales

A

2) Distraibilidad

87
Q

Según el modelo tripartito de Clark y Watson (1991), ¿cual es el elemento común a la ansiedad y a la depresión?

1) Nivel alto de neuroticismo
2) Nivel bajo de extraversión
3) Bajo afecto positivo
4) Alto afecto negativo
5) Activación psicofisiológica elevada

A

4) Alto afecto negativo

88
Q

¿Cuál de estos síntomas es específico del TAG?

1) Pérdida de ilusión y cambios de humor
2) Ataques de pánico
3) Preocupación desproporcionada por las dificultades cotidianas
4) Rubor facial
5) Alexitimia

A

3) Preocupación desproporcionada por las dificultades cotidianas

89
Q

¿Cuál es el tipo de ataque de pánico necesario para que se pueda hacer un diagnóstico de ataque de pánico?

1) Inesperado y no señalado
2) Limitado situacionalmente
3) Predispuesto situacionalmente y señalado
4) Esperado y señalado
5) Vinculado a las situaciones agorafóbias

A

1) Inesperado y no señalado

90
Q

¿Qué teoría sobre los trastornos de ansiedad utiliza como constructo central el concepto de sensibilidad a la ansiedad?

1) El modelo bifactorial mediacional de Bowrer
2) La teoría de la autoeficacia de Bandura
3) El modelo cognitivo de Seligman y Johnson
4) La reevaluación del EI de Davey
5) El modelo de expectativa de Reiss

A

5) El modelo de expectativa de Reiss

91
Q

Señala cuál de las siguientes técnicas derivadas de los modelos teóricos más actuales de la fobia social se dirige a la corrección de la imagen distorsionada de la propia ejecución en las situaciones sociales que suelen presentar muchos paciente que sufren este problema:

1) Técnica de biofeedback
2) Técnica de reestructuración en imágenes
3) Técnica de video-feedback
4) Técnica de cambio de foco atencional
5) Técnica de imaginación emotiva

A

3) Técnica de video-feedback

92
Q

¿En cuál de los siguientes trastornos psicológicos es recomendable el formato de terapia grupal debido, entre otras razones, a que permite generar una variedad de situaciones que facilitan las tareas de exposición al paciente?

1) TOC de la personalidad
2) Trastorno de pánico con agorafobia
3) Trastorno de estrés postraumático
4) Fobia social
5) Trastorno de ansiedad generalizada

A

4) Fobia social

93
Q

¿En qué fobia específica ha presentado buenos resultados el uso de la técnica de tensión muscular aplicada (Hellstrom, Fellenius, Öst y Sterner, 1987) como acompañante de la terapia de exposición?

1) La fobia a volar
2) La claustrofobia
3) La fobia a las heridas y a la sangre
4) La aerofobia
5) La fobia a conducir

A

3) La fobia a las heridas y a la sangre

94
Q

¿Cuál de las siguientes alternativas de tratamiento es considerada el tratamiento más efectivo para las fobias específicas (APA, 1994; Barlow, 1998; Barlow, Rafa y Cohen, 2002)?

1) La Desensibilización sistemática
2) La de exposición en vivo
3) La exposición en imaginación
4) La exposición por miedo de realidad virtual
5) La terapia implosiva

A

2) La de exposición en vivo

95
Q

Señale qué técnica de relajación se incluye en el Entrenamiento en Manejo de la ansiedad de Suinn y Richardson para la ansiedad generalizada:

1) El entrenamiento autógeno de Schultz
2) La técnica de respiración lenta
3) La relajación pasiva
4) El entrenamiento en relajación muscular progresiva
5) El biofeedback

A

4) El entrenamiento en relajación muscular progresiva

96
Q

De acuerdo con los criterios manejados por la psicología clínica basada en la evidencia, ¿cuál de las siguientes alternativas de tratamiento ha probado ser la más eficaz para el tratamiento de el trastorno de estrés postraumático?

1) Los antidepresivos tricíclicos
2) La terapia racional emotiva
3) La tensión aplicada
4) La exposición en imágenes prolongada
5) El entrenamiento en inoculación de estrés

A

4) La exposición en imaginación prolongada

97
Q

¿En cuál de los siguientes trastornos psicológicos es importante llevar a cabo la reevaluación de la valoración del preocuparse como parte del tratamiento?

1) El trastorno de ansiedad social
2) La hipocondría
3) El TAG
4) El trastorno dismórfico corporal
5) El trastorno de personalidad dependiente

A

3) El TAG

98
Q

¿Qué tipo de fobia se caracteriza por la presencia de un patrón fisiológico bifásico, iniciado por un incremento inicial de la presión sanguínea y taquicardia, pero seguido por un rápido descenso de estos Parámetros?

1) Agorafobia
2) Fobia a la sangre
3) Fobia social
4) Fobia a los animales
5) Aerofobia

A

2) Fobia a la sangre

99
Q

¿Cuál de estos síntomas NO corresponde a un ataque de pánico?

1) Miedo a morir
2) Miedo a perder el control
3) Parestesias
4) Rubor facial
5) Ráfagas de frío o calor

A

4) Rubor facial

100
Q

¿En qué tipo de trastorno suelen aparecer preferentemente los ataques de pánico predispuestos situacionalmente?

