7. Hiperandrogenismes Flashcards
Quin és l’andrògen més potent?
TST lliure
Quin és l’androgen més potent a fol·licle pilós?
DHT
Quin és l’androgen més potent al penis?
Suposo que DHT
Quin és l’androgen que permet la diferenciació de les genitals externs masculins (recordatori tema 1)?
DHT
Quan hi ha baixos nivells d’androsrendiona?
En la menstruació i a la tarda
Quan hi ha nivells elevats de DHT?
- Major TST lliure
- Major 5-alfa-reductasa
- Menor SHBG
Quan hi ha més DHEA?
Al matí
Quina és la causa més freqüent d’amenorrea?
L’embaràs, seguit de SOP
Quins criteris han de cumplir-se per fer Dx de SOP?
2 o més:
- Oligomenorrea o anovulació
- Hiperandrogenisme
- Ovaris poliquístics (>12 fol·licles de 2-9mm i/o volum ovàric >10ml)
Com trobem els nivells de les següents hormones i proteïnes en SOP?
- inhibina
- activina
- SHBP o SHBG
- IGF-I
- IFGBP-I
- IFGBP-2 i 4
- Estrona
- FSH
- LH
- TST
- folistatina
- Estrona/estradiol
- Insulina
- DHA
- Prolactina
- inhibina: elevat
- activina: disminuit
- SHBP o SHBG: disminuit
- IGF-I: disminuit en ovaris, elevat en perifèria
- IFGBP-I: disminuit
- IFGBP-2 i 4: elevat
- Estrona: elevat
- FSH: disminuit
- LH: elevat
- TST: elevat
- folistatina: disminuit
- Estrona/estradiol: elevat
- Insulina: elevat
- DHA: elevat
- Prolactina: elevada
Com es fa el diagnòstic d’hiperandrogenisme?
- clínic
- laboratori
- exploracions complementàris (ECO*)
Quins són els 3 obkectius principals de la teràpia de l’hiperandrogenisme?
a) Disminuir la producció androgènica
b) Neutralitzar l’efecte perifèric d’andrògens
c) Normalitzar la funció menstrual o gestació
Passos per a disminuir la producció androgènica?
- disminuir IMC
- ACO
- Anàlegs GnRH
- Cortis
- Ketoconazol
- Reducció massa ovàrica
