7. Pathologies cutanées Flashcards
Les kératinocytes sont fortement rattachés les uns aux autres et au derme par quel complexe ?
Desmosomes
2 réponses :
Que produisent (1) et sécrètent (2) les kératinocytes ?
(1) Kératine et (2) médiateurs qui régulent la réponse immune cutanée
À quoi sert la kératine et via quelle couche de l’épiderme peut-elle faire son rôle ?
À créer une barrière physique via la couche cornée
VF. Un desmosome est un complexe de protéines d’ancrage qui forme des ponts intracellulaires.
F, intercellulaires
Dans quelle couche de la peau se trouve les mélanocytes ?
Épiderme
De quoi est responsable le mélanocyte ?
Responsable de la production de mélanine
Qu’est-ce que la mélanine et à quoi elle sert ?
Pigment brun qui absorbe et protège contre les radiations UV du soleil
VF. La mélanine est transférée aux cellules de Merkel via un processus dendritique.
F, aux kératinocytes
Pourquoi faut-il se protéger des rayons UV ?
Causent des dommages à l’ADN et induisent des mutations menant à la formation de tumeurs malignes cutanées
Avec quel Ac peut-on mettre en évidence les mélanocytes via immuno-marquage ?
Ac anti-S100 (protéine exprimée par les mélanocytes)
La coloration spéciale Fontana permet d’identifier quoi sur une coupe histologique ?
La mélanine
Que peut-on voir sur une coupe histologique chez les patients ayant la peau foncée ou ayant été exposé++ aux UV ?
«Chapeaux» de mélanine = mélanine accumulée dans les kératinocytes
Combien de % de l’épiderme est composé de cellules de Merkel ?
Moins de 1%
VF. Les cellules de Merkel sont non visibles aux colorations standards (HPS, HE).
V
Quel est le rôle des cellules de Merkel ?
Non élucidé :
- fonctions de mécanorécepteur, neuro-endocriniennes ?
Quelle immunomarquage met en évidence les cellules de Merkel ?
Anti-kératine de bas poids moléculaire
Quels sont les deux types de cellules dendritiques cutanées, dans quelle couche cutanée se trouvent-ils et quelle sont leurs rôles ?
Cellules de Langerhans (épiderme) et dendrocytes dermiques (derme) : captent et apprêtent les antigènes cutanés et migrent vers les organes lymphoïdes pour les présenter aux lymphocytes T et éliciter une réponse immune.
VF. Les lymphocytes résidents sont très nombreux dans une peau normale.
F, peu nombreux. Les lymphocytes circulants et autres cellules circulantes du système immunitaire sont recrutées dans la peau lors de phénomènes inflammatoires
Nommez les cellules résidentes du système immunitaire.
Lymphocytes, mastocytes et histiocytes
Quelles sont les annexes cutanées ?
Annexes sudorales eccrines et apocrines et annexe pilo-sébacés
Quel est le rôle des glandes sudorales et via quel mécanisme ?
Rôle dans le maintient de la température corporelle via refroidissement par évaporation de la sueur
VF. La sueur est sécrétée via une régulation par le système nerveux autonome.
V
VF. Une glande sudorale est toujours liée à un poil, mais un poil n’est pas toujours lié à une glande sudorale.
F, inverse
VF. Les cheveux ne font pas parties des annexes cutanées.
F
Pilo dans pilo-sébacés = cheveux, poils et cils
Quels sont les rôles des poils et cheveux et via quels mécanismes ?
Rôle dans le maintient de la température corporelle, protection contre les UV et les poussières
- Pilo-érection, contrôlé par le système nerveux autonome (anti-refroidissement)
- Productiom de mélanine (anti-UV)
- cils et poils des narines (filtre)
Quel est le rôle des glandes sébacées et via quel mécanisme ?
Rôle dans le maintient de l’hydratation de la peau via une production d’un film gras : sébum
Le derme comporte combien de plexus vasculaires ? Nommez les
2, superficiel et profond
Qu’est-ce qu’une lésion élémentaire ?