1) Fobia a la sangre
2) Trastorno de pánico con agorafobia
3) Trastorno de pánico sin agorafobia
4) Agorafobia sin historia de trastorno de pánico
5) TAG

A

2) Trastorno de pánico con agorafobia

101
Q

En los trastornos de ansiedad la atención se dirige selectivamente hacia estímulos amenazantes (reales o potenciales):

1) De forma automática, preconsciente e involuntaria
2) De forma controlada, consciente y voluntaria
3) De forma automática, si la fuente de estimulación se ha repetido (condicionado) varias veces en etapas recientes, pero controlada si esa fuente aparece por primera vez
4) En estos trastornos no hay atención selectiva hacia estímulos amenazantes sino sesgos de interpretación de tipo catastrofista
5) Una vez que el sujeto ha puesto en marcha sesgos interpretativos relativos a la intensidad (potencial o real) de la amenaza percibida

A

1) De forma automática, preconsciente e involuntaria

102
Q

Al comparar la frecuencia de los síntomas del ataque de pánico AP entre niños/adolescentes y adultos con trastorno de pánico, se ha observado que:

1) Los síntomas cardiovasculares son los menos frecuentes en ambos grupos
2) No hay diferencias en la sintomatología del AP entre ambos grupos
3) Los niños/adolescentes suelen presentar con mayor frecuencia los diferentes síntomas del AP
4) Los síntomas del AP con mayor componente somático suelen ser más frecuentes en los niños
5) Los síntomas del AP con mayor componente cognitivo suelen ser más frecuentes en los adultos

A

5) Los síntomas del AP con mayor componente cognitivo (miedo a perder el control, a volverse loco) suelen ser más frecuentes en los adultos

103
Q

La sensibilidad a la ansiedad puede valorarse en niños con la escala CASI (Childhood anxiety sensitivity index) y consiste en una predisposición personal a experimentar:

1) Miedo ante los síntomas de ansiedad
2) Ansiedad en general
3) Miedo a la evaluación negativa
4) Nerviosismo
5) Ansiedad a los estímulos estresantes

A

1) Miedo ante los síntomas de ansiedad

104
Q

Si comparamos la exposición tradicional con la exposición virtual en el tratamiento de las fobias a animales podemos afirmar que:

A

La exposición virtual puede resultar más económica en términos de tiempo y dinero

105
Q

¿Qué tipo de respiración es más eficaz para contrarrestar las sensaciones fisiológicas del ataque de pánico?

1) Una respiración equilibrada con el mismo tiempo de inspiración y espiración
2) Una respiración con inspiraciones prolongadas y espiraciones breves
3) Una respiración con inspiraciones breves y espiraciones prolongadas
4) Una respiración basada en suspiros frecuentes
5) Una respiración con inspiración abdominal, central y costal

A

3) Una respiración con inspiraciones breves y espiraciones prolongadas

106
Q

Los pacientes con trastorno de ansiedad generalizada suelen sobreestimar las ventajas e infraestimar las desventajas del preocuparse (Brown et al., 1993). ¿Qué alternativa de tratamiento se puede utilizar para abordar este Aspecto?

1) Análisis conductual de las situaciones asociadas a las preocupaciones
2) Reevaluación de la valoración del preocuparse
3) Entrenamiento en darse cuenta del tipo de presentación
4) Exposición funcional cognitiva
5) Entrenamiento en solución de problemas

A

2) Reevaluación de la valoración del preocuparse

107
Q

¿En cuál de los siguientes trastornos psicológicos es importante incluir intervenciones específicas dirigidas al tratamiento de la preocupación tales como el entrenamiento en solución de problemas o la exposición funcional cognitiva?

1) El trastorno de ansiedad social
2) El TAG
3) El trastorno de pánico
4) El trastorno bipolar
5) Las fobias específicas

A

2) El TAG

108
Q

¿Cuál de las siguientes alternativas de tratamiento constituye en la actualidad el tratamiento psicológico más eficaz para tratar la ansiedad y la evitación fóbicas que caracterizan a la agorafobia?

1) La técnica de reestructuración cognitiva
2) La técnica de exposición en vivo
3) El entrenamiento en respiración lenta
4) La técnica de relajación muscular progresiva
5) La técnica de Desensibilización sistemática

A

2) La técnica de exposición en vivo

109
Q

¿En cuál de los siguientes trastornos psicológicos la técnica de exposición en vivo es considerada la alterativa de tratamiento más efectiva en la actualidad?

1) La hipocondría
2) La depresión unipolar
3) Las fobias específicas
4) El trastorno de estrés postraumático
5) El TAG

A

3) Las fobias específicas

110
Q

¿De los siguientes trastornos, cuál es el que produce menor grado de incapacitación o perturbación?

1) TOC
2) TAG
3) Trastorno de pánico
4) El trastorno de estrés postraumático
5) Las fobias específicas

A

5) Las fobias específicas

111
Q

Cuando el miedo y la evitación están asociados a estímulos más o menos específicos (objetos, personas, situaciones, actividades, sensaciones), nos referimos a:

1) El trastorno de pánico
2) La agorafobia
3) El TAG
4) Los trastornos fóbicos
5) El trastorno de conversión

A

4) Los trastornos fóbicos

112
Q

Aplicando el denominado modelo tripartito sobre la diferenciación entre la ansiedad y la depresión al ámbito de la depresión infantil, podríamos decir que ésta difiere de la ansiedad por presentar:

1) Alto afecto negativo y alto afecto positivo
2) Alto afecto negativo y alta actividad fisiológica
3) Alto afecto negativo y normal afecto positivo
4) Afecto negativo y afecto positivo normales
5) Alto afecto negativo y bajo afecto positivo

A

5) Alto afecto negativo y bajo afecto positivo

113
Q

Aunque existe cierta controversia, ¿cuál de estos trastornos en el adulto ha sido asociado específicamente a la ocurrencia del trastorno de ansiedad por separación durante la infancia?

