4. Esquizofrenia Flashcards
¿Cómo se denomina cuando una persona considera que su propio pensamiento ha sufrido un cambio y lo percibe como extraño, como si viniera del exterior?
Inserción del pensamiento
¿Qué son los síntomas patognomónicos?
Síntomas cuya existencia es suficiente para emitir un diagnóstico
¿Qué es el pensamiento sonoro o transmisión del pensamiento?
Cuando un paciente considera que su pensamiento tiene la capacidad de salir de su cabeza y esparcirse por el ambiente, de forma que tanto él como los demás pueden escucharlo
¿Cómo se denomina cuando un paciente considera que su pensamiento puede ser leído o conocido por otras personas, como si fuera telepatía?
Lectura o irradiación del pensamiento
¿Cuáles son las características más importantes de la esquizofrenia positiva o tipo I?
1) Presencia de delirios, alucinaciones y trastornos formales del pensamiento
2) Perdidas y/o restricciones de funciones psicológicas
3) Inicio temprano y pronóstico desfavorable
4) Síntomas debidos a un estrechamiento atencional, con la consiguiente restricción en la amplitud del muestreo
5) Mal ajuste premórbido
1) Presencia de delirios, alucinaciones y trastornos formales del pensamiento
Los estudios sobre diferencias con respecto al sexo en la esquizofrenia ponen de manifiesto que:
1) Hay una mayor incidencia en hombres
2) Hay una tendencia a un comienzo más temprano en hombres
3) No existen diferencias entre hombres y mujeres
4) Hay una mayor incidencia en mujeres
5) Hay una tendencia a un comienzo más temprano en mujeres
2) Hay una tendencia a un comienzo más temprano en hombres
¿Cuál de los siguientes NO sería un síntoma de primer rango de esquizofrenia según K. Schneider?
1) Oír voces que dialogan entre sí
2) Oír voces que acompañan con comentarios los actos propios
3) Robo del pensamiento
4) Eco del pensamiento
5) Alucinaciones visuales
5) Alucinaciones visuales
¿Que subtipo de esquizofrenia suele presentar un inicio en una edad más temprana?
1) Catatónico
2) Desorganizado o hebefrénico
3) Paranoide
4) Indiferenciado
5) Esquizofreniforme
2) Desorganizado o hebefrénico
¿Quien propuso el término esquizofrenia para designar a este trastorno?
1) K. Schneider
2) E. Kraepelin
3) E. Bleuler
4) K. Jaspers
5) S. Freud
3) E. Bleuler
¿Cuál de estas aseveraciones respecto al déficit cognitivo esquizofrénico es FALSO?
1) Algunos esquizofrénicos tienen trastornos de la atención en las fases activas
2) Se han encontrado trastornos del equilibrio hemisférico en la esquizofrenia
3) Ls prueba CPT (Continuous Performane Test) ha sido la más utilizada para detectar los déficit de atención sostenida
4) Los esquizofrénicos tienen trastornos de atención en las fases de remisión
5) Los familiares de esquizofrénicos no presentan trastornos cognitivos
5) Los familiares de esquizofrénicos no presentan trastornos cognitivos
¿Cuál es el riesgo genético aproximado de padecer esquizofrenia que tienen los hijos de un progenitor esquizofrénico?
1) 10-15%
2) 20-30%
3) 0,3-0,8%
4) 45%
5) Ninguno
1) 10-15%
¿Cuál de estas afirmaciones es FALSA respecto a la tipología de Crow de la esquizofrenia?
1) Es una clasificación dicotómica
2) Integra variables neuroanatómicas
3) En el síndrome tipo II predominan los síntomas negativos
4) Se publicó por primera vez en 1914
5) Admite la existencia de casos mixtos
4) Se publicó por primera vez en 1914
Fue en 1980
¿Con qué sistema de categorización de la interacción familiar ha estudiado el equipo de Wynne el origen de los trastornos del pensamiento en la esquizofrenia?
