17. patologia maligna cos uterí Flashcards
En els paisos desenvolupats, el càncer d’endometri és una neoplàsia frequent? és potencialment curable?
Si i molt! és el càncer més frequent en els paisos desenvolupats!
- és la neoplàsia ginecològica amb major Taxa de curació!
Hi ha predisposició familiar en el càncer d’endometri??
Si! hi ha 3 causes conegudes que predisposen:
Síndrome de Lynch, BRCA1 i síndrome de Cowen
Quin és el pic d’edat de màxima incidència de C.endometri? i quin és el factor de risc més important?
entre els 65 i 70 anys
- està sotmès a un estat d’hiperestrogenisme
Quina és la simptomatologia més important del c.endometri?
1- sagnat uterí anormal (el + frequent), 2- hidroleucorrea rosada o secreció purulenta, 3- troballa en citologia cervical o bé en histerectomia 4- dolor abdominal, sd tòxica i anèmia.
Què haurem de mirar per fer el dxd de c. endometri?
Patologies que facin metrorràgia postmenopàusica
Quans tipus de càncer d’endometri hi ha? quin és el més frequent? i el de més bon pronòstic?
Hi ha 2 tipus d’ADK.
el més frequent (80%) és el de tipus 1 (endometrioide, que és el que afecta a dones perimenopàusiques) i també és el de més bon pronòstic.
Quines proves utilitzarem pel dx del c.endometri?
l’exploració física pèlvica, l’eco ginecològica i la biòpsia endometrial (amb la cànula de Cornier).
Quin estadiatge tenen els casos seguents (segons FIGO)
1- tumor que afecta la serosa de l’úter
2- tumor que té metàstasi a ganglis engonals
3- tumor que té metàstasi a ganglis paraaòrtics
4- tumor que envaiex la meitat o més del miometri
5- tumor amb afectació vaginal
1- IIIA 2- IVB 3- IIIC2 4- IB 5- IIIB
Quin és el pilar bàsic del ttm del c.endometri? quins altres ttm ajuvants tenim?
El pilar bàsic és la cirurgia!!!! també ens podem ajudar de la QT, la HT i la RT!
Que implica la cirurgia del c.endometri?
histerectomia total amb anexectomia bilateral, limfadenectomia pèlvica bilateral i paraaòrtica i rentat pèlvic.
Quina és la supervivència global del c.endoemtri?
del 77%
Quina és la classificació dels sarcomes uterins?
Sarcomes purs, sarcomes mixtes, carcinosarmcomes i sarcomes indiferenciats.
DXD del sarcoma uterí?
el leiomioma
com és el pronòstic dels sarcomes uterins? hi ha moltes recidives?
El pronòstic és desfavorable i amb una taxa de recidives del 50%.