1) TOC
2) Trastorno de pánico
3) Hipocondría
4) TDM
5) Fobia social

A

2) Trastorno de pánico

114
Q

Uno de los objetivos terapéuticos derivado de los modelos actuales de la fobia social (Clark y Wells, 1995; Rapee y Heimberg, 1997) es corregir la imagen distorsionada de la propia ejecución en las situaciones sociales que suelen presentar muchos pacientes que presentan este problema. Señale qué técnica se puede utilizar para dicho fin:

1) Técnica de biofeedback
2) Técnica de reestructuración de imágenes
3) Técnica de cambio de foco atencional
4) Técnica de mindfulness
5) Técnica de video-feedback

A

5) Técnica de video-feedback

115
Q

Señale con qué finalidad terapéutica se utiliza la reevaluación de la valoración del preocuparse en el tratamiento de pacientes con TAG:

A

3) Para cambiar la sobrestimación de la ventajas y la subestimación de las desventajas del preocuparse que suelen presentar estos pacientes

116
Q

Señale cuáles son los componentes terapéuticos principales incluidos en el programa de tratamiento cognitivo-comportamental desarrollado por el grupo de Heimberg para el tratamiento de la fobia social:

1) El entrenamiento en HHSS y la exposición en vivo
2) La reestructuración cognitiva y la exposición en el grupo mediante ensayos de conducta
3) La exposición en el grupo mediante ensayos de conducta junto con la relajación
4) La reestructuración cognitiva junto con la relajación
5) La exposición en vivo junto psicofármacos antidepresivos inhibidores de la recaptación de serotonina

A

2) La reestructuración cognitiva y la exposición en grupo mediante ensayos de conducta

117
Q

¿Con qué finalidad es conveniente utilizar la tensión muscular aplicada como acompañante de la terapia de exposición en el tratamiento de la fobia a la sangre?

A

Para reducir los síntomas vasovagales

118
Q

Según Antony y Barlow (1997), existen una serie de hallazgos empíricos en la utilización de la exposición para el tratamiento de las fobias específicas. Indique cuál de las siguientes afirmaciones se corresponde con uno de ellas:

1) La exposición suele funcionar mejor si hay mucho distanciamiento entre sesiones
2) La ingesta de antipsicóticos facilita la exposición en las primeras sesiones a los pacientes que tienen fobias graves
3) Las sesiones de exposición más largas son más eficaces que las sesiones breves
4) Los resultados indican que la presencia del terapeuta facilita claramente la reducción del temor
5) La exposición en imaginación ha demostrado ser más eficaz que la exposición en vivo

A

3) Las sesiones de exposición más largas son más eficaces que las sesiones breves

119
Q

Según Barlow (1988), es necesario diferenciar entre el miedo y la ansiedad o aprensión ansiosa. La aprensión ansiosa consiste en:
1) Una alarma primitiva en respuesta un peligro presente, caracterizada por elevada activación y afecto negativo
2) Una combinación difusa de emociones orientada al futuro
3) Un estado emocional ante un estímulo externo claramente reconocible
4) Una reacción exagerada de temor que está bajo el control voluntario del sujeto
5)

A

2) Una combinación difusa de emociones orientada hacia al futuro

120
Q

Según el DSM IV, para diagnosticar un trastorno de pánico es necesario, entre otros criterios:

1) Que ocurran frecuentes y recurrentes ataques de pánico limitados situacionalmente
2) Que ocurra al menos un ataque de pánico predispuesto situacionalmente al mes
3) Que ocurran ataques de pánico inesperados y recurrentes
4) Que ocurran varios ataques de pánico en un mes
5) Que durante al menos un mes no ocurran ataques de pánico

A

3) Que ocurran ataques de pánico inesperados y recurrentes

121
Q

Según el DSM IV, para diagnosticarse un TAG, los síntomas deben prolongarse al menos:

1) 2 semanas
2) 1 mes
3) 6 semanas
4) 3 meses
5) 6 meses

A

5) 6 meses

122
Q

De acuerdo con el DSM IV, la fobia social generalizada se caracteriza por:

1) La persona presenta temores en la mayoría de las situaciones sociales
2) La persona presenta temores que persisten una vez ha finalizado la situación social
3) La persona generaliza sus temores a todas las situaciones de su vida
4) La persona presenta temores desde la infancia y adolescencia
5) La persona presenta temores ante la interacción con cualquier otra persona

A

1) La persona presenta temores en la mayoría de situaciones sociales

123
Q

¿Cuál de estas características es común a la ansiedad y a la depresión?