1) Estilo afectivo
2) Tareas familiares
3) Emociones expresadas
4) Transacciones descalificadoras
5) Comunicación desviada
5) Comunicación desviada
Con respecto a la esquizofrenia tipo I de Crow:
1) Tiene buena respuesta al tratamiento antipsicótico
2) El déficit neuropsicológico es mayor que en la tipo II
3) El embotamiento afectivo es un síntoma que está siempre presente
4) Se la supone relacionada con una reducción de los receptores dopaminérgicos D2
5) Tiene peor pronosticó que la tipo II
1) Tiene buena respuesta al tratamiento antipsicótico
En relación a los subtipos de esquizofrenia, señala la FALSA:
1) Kraepelin propuso la categorización de la esquizofrenia en Paranoide, catatónica y hebefrénica
2) Bleuler clasificó la esquizofrenia en Paranoide, simple, catatónica y hebefrénica
3) En el DSM-III-R se considera que la esquizofrenia puede ser de tipo catatónico, paranoide, desorganizado, indiferenciada y residual
4) La tipificación de la esquizofrenia en tipo I y tipo II ha sido propuesta por Crow
5) Winokur considera que la esquizofrenia puede ser reactiva o procesual
5) Winokur considera que la esquizofrenia puede ser reactiva o procesual
(Fue Langfeldt quien hizo esta clasificación. Winokur la clasificó en paranoide/no paranoide)
Con respecto a la esquizofrenia:
1) Predomina en las clases sociales más elevadas
2) La edad de inicio en la mujer es más tardía que en el hombre
3) Los hijos de un progenitor esquizofrénico triplican la posibilidad de padecer la enfermedad en comparación con la población general
4) Los esquizofrénicos tienden a nacer en las estaciones más cálidas del año
5) Entre las causas de esquizofrenia se ha barajado la hipótesis de una infección bacteriana del sistema nervioso central
2) La edad de inicio en la mujer es más tardía que en el hombre
El déficit neuropsicológico del paciente esquizofrénico se ha relacionado, fundamentalmente, con una disfunción:
1) Temporal derecha
2) Frontotemporal izquierda
3) Parietal bilateral
4) Parietal izquierda
5) Frontotemporal bilateral
2) Frontotemporal izquierda
La alteración bioquímica que frecuentemente se relaciona con la esquizofrenia es:
1) Un exceso de dopamina
2) Un déficit de dopamina
3) Un exceso de fenotiacina
4) Un déficit de fenotiacina
5) Las psicosis funcionales no presentan alteraciones bioquímicas
1) Un exceso de dopamina
La teoría de la esquizofrenia llamada doble vínculo es obra de:
1) Bateson, Jackson, Haley y Weakland
2) Selvini y Minuchin
3) Freud y Adler
4) Skinner
5) Es anónima
1) Bateson, Jackon, Haley y Weakland
Según el modelo neuropsicológico, cuando un paciente con esquizofrenia tiene un buen ajuste premórbido, buen pronóstico y buena respuesta al tratamiento farmacológico, estamos ante:
1) Una esquizofrenia tipo I (sintomatología positiva)
2) Una esquizofrenia tipo II (sintomatología negativa)
3) La fase prodrómica de la esquizofrenia
4) Una esquizofrenia residual
5) Una esquizofrenia con sintomatología negativa mixta
1) Una esquizofrenia tipo I (sintomatología positiva)
¿Cuál de los siguientes puede ser un factor de buen pronóstico en el enfermo esquizofrénico?
