5.5 Soins pharmaceutiques DOULEUR : DOULEUR CHRONIQUE NON CANCÉREUSE Flashcards
⭐️Quels sont les facteurs de risque pour la douleur chronique non cancéreuse?⭐️
- ÂGE (> 65 ans)⭐️
- FEMME⭐️
- PAUVRETÉ⭐️
- AUTRES ETHNIES⭐️
Vrai ou faux : Les douleurs chroniques affectent plusieurs aspects de la vie.
VRAI
⭐️Qu’est-ce qui est primordial de gérer lors de douleur chronique non cancéreuse?⭐️
⭐️Les ATTENTES du patient⭐️
Nommez des MNP pour les douleurs chroniques?
- CHAUD - FROID
- Exercices de relaxation-respiration
- Pacing (doser notre énergie)
⭐️Avant de donner des opioïdes dans un contexte de douleur chronique non cancéreuse, qu’est-ce qu’il faut prendre en compte?⭐️
- Risques vs bénéfices⭐️
- Risque de dépendance⭐️
- Contrat avec le patient⭐️
⭐️OPIOÏDES DANS UN CONTEXTE DE DOULEUR CHRONIQUE NON CANCÉREUSE⭐️
- Vrai ou faux : Il faut optimiser les autres options de traitement non opioïdes.
- Il faut privilégier les formulations d’opioïdes à ___ ___.
- Éviter ou limiter les ______.
- Initier à ____ dose et ____ ____.
⭐️OPIOÏDES DANS UN CONTEXTE DE DOULEUR CHRONIQUE NON CANCÉREUSE⭐️
- Vrai ou faux : Il faut optimiser les autres options de traitement non opioïdes. VRAI
- Il faut privilégier les formulations d’opioïdes à LONGUE ACTION.
- Éviter ou limiter les ENTRE-DOSES.
- Initier à FAIBLE** dose et **AUGMENTER GRADUELLEMENT.
⭐️Quelle est la dose de «réflexion»?⭐️
90 mg d’équivalent morphine PO/jour
⭐️⭐️⭐️Qu’est-ce qu’on doit vérifier lors du suivi de l’efficacité pour les opioïdes?
- Soulagement la nuit, au repos, puis à la mobilisation.
- Niveau fonctionnel (activité)
- Qualité du sommeil
- Entre-dose?
⭐️⭐️⭐️Si un patient à des EI lors de la prise d’opioïdes, que doit-on faire si …
A) l’analgésie est optimale :
B) l’analgésie n’est pas optimale :
⭐️⭐️⭐️Si un patient à des EI lors de la prise d’opioïdes, que doit-on faire si …
A) l’analgésie est optimale :
- DIMINUER LA DOSE
B) l’analgésie n’est pas optimale :
- AJOUTER COANALGÉSIQUE OU ROTATION DES OPIOÏDES
SEVRAGE D’UN OPIOÏDE
En pratique, on diminue de combien la dose de l’opioïde et au combien de temps?
On diminue de 5 à 10% la dose q3-4 semaines
La ___ d’opioïde est parfois bénéfique pour entreprendre le sevrage.
La ROTATION d’opioïde est parfois bénéfique pour entreprendre le sevrage.
Nommez des symptômes de sevrage d’opioïde
