10. Vulva i vagina Flashcards
Com s’anomena al tumor de les glàndules sudorípares vulvars?
Hidradenoma (és benigne)
Què és l’himen complaciente?
Seria el que té la Madonna de forma permanent:
LIKE A VIRGIN, TOUCH FOR THE VERY FIRST TIME!
-himen fibrós
Papil·loma és una lesió benigna o maligna a la vulva?
Benigna
Quins són els serotips de VHP en els condilomes acuminats i VIN I? i de VIN II i III?
- 6 i 11 (baix risc)
- 16, 18 (alt risc)
Quin és el tractament del condiloma acuminat?
Imiquimod (Podofilotocina, podofilia, crioteràpia o làser CO2)
Quines són les distròfies epitelials no neoplàsiques de la vulva? Com es fa el seu Dx? i com es tracten?
Són el líquen esclerós (leucoplàsia) i la hiperplàsia epitelial (líquen simple crònic).
Dx per biòpsia
Ttm: propionat de TST + cortis
Com trobem l’epidermis en les distròfies epitelials no neoplàsiques?
- Liquen esclerós o leucoplàsia: aprimada
- Hiperplàsia epitelial o líquen simple crònic: engruixida
Quines són les VIN precursores de càncers?
VIN II i VIN III
Quins tipus de VIN usual hi ha?
baseloide, mixt o berrugós (escatós)
Quin vin és multifocal i multicèntric?
VIN usual
Quin vin és unifocal i unicèntric?
VIN diferenciat
Quin vin és freqüent en joves premenopàusiques?
VIN usual
Quin vin és freqüent en postmenopàusiques?
VIN diferenciat
Quin VIN s¡origina per VHP?
VIN usual
Quin és el mètode diagnòstic per a qualsevol distròfia de l’epiteli vulvar?
Biòpsia
Quin és el principal càncer de vulva?
Càncer espitelioide o escató (seguit de melanoma)
Quina és l’edat mitjana de càncers vulvars?
61-69anys
Quina és l’etiologia de càncer eìdermoide en joves? i en menopàusiques?
Joves: VIN usual (II o III) per VHP alt risc
Menopàusiques: distròfies de vin diferenciar sense VHP
Quin és el major factor pronòstic en els càncers vulvars?
L’afectació limfàtica
Quina és la localització principal del càncer de vulva?
llavis majors (menors>clítoris>forqueta). És multicèntric majoritàriament
Quan hi ha clínica en càncer escatós vulvar?
Quan està avançat, mostrant mal pronòstic. Prúrit majoritàriament-
Quins són els principals ganglis de drenatge vulvar?
Inguinal superficial, femoral profund, ilíac i obturador
Com classifiquem els càncers vulvars?
Classificació FIGO segons cirurgia. (0, I, Ia, Ib, II, III, IVa, IVb)
Quina és la supervivencia o mortalitat dels càncers vulvars?
50% supervivència sl 5 anys
Quan NO fem limfadenectomia en el càncer vulvar?
en estadi FIGO Ia
Quina és l’etiologia principal de l’adenoma vaginal?
DES (dietiletilbestrol): 90% de les filles en tindràn
Quin és el càncer de vagina més freqüent? Quina és la lesió precursora.
Càncer escatós o epiteliode (igual que vulva)
Lesio precursora VAIN
Quan es considera al càncer de vagina, càncer de càrvix?
Meitat superior (la meitat inferior es considera vulvar)
Quin és el tractament principal en el càncer de vagina? i de vulva?
Vagina: RT (o cirurgia quan es considera de coll o vulvar)
Vulva: Cirurgia (+RT coatjuvant)