1) Antecedentes de mal adaptación social previamente al inicio de la enfermedad
2) Ser hombre
3) Estado civil separado
4) Padecer una esquizofrenia tipo II de Crow
5) Historia familiar de trastorno afectivo
5) Historia familiar de trastorno afectivo
Es característico de la esquizofrenia catatónica:
1) La discinesia tardía
2) La ecopraxia
3) La paraplejia
4) La ausencia de manierismos
5) El lenguaje desorganizado
2) La ecopraxia
El modelo de “vulnerabilidad” para la enfermedad esquizofrénica:
1) Resta importancia al papel del estrés en el desarrollo de la enfermedad
2) Afirma que los enfermos que viven en familias con baja expresividad emocional sufren más recaídas
3) Subraya el papel exclusivo de la genética en el origen de la enfermedad
4) Concede una importancia secundaria a la capacidad de adaptación de las personas
5) Afirma que puede precipitarse un episodio esquizofrénico en una persona predispuesta cuando hay un fracaso adaptativo
5) Afirma que puede precipitarse un episodio esquizofrénico en una persona predispuesta cuando hay un fracaso adaptativo
¿Cuál de los siguientes es un síntoma de primer rango de la esquizofrenia según Schneider?
1) La pobreza del pensamiento
2) La sonorización del pensamiento
3) La ruptura del pensamiento
4) La influencia del pensamiento
5) La pobreza del contenido del pensamiento
2) La sonorización del pensamiento
¿Cuál de los siguiente es un signo indicativo del embotamiento afectivo que padecen algunos esquizofrénicos?
1) La alogia
2) La ausencia de expresión facial
3) El autismo
4) La perplejidad
5) La incapacidad para crear amigos
2) La ausencia de expresión facial
¿Cuál es el tratamiento farmacológico de elección en el enfermo esquizofrénico?
1) Los inhibidores de la recaptación de serotonina
2) Las sales de litio
3) Los Neurolépticos
4) Los IMAOS
5) Los antidepresivos tricíclicos
3) Los Neurolépticos
¿Cuál es el tratamiento de elección en el enfermo esquizofrénico?
1) Tratamiento farmacológico
2) Terapia psicoanalítica
3) Terapia de conducta y terapia psicosocial
4) Tratamiento farmacológico y terapia psicosocial
5) Tratamiento farmacológico y terapia psicoanalítica
4) Tratamiento farmacológico y terapia psicosocial
La intervención sistémica en el enfermo esquizofrénico está especialmente indicada cuando:
1) Convive con una familia con alta expresividad emocional
2) Hay una intolerancia a la medicación antipsicótica
3) El paciente está ingresado
4) Hay antecedentes de esquizofrenia en el árbol familiar
5) Presenta una esquizofrenia de tipo catatónico
1) Convive con una familia con alta expresividad emocional
La hipótesis del doble vínculo sobre el tipo de relación característica de los cuadros psicóticos fue formulada por:
1) Bateson
2) Selvini
3) Salkovkis
4) Barlow
5) Erikson
1) Bateson
¿Cuál de los siguientes es un síntoma de primer rango de la esquizofrenia según Schneider?
1) La pobreza del pensamiento
2) La irradiación del pensamiento
3) La ruptura del pensamiento
4) La escisión del pensamiento
5) La pobreza del contenido del pensamiento
2) La irradiación del pensamiento
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los subtipos de esquizofrenia es FALSA?
