10. Vulva i vagina

Question 1

Com s’anomena al tumor de les glàndules sudorípares vulvars?

Answer 1

Hidradenoma (és benigne)

Question 2

Què és l’himen complaciente?

Answer 2

Seria el que té la Madonna de forma permanent:
LIKE A VIRGIN, TOUCH FOR THE VERY FIRST TIME!
-himen fibrós

Question 3

Papil·loma és una lesió benigna o maligna a la vulva?

Answer 3

Benigna

Question 4

Quins són els serotips de VHP en els condilomes acuminats i VIN I? i de VIN II i III?

Answer 4

• 6 i 11 (baix risc)

- 16, 18 (alt risc)

Question 5

Quin és el tractament del condiloma acuminat?

Answer 5

Imiquimod (Podofilotocina, podofilia, crioteràpia o làser CO2)

Question 6

Quines són les distròfies epitelials no neoplàsiques de la vulva? Com es fa el seu Dx? i com es tracten?

Answer 6

Són el líquen esclerós (leucoplàsia) i la hiperplàsia epitelial (líquen simple crònic).
Dx per biòpsia
Ttm: propionat de TST + cortis

Question 7

Com trobem l’epidermis en les distròfies epitelials no neoplàsiques?

Answer 7

• Liquen esclerós o leucoplàsia: aprimada

- Hiperplàsia epitelial o líquen simple crònic: engruixida

Question 8

Quines són les VIN precursores de càncers?

Answer 8

VIN II i VIN III

Question 9

Quins tipus de VIN usual hi ha?

Answer 9

baseloide, mixt o berrugós (escatós)

Question 10

Quin vin és multifocal i multicèntric?

Answer 10

VIN usual

Question 11

Quin vin és unifocal i unicèntric?

Answer 11

VIN diferenciat

Question 12

Quin vin és freqüent en joves premenopàusiques?

Answer 12

VIN usual

Question 13

Quin vin és freqüent en postmenopàusiques?

Answer 13

VIN diferenciat

Question 14

Quin VIN s¡origina per VHP?

Answer 14

VIN usual

Question 15

Quin és el mètode diagnòstic per a qualsevol distròfia de l’epiteli vulvar?

Answer 15

Biòpsia

Question 16

Quin és el principal càncer de vulva?

Answer 16

Càncer espitelioide o escató (seguit de melanoma)

Question 17

Quina és l’edat mitjana de càncers vulvars?

Answer 17

61-69anys

Question 18

Quina és l’etiologia de càncer eìdermoide en joves? i en menopàusiques?

Answer 18

Joves: VIN usual (II o III) per VHP alt risc

Menopàusiques: distròfies de vin diferenciar sense VHP

Question 19

Quin és el major factor pronòstic en els càncers vulvars?

Answer 19

L’afectació limfàtica

Question 20

Quina és la localització principal del càncer de vulva?

Answer 20

llavis majors (menors>clítoris>forqueta). És multicèntric majoritàriament

Question 21

Quan hi ha clínica en càncer escatós vulvar?

Answer 21

Quan està avançat, mostrant mal pronòstic. Prúrit majoritàriament-

Question 22

Quins són els principals ganglis de drenatge vulvar?

Answer 22

Inguinal superficial, femoral profund, ilíac i obturador

Question 23

Com classifiquem els càncers vulvars?

Answer 23

Classificació FIGO segons cirurgia. (0, I, Ia, Ib, II, III, IVa, IVb)

Question 24

Quina és la supervivencia o mortalitat dels càncers vulvars?

Answer 24

50% supervivència sl 5 anys

Question 25

Quan NO fem limfadenectomia en el càncer vulvar?

Answer 25

en estadi FIGO Ia

Question 26

Quina és l’etiologia principal de l’adenoma vaginal?

Answer 26

DES (dietiletilbestrol): 90% de les filles en tindràn

Question 27

Quin és el càncer de vagina més freqüent? Quina és la lesió precursora.

Answer 27

Càncer escatós o epiteliode (igual que vulva)

Lesio precursora VAIN

Question 28

Quan es considera al càncer de vagina, càncer de càrvix?

Answer 28

Meitat superior (la meitat inferior es considera vulvar)

Question 29

Quin és el tractament principal en el càncer de vagina? i de vulva?

Answer 29

Vagina: RT (o cirurgia quan es considera de coll o vulvar)
Vulva: Cirurgia (+RT coatjuvant)