1) Bajo afecto positivo
2) Incertidumbre
3) Desesperanza
4) Hiperactivación fisiológica
5) Alto afecto negativo

A

5) Alto afecto negativo

124
Q

Según la teoría de la incubación de la ansiedad de Eysenck:

1) La ansiedad se adquiere, se incuba y se mantiene de acuerdo con los principios del condicionamiento pavloviano tipo A
2) Para que se genere ansiedad debe darse una respuesta condicionada débil y una exposición larga del estímulo
3) La mera presentación del estímulo condicionado puede producir incremento de la respuesta condicionada (incubación), en lugar de extinción
4) La ansiedad se va incubando a lo largo del proceso filogenético de la especie
5) Para que se produzca extinción de la respuesta de ansiedad, la respuesta condicionada debe ser suficientemente fuerte y el estímulo condicionado debe ser corto

A

3) La mera presentación del estímulo condicionado puede producir incremento de la respuesta condicionada (incubación), en lugar de extinción

125
Q

El DSM IV establece los siguientes subtipos para la fobia específica:

1) Animal, personal, social, agorafobia y otros tipos
2) Ambiental, situacional, social y otros tipos
3) Animal, ambiental, sangre inyección daño, situacional y otros tipos
4) Sangre inyección daño, salud, social, naturaleza y otros tipos
5) Simple, agorafobia, social y otros tipos

A

3) Animal, ambiental, sangre inyección daño, situacional y otros tipos

126
Q

El concepto de “sensibilidad a la ansiedad” hace referencia a:

1) Tendencia a experimentar miedo ante síntomas de ansiedad
2) Tendencia a experimentar incrementos de miedo ante cada exposición a la situación amenazante
3) Tendencia a manifestar síntomas predominantemente cognitivos de la ansiedad
4) Tendencia a activar estructuras de memoria ante el peligro
5) Tendencia a dirigir la atención selectivamente hacia información amenazante

A

1) Tendencia a experimentar miedo ante los síntomas de ansiedad

127
Q

¿A qué se le denomina la práctica programada (Mathews, Gelder y Johnston, 1981) en el tratamiento de la agorafobia?

A

5) A la exposición en vivo con un co terapeuta (no profesional), con el apoyo de un autorregistro y de un manual de autoayuda

128
Q

¿En cuál de las siguientes fobias presenta más limitaciones y resulta más difícil de programar el tratamiento de exposición en vivo?

1) La claustrofobia
2) La agorafobia
3) La fobia a la oscuridad
4) La fobia a los animales
5) La fobia social

A

5) La fobia social

129
Q

¿Qué cuadro clínico comórbido denota un mayor nivel de gravedad e incide negativamente en los resultados terapéuticos?

1) Fobia social y trastorno de personalidad de evitación
2) Fobia social y TAG
3) Fobia social y fobia específica a la sangre
4) Fobia social y trastorno distímico
5) Fobia social y trastorno adaptativo con estado de ánimo depresivo

A

1) Fobia social y trastorno de la personalidad excitativo

130
Q

¿Quién es el primer autor que se ha ocupado específicamente del tratamiento de las preocupaciones en el ámbito del TAG?

1) Eysenck
2) Borkvec
3) Wolpe
4) Marks
5) Lewinsohn

A

2) Borkvec

131
Q

¿Cuál es el componente esencial para el tratamiento de la fobia social?

1) Entrenamiento en HHSS
2) Desensibilización sistemática
3) Exposición en vivo
4) Reestructuración cognitiva
5) Entenamiento en HHSS Y reestructuración cognitiva

A

3) Exposición en vivo

132
Q

¿Que componente terapéutico resuelta el programa del grupo de Barlow para el tratamiento del pánico?

1) La identificación de las interpretaciones catastrofistas
2) Los experimentos conductuales
3) La detención del pensamiento
4) La exposición a las sensaciones corporales
5) Las estrategias de distracción

A

4) La exposición a las sensaciones corporales

133
Q

En el procesamiento cognitivo de la ansiedad, ¿cómo actúan los sesgos de la memoria implícita?

1) Anticipan las consecuencias de la situación amenazante
2) Producen una mejora en la recuperación de todo tipo de recuerdos
3) Mejoran los mecanismos de procesamiento controlado
4) Producen un sesgo en la información entrante
5) Facilitan la ejecución de tareas que no requieren un recuerdo intencional o consciente

A

5) Facilitan la ejecución de tareas que no requieren un recuerdo intencional o consciente

134
Q

El trastorno mixto ansioso depresivo se caracteriza por:

1) Ser un diagnóstico que tiene una prevalencia casi inexistente
2) En torno al 80% de los pacientes depresivos presentan un trastorno de pánico
3) Tener el riesgo de suicidio más alto al presentar más motivos
4) Un solapamiento de síntomas de ansiedad y depresión que no tienen intensidad suficiente para ser entidades separadas
5) Una menor tasa metabólica de glucosa en área frontal

A

4) Un solapamiento de síntomas de ansiedad y depresión que no tienen intensidad suficiente para ser entidades separadas

135
Q

¿A qué se denomina síntomas de afecto negativo?

A

1) Son los síntomas compartidos en los trastornos depresivos y de ansiedad, no específicos

136
Q

¿Cómo se denomina el modelo sobre el condicionamiento de la ansiedad que plantea que la ansiedad se adquiere y se mantiene de acuerdo con los principios del condicionamiento pavloviano tipo B?

1) Teoría del condicionamiento clásico
2) Teoría de la preparación
3) Teoría de la incubación
4) Teoría de la expectativa de la ansiedad
5) Teoría de la atención selectiva

A

3) Teoría de la incubación

137
Q

En el ámbito de las fobias específicas, ¿qué plantea la teoría de la preparación?

1) Las fobias no son arbitrarias, sino que están limitadas a un determinado rango de estímulos
2) Los estímulos que pueden ser condicionados son equivalentes
3) El número de ensayos para producir el condicionamiento es menor si el experimentador está preparado
4) Existe una desproporción entre las respuestas de ansiedad y el tiempo de preparación del condicionamiento
5) Las personas están preparadas para poder afrontar sus fobias

A

1) Las fobias no son arbitrarias, sino que están limitadas a un determinado rango de estímulos

138
Q

En la fase inicial de los modelos bifactorial es mediacionales de las fobias se establece una respuesta condicionada, ¿qué sucede en la segunda fase del modelo?

