6. L'encoprésie Flashcards
Définition encoprésie
Défécation répétée dans des endroits inappropriés
Conditions pour envisager le diagnostic d’encoprésie
- enfant > 3 ans
- défécation dans des endroits inappropriés
- au moins une fois par mois
- pour des raisons non organiques
Quels sont les 2 types d’encoprésie ?
- Encoprésie primaire
- Encoprésie secondaire
On considère la continence fécale lorsque
la continence a duré plus d’1 an
2 autres types d’encoprésie ont été définis, lesquels ?
- l’encoprésie rétentive
- l’encoprésie non rétentive
L’enfant est constipé pendant un certain temps puis ne parvient plus à se retenir ce qui donne lieu à des débordements, ça s’appelle
l’encoprésie rétentive
Prévalence encoprésie
1% des enfants de 5 ans, plus de garçons que de filles
Etiologie de l’encoprésie
Facteurs relationnels proches de ceux de l’énurésie
- attitude parentale stricte et rigide
- négligence vis-à-vis de l’apprentissage de la propreté
- changements de vie sources de stress
- réaction à une instabilité familiale
- défense contre une attitude punitive de la part des parents ou contre un rejet venant des camarades d’école
Liens entre encoprésie et résistance passive
L’encoprésie peut représenter une manière de s’en prendre à son entourage et de provoquer chez lui une réaction
Liens entre encoprésie et hyperactivité
Accaparés par leurs activités ils ignorent leurs besoins physiologiques et ne prennent pas le temps d’aller aux toilettes
Bénéfices primaires et secondaires
Les mêmes que pour l’énurésie
Evolution de l’encoprésie
- en règle générale disparaît d’elle-même au bout de quelques semaines ou quelques mois
- lorsqu’elle persiste souvent lien avec un trouble névrotique chez un parent (le plus souvent la mère) qui renforce chez l’enfant le problème de propreté
- les cas d’encoprésie persistante laissent souvent la place à l’adolescence à des traits caractériels ou obsessionnels compulsifs