1) Kraepelin propuso tres categorías: Paranoide, hebefrénica y catatónica
2) Tsuang y Winokur establecen la dicotomía Paranoide / no Paranoide
3) Bleuler añadió a la clasificación de Kraepelin el subtipo simple
4) Crow distinguió entre los tipos I y II
5) La simple ha sido substituida en la clasificación actual de la APÁ por el tipo desorganizado
5) La simple ha sido substituida en la clasificación actual de la APÁ por el tipo desorganizado
(Ha sido la hebefrénica)
El núcleo de la teoría de Frith sobre el procesamiento de información en la esquizofrenia es:
1) El defecto cognitivo básico es una consciencia de los procesos automáticos que normalmente se llevan a cabo por debajo del nivel de consciencia
2) Los esquizofrénicos presentan un déficit parietooccipital específico del hemisferio derecho que provoca como síntoma patognomónico la falta de reconocimiento de la expresión facial
3) Los esquizofrénicos muestran un fracaso en la fiscalización de la atención de fases tardías para responder a la redundancia estimular
4) Se sugiere la existencia de un fracaso de procesamiento verbal procedimental en la esquizofrenia que provoca la falta de consciencia de los procesos automáticos
5) Los esquizofrénicos mantienen una organización conceptual fuerte que conlleva una estrategia de procesamiento serial tampoco organizan los estímulos comúnmente relacionados con otros
1) El defecto cognitivo básico es una consciencia de los procesos automáticos que normalmente se llevan a cabo por debajo del nivel de consciencia
En la teoría dopaminérgica de la esquizofrenia se supone:
1) Un déficit dopaminérgico cerebral global
2) La existencia de alteraciones, fundamentalmente en los receptores DI de la dopamina
3) Una hiperactividad dopaminérgica subcortical y frontal responsable respectivamente de la dicotomía negativa/positiva
4) Una hiperactividad dopaminérgica subcortical responsable de la sintomatología positiva e hipo actividad frontal responsable de la sintomatología negativa
5) Una hipoactividad dopaminérgica subcortical que provoca los síntomas positivos e hiperactividad frontal responsable de los síntomas negativos
4) Una hiperactividad dopaminérgica subcortical responsable de la sintomatología positiva e hipoactividad frontal responsable de la sintomatología negativa
Según la CIE-10, los trastornos esquizofrénicos se caracterizan por:
1) Distorsiones de la percepción, del pensamiento y de las emociones, siendo frecuentes las alucinaciones
2) Episodios reiterados de alteración del estado de ánimo, que en ocasiones se pueden presentar acompañados de ideas delirantes
3) Alteraciones de la consciencia, con un estado de ánimo distímico
4) Actitudes y comportamientos faltos de harmonía y excesiva preocupación por conspiraciones, sin fundamento en el entorno inmediato
5) Ansiedad generalizada y persistente, acompañada de alucinaciones
1) Distorsiones de la percepción, del pensamiento y de emociones, siendo frecuentes las alucinaciones
Según la CIE-10, la esquizofrenia Paranoide es la más frecuent y se caracteriza por:
1) Alucinaciones visuales y auditivas, trastornos afectivos y Negativismo
2) Delirio de persecución, estupor o excitación y Negativismo
3) Presencia de síntomas esquizofrénicos negativos, rumiaciones obsesivas y alucinaciones visuales y auditivas intensas
4) Marcada alteración del humor acompañada de irritabilidad, ideas delirantes de persecución y trastornos del lenguaje
5) Ideas delirantes de persecución, voces alucinatiorias y alucinaciones olfatorias, gustativas o sensoriales
5) Ideas delirantes de persecución, voces alucinatorias y alucinaciones olfatorias, gustativas o sensoriales
Señale la respuesta correcta respecto a la distinción de esquizofrenia tipo II de Crow:
1) Son síntomas característicos el aplanamiento y la pobreza del lenguaje
2) La respuesta a los antipsicóticos suele ser buena
3) Su pronóstico es mejor que en el tipo I
4) Se supone un incremento de los receptores dopaminérgicos D2
5) El déficit neuropsicológico es habitualmente inexistente
1) Son síntomas característicos el aplanamiento y la pobreza del lenguaje
El “doble vínculo” se refiere a:
1) Un tipo de carácter patológico
2) Una comunicación interactiva
3) Una forma específica de comunicación entre madre hijo, el cual queda atrapado en ella
4) Las relaciones familiares confusional es
5) Un conflicto de pareja
3) Una forma específica de comunicación entre madre hijo, el cual queda atrapado en ella
De los siguientes trastornos, cuales son los menos frecuentes en la esquizofrenia?