1) El miedo se intensifica a medida que el condicionamiento progresa temporalmente
2) El condicionamiento se debilita por la extinción de la respuesta
3) Existe un carácter traumático en la situación de condicionamiento
4) Existe un proceso de evitación activa que queda reforzado negativamente por la reducción del miedo
5) Los estímulos condicionados quedan modulados cognitivamente por las estrategias de control

A

4) Existe un proceso de evitación activa que queda reforzado negativamente por la reducción del miedo

139
Q

¿En qué consistía el principio de equipotencialidad planteado por Watson y Rayner para la explicación de la génesis de las fobias?

1) En que cualquier estímulo podía ser asociado a respuestas de ansiedad
2) En que los reforzadores de las respuestas de ansiedad debían ser equivalentes
3) En que los estímulos incondicionados podían ser intercambiables
4) En que las respuestas condicionadas de ansiedad eran similares en cuanto a la ansiedad
5) En que los estímulos más intensos provocaban respuestas condicionadas más frecuentes

A

1) En que cualquier estímulo podría ser asociado a respuestas de ansiedad

140
Q

¿Cuál se considera que es la sintomatología primaria en el TAG?

1) Los síntomas disociativos
2) Los ataques de pánico
3) El miedo irracional
4) La conducta de escape
5) La preocupación crónica

A

5) La preocupación crónica

141
Q

¿Cuáles son los rasgos característicos de la agorafobia?

1) Miedo a las alturas
2) Miedo generalizado y ataques de pánico
3) Miedo a estímulos específicos y conductas de escape
4) Miedo a lugares públicos y conductas de evitación antes dichas situaciones
5) Miedo a los lugares abiertos

A

4) Miedo a lugares públicos y conductas de evitación ante dichas conductas

142
Q

¿Cuáles deben ser las características de los síntomas de ansiedad para poder calificar una alteración como trastorno de ansiedad?

1) Que no exista ningún otro cuadro clínico simultáneamente
2) Que sean irracionales, excesivamente intensos, persistentes y perturbadores para la persona
3) Que se presenten conjuntamente con conducta de evitación
4) Que esté presente el miedo a morir, a perder el control y la desrealización
5) Que sean experimentados en forma de pánico

A

2) Que sean irracionales, excesivamente intensos, persistentes y perturbadores para la persona

143
Q

¿Cuál es el trastorno de ansiedad más concurrente como diagnóstico secundario a otros trastornos de ansiedad?

1) Trastorno de pánico
2) Agorafobia
3) Fobia específica
4) Fobia social
5) TAG

A

3) Fobia específica

144
Q

¿Cuál se considera que es la relación entre las tres modalidades en el triple sistema de respuesta de la ansiedad?

1) El sistema motor conductual está muy vinculado al fisiológico somático
2) No existe ningún tipo de relación entre las modalidades
3) El sistema de respuesta subjetivo cognitivo es el único realmente importante
4) Están estrechamente relacionados entre sí
5) Pueden estar disociadas, es decir, pueden covariar entre sí

A

5) Pueden estar disociadas, es decir, pueden covariar entre sí

145
Q

Junto al reconocimiento del carácter irracional, el componente de evitación y el grado de malestar que producen, ¿qué otro criterio se tiene en cuenta para distinguir un miedo de una fobia?

1) La especificidad del estímulo temido
2) La existencia de un miedo desproporcionado en relación con el carácter amenazante de la situación
3) La intensidad de la respuesta de ansiedad
4) El mayor número de síntomas presentes en el momento de enfrentarse a la situación temida
5) Los antecedentes previos de experiencias similares

A

2) La existencia de un miedo desproporcionado en relación con el carácter amenazante de la situación

146
Q

¿Qué tipo de ataque de pánico puede ocurrir casi siempre de forma inmediata después de la exposición a la señal?

1) Limitado situacionalmente
2) Inesperado
3) Predispuesto situacionalmente
4) No señalado y esperado
5) Modulado situacionalmente

A

1) Limitado situacionalmente

147
Q

¿Cuál es la característica distintiva y específica de las personas con fobia social?

1) La interferencia en la vida habitual de la persona
2) La ausencia de etiología orgánica o médica que explique mejor el trastorno
3) El temor al escrutinio por parte de los demás
4) Una alta activación (arousal) fisiológica en la situación temida
5) La rumiación catastrofista

A

3) El temor al escrutinio por parte de los demás

148
Q

La sensibilidad al asco se ha asociado a cierto tipo de fobias como posible factor de vulnerabilidad. Indique a cuál de las siguientes fobias se ha asociado de manera más específica:

1) Fobia a la oscuridad
2) Fobia a la sangre inyección daño
3) Fobia a los animales depredadores (leones, tiburones)
4) Fobia a los monstruos
5) Fobia social

A

2) Fobia a la sangre inyección daño

149
Q

Cuando las siguientes situaciones a las que estamos exponiendo a un paciente diagnosticado de fobia específica tienen una duración limitada (subir en el ascensor), y ésta resulta insuficiente para que la ansiedad disminuya, ¿qué solución puede dar el terapeuta?

