4.2 Chimie opioïdes Flashcards

1
Q

Nommez trois propriétés pharmacologiques des opiacés

A
  1. ANALGÉSIQUE
  2. ANTIDIARRHÉIQUE
  3. ANTITUSSIF
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2
Q

Les récepteurs opiacés sont couplés à quoi?

Ceux-ci sont principalement localisés où?

A

Les récepteurs opiacés sont couplés à quoi?

  • PROTÉINES G

Ceux-ci sont principalement localisés où?

  • SNC et MOELLE ÉPINIÈRE / (TGI)
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3
Q

Les récepteurs opiacés localisés dans le TGI

L’effet agoniste augmente et diminue quoi?

A

AUGMENTE

  • tonus musculaire

DIMINUE

  • péristaltisme
    • ralentissement de la vidange gastrique
    • constipation
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4
Q

Quels sont les trois types de récepteurs opioïdes?

A
  • mu
  • kappa
  • delta

L’effet analgésique est médié par les types mu et kappa

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5
Q

L’activation des récepteurs opioïdes mène à l’inhibition de l’AC (adénylate cyclase). Qu’est-ce qu’on observe comme résultat?

A
  • Diminution AMPc
  • Efflux K+ augmenté
  • Blocaque de l’entrée de Ca2+
  • Diminution de la neurotransmission et de la libération de neurotransmetteurs
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6
Q

Nommez des effets (bons ou mauvais) de la morphine

A

PÉRIPHÉRIQUE

  • Constipation
  • Spasmes des sphincters
  • Libération d’histamine
  • Rétention urinaire

SNC

  • Analgésie
  • Dépression respiratoire
  • Hypnotique
  • Suppression du réflex de la toux
  • Euphorie
  • Tolérance et dépendance
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7
Q

Vrai ou faux : La codéine est 1000 fois moins active que la morphine.

A

VRAI

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8
Q

La présence d’un OH pénolique libre sur la morphine est-elle essentielle?

A

OUI

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9
Q

Est-ce qu’on observe de gros changements au niveau de l’effet de la molécule (morphine) si on supprime le OH en position 6?

A

Non, peu d’effet

*La formation d’éther ou d’ester augmente l’activité fort probablement reliée à une meilleure F*

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10
Q
A
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11
Q

La morphine est une molécule ____ qui contient plusieurs centres d’asymétrie (5). Le produit naturel est un ___ ___.

A

La morphine est une molécule CHIRALE** qui contient plusieurs centres d’asymétrie (5). Le produit naturel est un **ÉNANTIOMÈRE PUR.

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12
Q

Pour la MORPHINE, les groupements essentiels sont :

A)

B)

C)

A

Pour la MORPHINE, les groupements essentiels sont :

A) OH EN 3

B) CYCLE AROMATIQUE

C) AMINE

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13
Q

DÉVELOPPEMENT D’ANALOGUES DE LA MORPHINE

A) MODIFICATION DES SUBSTITUANTS

L’introduction d’un OH en 14 et oxydation du OH en 6 modifie comment l’activité?

A

Augmente l’activité analgésique

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14
Q

DÉVELOPPEMENT D’ANALOGUES DE LA MORPHINE

B) ALLONGEMENT DU GROUPE ALKYLE SUR L’AZOTE

A
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15
Q
A
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16
Q

Naloxone : ___ et ___ narcotique.

A

Naloxone : antagoniste** et **antidote narcotique.

17
Q

Vrai ou faux : La F de la naloxone est très faible.

A

VRAI (2%)

18
Q
A
19
Q
A
20
Q

DÉVELOPPEMENT D’ANALOGUES DE LA MORPHINE

C) DISSECTION DE LA MOLÉCULE

Quels sont les résultats si :

  • On enlève le cycle E
  • On enlève le cycle D
  • On enlève les cycles C et D
  • On enlève les cycles B, C et D
A
  • On enlève le cycle E PERTE ACTIVITÉ
  • On enlève le cycle D PONT ÉTHER PAS INDISPENSABLE
  • On enlève les cycles C et D PAS INDISPENSABLE
  • On enlève les cycles B, C et D ACTIVITÉ AUGMENTÉE
21
Q

Pourquoi la mépéridine passe mieux la BHE?

A

Pas de OH = plus hydrophobe

22
Q
A
23
Q
A
24
Q

Les dérivés anilidopipéridines atteignent l’équilibre des concentrations CNS/sang très ____.

A

Les dérivés anilidopipéridines atteignent l’équilibre des concentrations CNS/sang très RAPIDEMENT.

25
Q

Définir les analgésiques flexibles à double-action

A
  • AGONISTES SÉLECTIFS des récepteurs u
  • INHIBITION de la recapture de neurotransmetteurs au SNC
26
Q

Nommez deux molécules qui sont des analgésiques flexibles à double-action

A
  • TRAMADOL
  • TAPENTADOL
27
Q

Le tramadol est vendu sous forme ___ tandis que le tapentadol est vendu sous la forme ___.

A

Le tramadol est vendu sous forme RACÉMIQUE** tandis que le tapentadol est vendu sous la forme **PURE.

28
Q

Le tramadol inhibe la recapture de quoi?

A

de la noradrénaline et de la sérotonine

29
Q

Vrai ou faux : Une seule structure du tramadol est responsable de l’activité.

A

FAUX (3 structures)

30
Q

Vrai ou faux : La morphine est biosynthétisée par l’homme.

A

FAUX

31
Q
A
32
Q

Pourquoi un changement minime (N-méthyle par N-allyle) fait-il basculer l’activité de la molécule (agoniste vers antagoniste)?

A

Deux régions liantes de nature hydrophobe. L’explication serait alors qu’une molécule agirait comme agoniste ou comme antagoniste en fonction du type de région liante qu’elle occupe.

33
Q

RÉSUMÉ

A