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SN et musculosquelettique EXAMEN I > 1. Douleurs > Flashcards

1. Douleurs Flashcards

1
Q

QSJ : Une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable associée à un dommage tissulaire réel ou potentiel avec libération de substances chimiques.

A

Douleur

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Q

Le ____ est le seul expert de sa douleur.

A

Le patient est le seul expert de sa douleur.

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3
Q

Les émotions accompagnent systématiquement la douleur que ce soit en situation aiguë ou chronique. Nommez des émotions en situation :

  • Aiguë
  • Chronique
A

Les émotions accompagnent systématiquement la douleur que ce soit en situation aiguë ou chronique. Nommez des émotions en situation :

  • Aiguë peur, inquiétude
  • Chronique tristesse
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4
Q

La douleur est un phénomène très complexe qui implique différents processus, nommez en 3.

A
  1. Neurologiques
  2. Biochimiques
  3. Psychologiques
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5
Q

Vrai ou faux : La douleur a une composante psychologique.

A

Vrai

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6
Q

La douleur est toujours _____, elle est ce que le maladie affirme qu’elle est.

A

La douleur est toujours subjective, elle est ce que le maladie affirme qu’elle est.

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7
Q

Nommez trois types de douleur

A
  1. Douleur aiguë💥
    * - Durée de 0-7 jours à la suite d’un traumatisme, d’une maladie ou encore d’une intervention chirurgicale. La cause est généralement connue.*​
  2. Douleur subaiguë💥
    * - Entre le 7e jour et 3 mois.*
  3. Douleur chronique💥
    - Lorsqu’elle persiste au-delà du temps habituel de guérison d’une maladie, lorsqu’elle accompagne une maladie dégénérative ou inflammatoire, ou qu’elle persiste plus de 3 mois.
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8
Q

La douleur que ressent la personne

  • est le plus souvent déclenchée par la stimulation normale des récepteurs ___
  • est moins souvent le résultat d’une fonction nerveuse anormale ___
A

La douleur que ressent la personne

  • est le plus souvent déclenchée par la stimulation normale des récepteurs nociceptifs
  • est moins souvent le résultat d’une fonction nerveuse anormale neuropathique
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9
Q

QSJ : Résulte de la stimulation des nocicepteurs périphériques et de la transmission de l’influx douloureux par un système nerveux périphérique et central intacts.

A

💥Douleur nociceptive💥

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10
Q

💥La douleur nociceptive est soit ___ ou ___💥

A

💥La douleur nociceptive est soit somatique** ou **viscérale💥

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11
Q

QSJ : 💥💥💥💥

  • Douleur nociceptive provenant des tissus cutanés, musculaires, ligamentaires, osseux, articulaires, etc.
  • Généralement bien localisée et augmentée à la pression de la structure en cause par la mobilisation ou par la mise en charge
  • Douleur superficielle ou profonde, réflexe nociceptif, réponse SNA
A

💥Douleur somatique💥

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12
Q

QSJ : 💥💥💥💥

  • Douleur provenant d’un organe interne
  • Elle peut se présenter comme une douleur constante sourde et diffuse (organe plein) ou encore sous forme de coliques (crampe) (organes creux)
  • Mal localisée. Peut être référée (projetée)
  • Réponse du SNA
A

💥Douleur viscérale💥

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13
Q

QSJ : 💥💥💥💥

  • Douleur provoquée ou causée par une lésion ou un dysfonctionnement du système nerveux périphérique ou du SNC
  • Spontanée ou provoquée
  • Constante ou intermittente
  • Chocs électriques, coup de couteau, brûlures, fourmillements, picotements
  • Hyperalgésie ou allodynie
A

💥Douleur neuropathique💥

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14
Q

Définir allodynie

A

Lorsqu’on touche à la peau ça fait mal

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15
Q

Nommez 5 autres types de douleur

A
  • Mécanique
  • Inflammatoire
  • Locale
  • Référée
  • Fantôme
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16
Q

Définir douleur mécanique

  • Est-ce aggravé par le mouvement et l’effort?
  • Est-ce soulagé par le repos?
  • Signes inflammatoires?
  • Douleur nocture?
  • Raideur matinale?
A

Définir douleur mécanique

  • Est-ce aggravé par le mouvement et l’effort?
    • OUI
  • Est-ce soulagé par le repos?
    • OUI
  • Signes inflammatoires?
    • PEU OU PAS
  • Douleur nocture?
    • NON
  • Raideur matinale?
    • PEU OU PAS
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17
Q

Définir douleur inflammatoire

  • Est-ce aggravé par le mouvement et l’effort?
  • Est-ce soulagé par le repos?
  • Signes inflammatoires?
  • Douleur nocture?
  • Raideur matinale?
A

Définir douleur inflammatoire

  • Est-ce aggravé par le mouvement et l’effort?
    • NON (diminution de la douleur)
  • Est-ce soulagé par le repos?
    • NON (douleur au repos)
  • Signes inflammatoires?
    • OUI ++++
  • Douleur nocture?
    • OUI
  • Raideur matinale?
    • ​OUI ++++
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18
Q

QSJ : Les pathologies des organes internes s’accompagnent de douleurs localisées sur la surface corporelle. La douleur projetée est localisée grâce à une convergence des afférences viscérales et somatiques nociceptives sur les neurones de la corne postérieure. Une afférence nociceptive identique émane parfois des tissus superficiels et de tissus profonds.