1) Utilizar la exposición en imaginación
2) Repetir sistemáticamente la exposición a dichas situaciones
3) Optar por una exposición poco o nada graduada
4) Utilizar la Desensibilización sistemática
5) Buscar una solución alternativa de exposición de mayor duración

A

2) Repetir sistemáticamente la exposición a dichas situaciones

150
Q

¿En qué consiste la técnica de tensión muscular aplicada (Öst y Sterner, 1987; Kozak y Montgomery, 1981) que se aplica como acompañante de la terapia de exposición en el tratamiento de fobia a la sangre?

A

Entrenar al paciente en tensar un grupo amplio de músculos antes de la exposición al estímulo fóbico

151
Q

¿Cuál es el tratamiento más eficaz en la actualidad para una persona con diagnóstico de claustrofobia?

1) La exposición en imaginación
2) La Desensibilización sistemática
3) La exposición en vivo
4) La terapia sistémica
5) La terapia implosiva

A

3) La exposición en vivo

152
Q

Señale la alternativa CORRECTA en relación con el tratamiento farmacológico de las fobias específicas:

1) Las BDZ utilizadas como complemento de la exposición han demostrado ser eficaces
2) La evidencia disponible indica que el uso de fármacos potencia la eficacia de la exposición y le mantenimiento de los logros obtenidos a largo plazo
3) Los betabloqueantes utilizados como complemento de la exposición han demostrado ser eficaces
4) La escasa evidencia existente parece indicar que el uso de fármacos aporta poco frente a la terapia psicológica de exposición
5) La evidencia disponible indica que la terapia farmacológica constituye una alternativa de tratamiento igual de eficaz que la terapia de exposición

A

4) La escasa evidencia existente parece indicar que el uso de fármacos aporta poco frente a la terapia psicológica de exposición

153
Q

En el marco del tratamiento cognitivo conductual del trastorno de pánico, ¿qué técnica tiene como objetivo reducir el temor de los pacientes en respuesta a las sensaciones físicas, mediante la evocación deliberada de síntomas de pánico?

1) La exposición en vivo
2) La exposición en imaginación
3) La exposición interoceptiva
4) La exposición cognitiva
5) La exposición virtual situacional

A

3) La exposición interoceptiva

154
Q

En el marco del tratamiento cognitivo conductual del Trastorno de pánico, ¿qué utilidad tiene la técnica de hiperventilación?

A

3) Proporciona una base de información al paciente sobre la que apoyarse para cuestionar las interpretaciones incorrectas de sus sensaciones

155
Q

¿En cuál de las siguientes fobias específicas la técnica de la exposición por medio de la realidad virtual ha mostrado ser una alternativa eficaz y útil para su tratamiento debido a las dificultades que hay con el acceso al estímulo fóbico?

1) La fobia a la sangre
2) La fobia a la enfermedad
3) La fobia a volar
4) La fobia a la muerte
5) La fobia a la oscuridad

A

3) La fobia a volar

156
Q

¿Qué fármacos son los más frecuentemente utilizados para el tratamiento del TAG?

1) Los antidepresivos
2) Los bloqueantes beta-adrenérgicos
3) Las BDZ
4) La buspirona
5) Los hipnóticos

A

3) Las BDZ

157
Q

¿Cuál de las siguientes técnicas terapéuticas, incluida en el programa de tratamiento cognitivo conductual propuesto por Douglas y Ladoucer (1997) para la intervención del TAG, se dirige a tratar las preocupaciones sobre los problemas basados en la realidad e inmodificables?

1) El entrenamiento en darse cuenta
2) El entrenamiento en solución de problemas con objetivos concentrados en la aceptación de la situación y el manejo de emociones
3) El entrenamiento en solución de problemas con el objetivo centrado en el problema
4) La exposición funcional cognitiva
5) La reestructuración cognitiva

A

2) El entrenamiento en solución de problemas con el objetivos concentrados en la aceptación de la situación y le manejo de las emociones

158
Q

Algunos pacientes indican experimentar ansiedad con respecto a las sensaciones físicas asociadas con el miedo, además de la ansiedad ante el objeto o situación fóbicos (personas con agorafobia o claustrofobia). Además de la exposición a la situación fóbica, ¿qué técnica podría ser útil aplicar a estos pacientes?

1) La exposición en imaginación a las sensaciones
2) La terapia implosiva
3) La técnica de reestructuración cognitiva
4) La exposición interoceptiva
5) La técnica de tensión muscular aplicada

A

4) La exposición interoceptiva

159
Q

Respecto a los aspectos que se contemplan en la teoría de la preparación, ¿cuál es el que ha recibido un apoyo experimental inequívoco?

1) La elevada resistencia a la extinción de las respuestas de miedo una vez condicionadas
2) La fácil adquisición de miedo a determinados estímulos con un solo ensayo de condicionamiento
3) La resistencia a los razonamientos lógicos que demuestran la ausencia objetiva de peligro
4) La arbitrariedad de las fobias ya que el número de estímulos potencialmente fóbicos son ilimitados
5) La mayor utilidad de la teoría para explicar la agorafobia frente a las fobias específicas

A

1) La elevada resistencia a la extinción de las respuestas de miedo una vez condicionadas

160
Q

Las preocupaciones tipo II en el modelo metacognitivo de Wells sobre la ansiedad generalizada, hacen referencia a:

1) Cualquier tipo de preocupación que active ansiedad somática
2) Las preocupaciones sobre las situaciones cotidianas de la vida (trabajo, salud)
3) Las preocupaciones sobre las sensaciones físicas de ansiedad
4) La preocupación por el hecho de estar preocupado
5) La preocupación por la búsqueda de soluciones a problemas

A

4) La preocupación por el hecho de estar preocupado

161
Q

Con respecto a la edad de inicio de la fobia específica, la fobia social y la fobia de ansiedad generalizada puede señalarse que:

A

4) La fobia específica suele aparecer en la infancia, la fobia social en la adolescencia y la ansiedad generalizada es la última en aparecer

162
Q

¿De qué trastorno de ansiedad es característica la ausencia de una clara evitación comportamental?