Lésion caractéristique de la dermatose, reflète le processus pathologique initial
Lésions élémentaires principales
Qui suis-je ? Lésions planes, non palpables, avec changement de couleur de la peau
Macule (<1cm) et tache
Lésions élémentaires principales
Qui suis-je ? Lésions surélevées, superficielles
Papule (<1cm) et plaque
Lésions élémentaires principales
Qui suis-je ? Lésion surélevée ou palpable, plus profonde
Nodule
Lésions élémentaires principales
Qui suis-je ? Lésion milimétrique remplie de liquide clair
Vésicule
Lésions élémentaires principales
Qui suis-je ? Lésion surélevée remplie de liquide clair.
Bulle
Lésions élémentaires principales
Qui suis-je ? Lésion surélevée remplie de liquide purulent (blanchâtre)
Pustule
Lésions secondaire principales
Qui suis-je ? Masse laminée de kératine
Squame
Lésions secondaire principales
Qui suis-je ? Sérum, pus ou sang séché
Croûte
Lésions secondaire principales
Qui suis-je ? Perte d’une portion ou de tout l’épiderme
Érosion
Lésions secondaire principales
Qui suis-je ? Excavation secondaire à une perte de l’épiderme et du derme
Ulcère
Lésions secondaire principales
Qui suis-je ? Nouveau tissu conjonctif issus d’un processus de réparation, remplaçant une perte du derme +/- de l’hypoderme Lésions secondaire principales
Cicatrice
Lésions secondaire principales
Qui suis-je ? Amincissement du tissus cutanée (épiderme, derme ou hypoderme)
Atrophie
Lésions secondaire principales
Qui suis-je ? Brèche dans l’épiderme et de derme papillaire suite à un trauma mécanique
Excoriation
Macule et taches
Papule
Nodule
Plaques
Vésicules
Érosion
Bulles et érosions
Érosions
Pustules
Ulcérations
Papules linéaires
Vésicules groupées, sur base érythémateuse (tache rosée)
Termes pour décrire les altérations histologiques
Qui suis-je ? Aspect d’éponge, œdème intercellulaire épidermique
Spongiose
Termes pour décrire les altérations histologiques
Qui suis-je ? Aspect d’éponge, œdème intercellulaire épidermique ++ menant à la rupture des ponts intercellulaires
Spongiose microvésiculeuse
Termes pour décrire les altérations histologiques
Qui suis-je ? Sortie de cellules inflammatoires du derme vers l’épiderme
Exocytose
Termes pour décrire les altérations histologiques
Qui suis-je ? Formation de vacuoles dans ou sous les cellules
Vacuolisation
Termes pour décrire les altérations histologiques
Qui suis-je ? Mort cellulaire par apoptose : kératinocyte individuel (avec aspect condensé du cytoplasme et du noyau)
Apoptose kératinocytaire
Termes pour décrire les altérations histologiques
Qui suis-je ? Processus dans lequel les cellules se gonflent puis éclatent
Ballonisation
Termes pour décrire les altérations histologiques
Qui suis-je ? Lyse des ponts intercellulaires - Dislocation des cellules de l’épiderme causée par une diminution de leur adhérence réciproque
Acantholyse
Termes pour décrire les altérations histologiques
Qui suis-je ? Épaississement de la couche cornée
Hyperkératose
Termes pour décrire les altérations histologiques
Qui suis-je ? Épaississement de la couche granuleuse
Hypergranulose
Termes pour décrire les altérations histologiques
Qui suis-je ? Kératinisation avec rétention des noyaux des kératinocytes dans la couche cornée
Parakératose
Termes pour décrire les altérations histologiques
Qui suis-je ? Hyperplasie épidermique diffuse par épaississement de la couche épineuse
Acanthose
Termes pour décrire les altérations histologiques
Qui suis-je ? Surélévation de la surface, par allongement «en doigts de gant» des papilles dermiques
Papillomatose
Lorsqu’un pathologiste interprète une biopsie cutanée, quelles composantes (5) regarde-t-il ?
Épiderme
Derme
Annexes cutanées
Vaisseaux
Hypoderme
Associez :
- Dermatoses inflammatoires
- Dermatoses infectieuses
A. Dermatite d’interface
B. Infections virales
C. Dermatoses bulleuses / érosives auto-immunes
1AB, 2C