14. Càncer invasiu cèrvix Flashcards
on s’origina el càncer invasiu de cèrvix?
a la zona de transformació d’epiteli escatós al glandularde la mucosa
és un càncer frequent?
SI!!!! es la neoplasia més frequent de la dona en tot el món!!! tot i que aquí a Europa és el 4t en frequència.
La incidència del càncer de cèrvix té a veure amb el nivells socioeconòmics?
Sí i molt! el trobem sobretot a zones pobres i en vies de desenvolupament
Aquest càncer té relació amb l’edat? perquè?
Sí! en dones joves augmenta la seva incidència, perquè té molta relació amb l’inici de la vida sexual.
quina és l’etiopatogènia del càncer de cervix?
El VPH (sobretot els tipus 16 i 18)
En que es basa el cribatge del càncer de cèrvix?
Per arribar a desenvolupar un càncer, s’ha de passar per una sèrie de fases prèvies que es poden detectar.
En quin percentatge es curen les lesions cervicals de baix grau (CIN1 i LSIL)??
90%
Amb quins altres càncers es relaciona també el VPH?
el càncer de cervix, el del canal anal i el de vulva (en 1/3 dels casos).
quines són les edats de més incidència de càncer de cèrvix?
40 i 50a
característiques anatopatològiques dels càncers de cèrvix.
Quines formes de creixement poden tenir?
úlcera, teixit grisós, tou i friable i amb zones d’hemorràgia.
Poden créixer de forma exofítica (els més frequents), de forma endofítica (infiltren en profunditat, formant el cèrvix en barril) o bé poden ser mixtes.
Quins són els tipus histològics de càncers de cèrvix més frequents?
1- el carcinoma escatós (80-95%)
2- ADK endocervical
3- adenoescamós
4- ADK de cèlules clares
Quina és la clínica principal del c. de cèrvix? i si està disseminat?
el sagnat (metrorràgies o coitorràgies). si està disseminat cursa amb dolor abdominal i altres símptomes. - en general però, no és gaire simptomàtic.
Com es fa el DX de sospita? i el de confirmació?
Dx de sospita per una citologia de Papanicolau (amb presnència de VPH). El dx de confirmació sempre per biòpsia (dirigida per colposcòpia).
en estadis inicials podem fer una conització.
Com és l’extensió?
- Per contiguitat (mucosa vaginal, estrutcures de sosten, fons de sac, recte, bufeta…)
- Per via limfàtica (ganglis parametrials, obturadors, iliacs…)
- Per via hematògena.
Quina afectació ganglionar té un pitjor pronòstic, la paraaortica o la pèlvica??
La paraaòrtica!