1) Fobia específica
2) Trastorno de estrés postraumático
3) Agorafobia
4) Fobia social
5) Ansiedad generalizada

A

2) Trastorno de estrés postraumático

163
Q

Una persona con diagnóstico de fobia social está preocupada por que pueda decir algo estúpido o inconveniente en una conversación, y lo intenta prevenir comparando lo que haya de decir con cualquier cosa que haya dicho en los últimos minutos. ¿A qué concepto psicológico hace referencia este comportamiento que dificulta desconfirmar su temor de que está en peligro de ser visto como un estúpido?

1) Intención paradójica
2) Conductas de seguridad
3) Compulsión
4) Evitación
5) Memorias recurrentes

A

2) Conductas de seguridad

164
Q

En un estudio experimental de condicionamiento de miedo fóbico, se encontró que la resistencia a la extinción de las respuestas autónomas condicionadas a un estímulo potencialmente fóbico (diapositiva de araña) era mayor que la resistencia a la extinción de las respuestas condicionadas a un estímulo neutro (diapositiva flor). ¿A cuál de las siguientes teorías o modelos dan apoyo estos resultados?

1) A la teoría de la preparación de Seligman
2) Al modelo de condicionamiento clásico
3) Al modelo bifactorial mediacional de Mowrer
4) Al modelo del condicionamiento operante
5) A la teoría de la indefensión aprendida

A

1) A la teoría de la preparación de Seligman

165
Q

¿En qué casos se ha demostrado conveniente asociar el uso del modelado participante a la exposición en el tratamiento de las fobias específicas?

1) Claustrofobia
2) Fobia a conducir
3) Fobia a los ascensores
4) Cuando hay que enseñar habilidades al sujeto
5) En ningún caso se ha demostrado la conveniencia del modelado

A

4) Cuando hay que enseñar habilidades al sujeto

166
Q

¿Cómo podemos mejorar la eficacia de la exposición en el tratamiento de las fobias específicas?

1) Extendiendo el tiempo transcurrido entre sesiones
2) Asociando a la exposición un tratamiento con BDZ
3) Empleando la exposición imaginada en lugar de la exposición en vivo
4) Prolongando la duración de las sesiones de exposición
5) Permitiendo al sujeto escapar de la situación cuando su ansiedad aumente

A

4) Prolongando la duración de las sesiones de exposición

167
Q

¿A cuál de las siguientes variables se han asociado los mejores resultados terapéuticos en la fobia social?

1) Entrenamiento en HHSS
2) Apoyo familiar
3) Ausencia de síntomas fisiológicos
4) Experiencia previa en psicoterapia
5) Cumplimiento de las tareas de exposición entre sesiones

A

5) Cumplimiento de tareas de exposición entre sesiones

168
Q

Con respecto al uso del formato grupal en el tratamiento de la fobia social, los estudios indican:

1) Es más efectivo que el formato individual
2) Es menos efectivo que el tratamiento individual
3) Es igualmente efectivo que el formato individual pero es más costoso
4) Es igualmente efectivo que el formato individual pero es menos costoso
5) Solo es aplicable en raras condiciones por el amplio rechazo de los sujetos al trabajo grupal

A

4) Es igualmente efectivo que el formato individual pero resulta menos costoso

169
Q

¿Qué técnica recomiendan Clark y Beck (2010) en el contexto de la terapia cognitiva para la fobia social, con el fin de subrayar los efectos del exceso de atención focalizada?

1) Role playing o ensayo conductual grabado en video
2) Análisis coste beneficio
3) Descatastrofización
4) Preparación para el peor resultado
5) Valoración de probabilidad y gravedad

A

1) Role playing o ensayo conductual grabado en video

170
Q

Siguiendo los criterios de los tratamientos basados en la evidencia, en la actualidad se consideran tratamientos bien establecidos para el tratamiento del trastorno de pánico los programas de Barlow y Clark. ¿Qué diferencia principal existe entre ambas intervenciones?

A

5) La propuesta de Barlow da una importancia central a la exposición a sensaciones interoceptivas, y el de Clark enfatiza la intervención cognitiva

171
Q

¿En qué trastorno de ansiedad se considera una intervención probablemente eficaz al programa de Relajación Aplicada de Öst?:

1) Fobia social
2) Trastorno de estrés postraumático
3) Agorafobia
4) Trastorno de pánico
5) Fobia a la sangre

A

4) Trastorno de pánico

172
Q

¿Qué nombre recibe la técnica empleada en el TAG en la que se pide a la persona que suponga que su peor temor o escenario se cumple, y a continuación busque soluciones realistas al mismo?

1) Guión del peor escenario
2) Descatastrofización
3) Afrontamiento de la incertidumbre
4) Revaloración de la amenaza
5) Procesamiento de la metapreocupación

A

2) Descatastrofización

173
Q

Cuando a un sujeto que padece TAG se le pide que deje de llamar frecuentemente a sus familiares para comprobar que se encuentran bien, o que no acuda con antelación a sus citas, se está aplicando la técnica conocida como (Brown, O’Leary y Narlow, 1993):

1) Exposición a la preocupación
2) Procesamiento intencionado de señales de seguridad
3) Prevención de las conductas de preocupación
4) Inducción a la rumiación
5) Evitación encubierta

A

3) Prevención de las conductas de preocupación

174
Q

¿Cuál es un factor de vulnerabilidad psicológica general a los trastornos de ansiedad?