A

Douleur référée

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19
Q

Vrai ou faux : Une douleur fantôme est neuropathique.

A

Vrai

20
Q

Est-ce que la prise en charge d’une douleur chronique sera la même qu’une douleur aiguë?

A

Non

21
Q

Douleurs aigës : C’est le ___ qui pose problème.

Douleurs chroniques : C’est le ___ qui pose problème.

A

Douleurs aigës : C’est le diagnostic qui pose problème.

Douleurs chroniques : C’est le traitement qui pose problème.

22
Q

Le diagnostic constitue la priorité dans la prise en charge d’une douleur ___.

A

Le diagnostic constitue la priorité dans la prise en charge d’une douleur aiguë.

23
Q

Douleurs chroniques : Prendre en charge une ____ ____ et non une ____.

A

Douleurs chroniques : Prendre en charge une personne malade** et non une **maladie.

24
Q

QSJ : Ensemble des manifestations physiques, psychologiques, comportementales et sociales qui tendent à faire considérer la douleur persistante, quelle que soit son étiologie de départ, plus comme «une maladie en soi» que comme le simple signe d’un désordre physiopathologique sous-jacent.

A

Syndrome douloureux chronique

25
Q

💥Quelles sont les questions à poser lors de l’évaluation d’une douleur?💥

A
  • Où, Quand, Comment, Combien, Qu’est-ce qui aggrave ou soulage la douleur?
  • Mode d’apparition (Progressif ou secondaire à un événement précis)
  • Durée
  • Type
  • Localisation et irradiation
  • Intensité (échelle)
26
Q

Vrai ou faux : La douleur provenant des organes internes est très souvent rencontrée en clinique (douleurs viscérales).

A

VRAI

27
Q

La douleur postopératoire est ___ et habituellement ___.

A

La douleur postopératoire est prévisible** et habituellement **transitoire.

28
Q

En général, quelle est la durée de la douleur postopératoire?

A

2 à 4 jours

29
Q

Nommez différentes causes d’inconfort de douleur postopératoire

A
  • Section de fibres nerveuses
  • Inflammation
  • Contractures musculaires réflexes
  • Anxiété/Rêve
  • NoVo
  • Tube naso-gastrique, sonde urinaire
  • Immobilisations
30
Q

Nommez des facteurs qui influencent la douleur postopératoire

A
  • Psychologique
  • Douleur préopératoire
  • Maladies associées
  • Type de chirurgie
  • Type d’anesthésie
31
Q

QSJ : Douleur liée à un processus somatosensoriel anormal (lésion) a/n du SNP ou du SNC

A

Douleur neuropathique

32
Q

Vrai ou faux : La douleur neuropathique peut survenir sans une stimulation des nocicepteurs périphériques quoique la stimulation de ces derniers peut aggraver le tableau.

A

Vrai

33
Q

Nommez deux types de douleur neuropathique

A
  1. Douleurs spontanées
  2. Douleurs provoquées
34
Q

QSJ💥 : Survenant sans stimulus pouvant associer :

  • Un fond douloureux permanent à type de brûlure superficielle ou d’étau profond
  • Une composante paroxystique à type de décharge électrique ou d’élancements brefs
A

💥DOULEURS SPONTANÉES💥

35
Q

Vrai ou faux : La douleur spontanées est souvent plus intense que la douleur provoquées.

A

Faux c’est le contraire

36
Q

QSJ : Allodynie mécanique au frottement est l’aspect le plus typique. Sensation non douloureuses anormales.

A

Douleurs provoquées

37
Q

QSJ : Il permet de conforter la notion de l’existence d’une composante neuropathique à la douleur présentée par le patient.💥💥

A

💥💥Questionnaire DN4💥💥

38
Q

Est-ce que le questionnaire DN4 permet d’affirmer qu’une douleur est exclusivement de nature neuropathique?💥

A

NON 💥

39
Q

💥💥Nommez des questions faisant parties du questionnaire DN4💥💥

A
  • Présente-t-elle une ou plusieurs caractéristiques suivantes : brûlure? Sensation de froid douloureux? Décharges électriques?
  • Est-elle associée dans la même région à un ou plusieurs des symptômes suivants : fourmillements? Picotements? Engourdissements? Démangeaisons?
  • Est-elle localisée dans un territoire ou l’examen met en évidence? Hypoesthésie au tact? Hypoesthésie à la piqûre?
  • Est-elle provoquée ou augmentée par le frottement?
40
Q
A
41
Q

Nommez deux mécanismes de production de la douleur chronique non cancéreuse

A
  1. Nociceptif
  2. Neuropathique
42
Q
A
43
Q

Douleur au dos : souvent causée par des contraintes exercées sur les ___ et les ___ qui soutiennent la colonne vertébrale.

A

Douleur au dos : souvent causée par des contraintes exercées sur les muscles** et les **ligaments qui soutiennent la colonne vertébrale.

44
Q

La majorité des cas aigus de lombalgie se guérissent en combien de temps?

A

3 à 4 semaines

45
Q

💥💥Quels sont les signaux d’alarme d’une douleur lombaire?💥💥

A

SN et musculosquelettique EXAMEN I (18 decks)

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