6. chronische obstruktive Lungenerkrankung Flashcards

1
Q

(COPD)

Risikofaktoren (2)

A
  • genetische
  • erworbene
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2
Q

(COPD)

genetischer Risikofaktor

A

Alpha-1-Antitrypsin-Mangel

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3
Q

(COPD)

Einteilungen (2)

A
  • nach GOLD
  • in ABE-Gruppen
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3
Q

(COPD)

erworbene Risikofaktoren

A
  • Rauchen
  • Exposition gegenüber Stäuben, Dämpfen, Chemikalien
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4
Q

(COPD)

Einteilung nach GOLD: Zweck

A

Beurteilung der Atemwegsobstruktion

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5
Q

(COPD)

Einteilung in ABE-Gruppen: Zweck

A

Beurteilung der Symptome und des Exazerbationsrisikos

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6
Q

(COPD)

Einteilung nach GOLD (4)

A
  • GOLD 1: FEV1 > 80% (leichte)
  • GOLD 2: FEV1 = 50-80% (mäßige)
  • GOLD 3: FEV1 = 30-50% (schwere)
  • GOLD 4: FEV1 =< 30% (sehr schwere)
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7
Q

(COPD)

Einteilung nach ABE-Gruppen: Exazerbationen/Jahr

A

A: =< 1 mit ambulanter Behandlung

B: =< 1 mit ambulanter Behandlung

E: >= 2 mit ambulanter Behandlung oder >=1 mit stationärer Behandlung

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8
Q

(COPD)

Einteilung nach ABE-Gruppen: klinische Symptomatik

A

A: wenig symptomatisch (mMRC < 2 oder CAT < 10)

B: stark symptomatisch (mMRC >=2 oder CAT >=10)

E: unabhängige von Symptomatik

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9
Q

(COPD)

Symptome: Triade

A
  • Atemnot
  • Husten
  • Auswurf
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10
Q

(COPD)

Befund bei der Inspektion

A

Fassthorax

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11
Q

(COPD)

Befund bei der Perkussion

A

hypersonorer Klopfschall

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12
Q

(COPD)

Befunde bei der Auskultation (2)

A
  • Giemen oder Brummen
  • verlängertes Exspirium
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13
Q

(COPD)

Befund bei dem Röntgen-Thorax

A

Lungenemphysem

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14
Q

(COPD)

Bildgebund der Wahl

A

Röntgen-Thorax (2 Ebenen)

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15
Q

(COPD)

Diagnosesicherung

A

Spirometrie

15
Q

(COPD)

Zeichen im Röntgen-Thorax bei einem Lungenemphysem (3)

A
  • Hypertransparenz
  • Zwerchfelltiefstand
  • horizontal verlaufende Rippen
16
Q

(COPD)

Spirometrie: Index

A

Tiffeneau-Index

17
Q

(COPD)

Tiffeneau-Index

A

FEV1/FVC

18
Q

(COPD)

Tiffeneau-Index bei COPD

A

< 0,7

19
Q

(COPD)

nicht medikamentöse Therapie

A

Physiotherapie

20
Q

(COPD)

Initialtherapie (3)

A

A: LAMA oder LABA

B: LAMA + LABA

E: LAMA + LABA + ggf. ICS

21
Q

(COPD)

Behandlung von Exazerbationen (4)

A
  • SABA oder SAMA
  • orale Glucocorticoide
  • Antibiotika
  • nichtinvasive Beatmung
22
Q

(COPD)

orale Glucocorticoide: 1. Wahl

A

Prednisolon p.o.

22
Q

(COPD)

Antibiotika: 1. Wahl

A

Amoxicillin

23
Q

(COPD)

nichtinvasive Beatmung (NVI): Empfehlung

A

Sauerstoff über 16-24h/d

24
Q

(COPD)

Impfungen (3)

A
  • Influenza
  • Pneumokokken

-COVID