1) Sesgos de memoria implícitos hacia la información amenazante
2) La fusión pensamiento acción
3) Las expectativas de incontrolabilidad
4) El sesgo de interpretación catastrófica
5) El exceso de responsabilidad

A

3) Las expectativas de incontrolabilidad

175
Q

Señale la respuesta INCORRECTA sobre el protocolo de tratamiento psicológico para la fobia social propuesto por Clark, Wells y colaboradores:

1) Recurre con frecuencia a experimentos conductuales
2) Incluye el abandono de comportamientos de seguridad
3) Se aplica casi siempre en formato grupal
4) Utiliza técnicas para modificar la autoimagen distorsionada
5) Se instiga al paciente a que pregunte a otras personas sobre sus creencias

A

3) Se aplica casi siempre en formato grupal

176
Q

Uno de los siguientes elementos de la terapia cognitivo conductual para el trastorno de pánico (o trastorno de angustia) ha sido especialmente cuestionado y su utilidad se ha minimizado. Indique cuál:

1) Exposición interoceptiva
2) Educación
3) Exposición en vivo
4) Entenamiento en respiración
5) Reestructuración cognitiva

A

4) Entrenamiento en respiración

177
Q

¿Cuál de los siguientes fármacos ha mostrado, en estudios controlados, que puede aumentar la eficacia de la terapia de exposición en el tratamiento de las fobias específicas?

1) Alprazolam
2) Quetiapina
3) D-cicloserina
4) Bupropion
5) Buspirona

A

3) D-cicloserina

178
Q

¿En cuál de los siguientes trastornos de ansiedad se considera que NO existe un tratamiento farmacológico de elección?

1) TOC
2) Trastorno de pánico (TR de angustia)
3) Fobia social
4) Fobia específica
5) Trastorno de estrés postraumático

A

4) Fobia específica

179
Q

La “práctica programada” es un tipo de intervención psicológica que se ha utilizado principalmente en:

1) La agorafobia
2) El TOC
3) La anorexia nerviosa
4) La hipocondría
5) La fobia social

A

1) La agorafobia

180
Q

El entrenamiento sistemático para la re dirección de la atención a aspectos o estímulos externos positivos para contrarrestar el exceso de auto consciencia, forma parte de los protocolos de tratamiento psicológico especialmente para:

1) El TOC
2) La agorafobia
3) El trastorno de angustia
4) La fobia social
5) El trastorno de estrés postraumático

A

4) La fobia social

181
Q

¿Cuál de los siguientes tratamientos farmacológicos NO estaría indicado en el tratamiento a largo plazo de un TAG?

1) Pregabalina
2) Venlafaxina
3) Escitalopram
4) Alprazolam
5) Duloxetina

A

4) Alprazolam

182
Q

¿Con qué autor se asocia el desarrollo y evaluación de la terapia cognitivo conductual en grupo como tratamiento de referencia para la fobia social?

1) Clark
2) Wells
3) Hayes
4) Beck
5) Heimberg

A

5) Heimberg

183
Q

¿Cuándo NO debe diagnosticarse el diagnóstico de trastorno de angustia, según el DSM IV TR?

A

5) Cuando las crisis de angustia se consideran secundarias a los efectos fisiológicos directos de una enfermedad

184
Q

El trastorno de despersonalización, según el DSM IV TR, forma parte de:

1) Los trastornos esquizofrénicos
2) Los trastornos disociativos
3) Los trastornos somatomorfos
4) Los trastornos del estado de ánimo
5) Los trastornos de personalidad

A

2) Los trastornos disociativos

185
Q

Cuando aparecen criterios para un tipo de fobia en la que se da miedo en situaciones como transportes públicos, túneles, puentes, ascensores, aviones, coches o recintos cerrados, teniendo un pico de mayor incidencia en la segunda infancia y otro a mitad de la tercera década de la vida, podemos pensar en qué diagnóstico según el DSM IV TR:

1) Fobia social
2) Fobia específica situacional
3) Fobia específica tipo ambiental
4) Ansiedad de separación
5) Crisis de angustia

A

2) Fobia específica situacional

186
Q

Los Criterios Diagnósticos de Investigación (CIE 10) para la crisis de angustia:

1) Son idénticos al DSM IV, no hay variación
2) Son idénticos a los del DSM IV, excepto que la CIE 10 incluya la boca seca y exige que, al menos uno de los síntomas presentes, sea palpitaciones, Sudoración, temblores o boca seca
3) Difieren en su totalidad a los del DSM IV
4) Los de CIE 10 no requieren la aparición de un mínimo de crisis
5) Los de CIE 10 no requieren de un periodo de duración

A

2) Son idénticos a los del DSM IV, excepto que la CIE 10 incluye la boca seca y exige que, al menos uno de los síntomas presentes, sea palpitaciones, sudoración, temblores o boca seca

187
Q

¿En cuál de los siguientes trastornos de ansiedad es más probable que un terapeuta utilice la exposición interoceptiva como técnica de tratamiento psicológicos?

1) TOC
2) TAG
3) Trastorno de pánico o angustia
4) Trastorno de estrés postraumático
5) Fobia social

A

3) Trastorno de pánico o angustia