7 - Risco Cirurgico

Question 1

Classificação de METS

Answer 1

1 MET = Atividades básicas diárias

4 MET = Subir um lance de escada ou uma ladeira

4-10 = Trabalho pesado de casa

> 10 = Esportes extenuantes

Risco cardíaco elevado para aqueles que não alcançam 4 METs

Question 2

Exames por idade

Answer 2

<45 anos: nenhum exame
45-54 em homens: ecg
55-70: ecg + hemograma
>70a: ecg + hmg + ur/cr + na/k + glicose

Mulheres em idade fértil que não possam afastar gestação no exame clínico: beta HCG na manhã do procedimento

Question 3

Classificação ASA

Answer 3

ASA I - Normal (n pode nem fumar nem beber)
ASA II - limitante não incapacitante 
ASA III - incapacitante
ASA IV - ameaça a vida (dpoc/iam<3m/etc)
ASA V - Moribundo
ASA VI - Morte encefálica

Question 4

Quanto tempo posso operar após

Angio sem stent
Angio com stent convenc
Angio com stent farmaco
Revasc cirúrgica

Answer 4

Angio sem stent: 2 semanas
Angio c stent conv: 6 semanas
Angio c stent farmaco: 1 ano
Revasc cirúrgica: 6 semanas

Question 5

Quanto tempo antes do procedimento cirúrgico interromper tabagismo

Answer 5

4 semanas

Question 6

Medicações
Suspensas no dia
Suspensa antes
Mantidas

Answer 6

Suspensa antes:

• AAS *ALTO RCV= mantém
• Clopidogrel
• Estrogenios
• AINH
• Anticoagulantws

No dia:

• hipoglicemiantes orais
• ANTIRETROVIRAIS

Mantidas:

• Antihipertensivos inclusive diuréticos
• Psicotrópicos
• Tireoideanos
• Inaladas