1) Ideas delirantes
2) Alucinaciones auditivas
3) Alucinaciones visuales
4) Déficit cognitivo
5) Pensamiento mágico, prelógico
3) Alucinaciones visuales
Cuando nos referimos a un tipo de esquizofrenia con predominio de la sintomatología defectual y tendencia a la cronicidad en relación con cambios estructurales del cerebro, nos estamos refiriendo a:
1) Esquizofrenias resistentes
2) Esquizofrenias tipo I de Crow
3) Esquizofrenias tipo II de Crow
4) Trastornos esquizoafectivos
5) Trastornos esquizofreniformes
3) Esquizofrenia tipo II de Crow
¿Cuál de estas explicaciones se corresponden con el modelo de vulnerabilidad de Zubin y Srping?
1) Considera la vulnerabilidad como síntoma nuclear de la esquizofrenia
2) Formula la no relación entre estrés y esquizofrenia
3) Es básicamente igual a la teoría del doble vínculo
4) Recoge sus datos de las aportaciones de la Fenomenología
5) Asigna un papel al estrés en la aparición de la enfermedad
5) Asigna un papel al estrés en la aparición de la enfermedad
En el diagnóstico del trastorno esquizofrénico:
1) Es imprescindible la presencia de trastornos perceptivos como las alucinaciones
2) Si bien las ideas delirantes son un síntoma frecuente en ciertos subtipos de esquizofrenia, no son un criterio imprescindible para su diagnóstico en DSM IV
3) Las ideas delirantes extrañas, como por ejemplo las incluidas en los síntomas de primer rango de Schneider, son patognómicas de la esquizofrenia
4) En el DSM IV, el disgnostico de tipo indiferenciado está reservado a los casos con predominio claro de síntomas negativos
5) Si se cumple el criterio de ideas delirantes, el DSM IV otorga al sujeto el diagnóstico de trastorno esquizofrénico tipo II
2) Si bien las ideas delirantes son un síntoma frecuente en ciertos subtipos de esquizofrenia, no son un criterio imprescindible para su diagnóstico en el DSM IV
De las alteraciones estructurales que si citan a continuación (detectadas por TAC craneal), hay una que NO se ha visto en la esquizofrenia:
1) Dilatación ventricular (tercer ventrículo y ventrículos laterales)
2) Atrofia parietal
3) Atrofia cerebelar
4) Asimetría hemisférica invertida
5) Atrofia cortical
2) Atrofia parietal
En el contexto de los desarrollos actuales del modelo de vulnerabilidad, se concibe como marcador estable:
1) Aquella alteración que está presente y se mantiene estable con independencia de la evolución o del estado clínico actual
2) Aquella alteración que está presente de continuo y es sensible sal estado clínico del paciente
3) Aquellas características que están presentes durante el episodio o crisis y desaparecen con ésta
4) Los pródromos de un episodio activo del trastorno
5) Ninguna de las anteriores es correcta
1) Aquella alteración que está presente y se mantiene estable con independencia de la evolución o del estado clínico actual
Son síntomas negativos comúnmente asociados a la esquizofrenia:
1) La apatía, la pobreza afectiva y la ilogicidad
2) La anhedonia, la alogia y la abulia
3) La apatía, la insociabilidad y la distractibilidad
4) La incoherencia del pensamiento y lenguaje
5) Ninguno de los anteriores
2) La anhedonia, la alogia y la abulia
La esquizofrenia hebefrénica se caracteriza por:
1) Su inicio insidioso y la sistematización / presión del delirio
2) Su inicio agudo y la absurdidad del comportamiento del paciente
3) La afectividad pueril y la escasa sistematización delirante
4) La presencia de ideación delirante
5) Un buen pronóstico
3) La afectividad pueril y la escasa sistematización delirante
¿Cómo se denomina el delirio en el que el paciente cree que sus sentimientos o acciones están controlados por una fuerza exterior?
1) Delirio de control
2) Irradiación o lectura del pensamiento
3) Inserción del pensamiento
4) Robo del pensamiento
5) Pensamiento saltígrado
1) Delirio de control