40. 생식샘 H. Flashcards

1
Q

Estradiol

A

천연 estrogen
E2
난소 분비

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2
Q

estrone

A

천연 estrogen
E1
난소 일부 분비, 간에서 estradiol에서 생성, 말초조직에서 androstenedione과 다른 androgen에서 생성

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3
Q

estriol

A

천연 estrogen
E3
난소 일부 분비, 간에서 estradiol에서 생성, 말초조직에서 androstenedione과 다른 androgen에서 생성
산모소변 측정으로 태아 건강상태 파악

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4
Q

ethinyl estradiol

A

합성 스테로이성 estrogen

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5
Q

mestranol

A

합성 스테로이성 estrogen

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6
Q

quinestrol

A

합성 스테로이성 estrogen

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7
Q

dienestrol

A

합성 비스테로이드성 estrogen ㅍㅍ

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8
Q

benzestrol

A

합성 비스테로이드성 estrogen

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9
Q

diethylstilbesterol

A

합성 비스테로이드성 estrogen

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10
Q

hexestrol

A

합성 비스테로이드성 estrogen

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11
Q

methestrol

A

합성 비스테로이드성 estrogen

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12
Q

methallenestril

A

합성 비스테로이드성 estrogen

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13
Q

chlorotrianisene

A

합성 비스테로이드성 estrogen

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14
Q

hydroxyprogesterone

A

합성 progestin

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15
Q

Medroxyprogesterone

A

합성 progestin

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16
Q

Megestrol

A

합성 progestin

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17
Q

Dimethisterone

A

합성 progestin

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18
Q

Desogestrel

A

3세대 합성 progestin
경구피임약
더 약한 androgen 활성

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19
Q

Gestodene

A

3세대 합성 progestin
경구피임약
더 약한 androgen 활성

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20
Q

Norgestimate

A

3세대 합성 progestin
경구피임약
더 약한 androgen 활성

21
Q

월경 전 증후군에 사용

A

progesterone

medroxyprogesterone

22
Q

depot medroxyprogesterone acetate (DMPA)

A

progestin 단독 피임법

23
Q

mifepristone

A

progesterone 수용체 결합 -> progesterone 작용 억제
19-norsteroid
황체 용해 효과 -> 피임약 사용 근거
+prostaglandin 또는 경구 misoprostol: 유산(낙태제)
200mg 임신 10주까지

24
Q

포스티노

A

사후피임약

레보놀게스트렐 1.5mg

25
Q

노레보

A

사후피임약

레보놀게스트렐 1.5mg

26
Q

미니보라

A

사전피임약

에치닐에스트라디올 0.03mg
레보놀게스트렐 0.15mg

27
Q

머시론

A

에치닐에스트라디올 0.02mg

28
Q

tamoxifen

A

estradiol 경쟁적 부분 효능약
SERM(선택적 에스트로겐 수용체 조절약)
: 여성생식기 - 항 에스트로겐
골조직, 심혈관계 - 에스트로겐 유사 작용

폐경 후 유방암 치료

29
Q

toremifene

A

tamoxifen과 구조, 특성 적응증, 독성 유사

30
Q

raloxifene

A

폐경 후 골다공증 예방, 유방암 고위험군 에방

31
Q

bazedoxifene

A

새로운 SERM

conjg. estrogen과 병용으로 폐경 증후군 치료나 폐경 후 골다공증 예방

32
Q

clomiphene

A

내인성 estrogen 억제약
배란 유도약(임신될때까지 반복)

estrogen Rc. 부분효능약

  • 보다 강력한 estrogen 효능약작용을 효과적으로 억제
  • estrogen이 뇌하수체 Rc.에 결합해 FSH, LH(gonadotropins) 농도 지나친 상승 낮추는 음성 피드백 방해 -> gonadotropins, estrogen 분비 증가

난소나 뇌하수체 기능상실 환자에게 무의미

얼굴 달아오름, 안과증상
두통, 변비, 알레르기 피부증상, 가역적 탈모, 난소비대

33
Q

danazol

A

약한 progesterone, androgen, glucocorticoid 활성

ethisterone(17α-ethinyltestosterone)의 isoxazole 유도체

난소기능 억제
자궁내막증 주 치료약(androgen 성격 약함)
혈액질환, 유방 섬유낭병 치료

간세포 손상, 비뇨생식계 기형 유발(임신, 수유시 금지)

34
Q

anastrozole

A

estrogen 및 progesterone 억제약

aromatase 선택적 비스테로이드 억제약

tamoxifen 저항성 유방암 환자에 효과적

35
Q

letrozole

exemestane

A

estrogen 및 progesterone 억제약

진행 유방암

36
Q

fadrozole

A
estrogen 및 progesterone 억제약 
최근 개발된 경구 비스테로이드 aromatase 억제약
tamoxifen 정도의 효과
성 조숙증에 androgen 보조 약제
과다 aromatase 증후군의 주된 치료약
37
Q

fulvestrant

A

estrogen 및 progesterone 억제약
순수한 estrogen Rc. 길항약
tamoxifen 저항성 환자에 적용

38
Q

nafarelin

buserelin

A

estrogen 및 progesterone 억제약
생식샘자극호르몬 분비호르몬(GnRH) 유사체
난소기능 자극하는 동시에 억제하는 데 중요한 역할

39
Q

androgen 임상용도

A
남성 androgen 대체 요법
부인과 질환
단백동화대사 제제
빈혈
골다공증
성장촉진약
노화 

스포츠에서 단백동화 대사 스테로이드와 androgen 남용 : 여성에서는 효과 있으나 남성에서는 증명 안됨, 유해작용때문에 추천 안함

40
Q

뇌하수체 기능 부전에 사용하는 요법

A

androgen

정상적 정자생성이 요구되는 경우를 제외하고는 gonadotropin 보다는 androgen 사용

41
Q

testosterone propionate

A

남성 androgen 대체요법

효능 높지만 작용기간 짧아 장기 사용에는 부적합

42
Q

testosterone undecanoate

A

남성 androgen 대체요법

경구투여는 간 종양발생과 연관있어 권장 안함 -> 경피투여(음낭이나 다른 피부에 patch로 사용)

43
Q

anabolic steroid는 임신여성, 임신계획 중인 여성에 사용금기다.

전림샘암, 유방암 남성환자에게 androgen 투여 금지다.

유아와 성장기 아이들에는 androgen 사용 유보해야하며 주로 somatotropin 사용이 더 적절하다.

신장, 심장 질환자들은 부종의 선행인자 되므로 주의해야한다.

재생 불량빈혈 환자에게는 androgen anabolic therapy보다 적혈구형성인자와 집락자극인자(CSF)를 대신 사용해야한다.

A
o
o
o
o
o(간세포암종 보고됨)
44
Q

androgen 억제

A

전립선암

  • 고환절제
  • 고용량 estrogen 사용(심리적효과, 유방 비대 증상)

GnRH 유사체 지속 투여로 혈장농도 유지될때 생식샘 억제 효능
ex. goserelin, nafarelin, buserelin, leuprolide

45
Q

ketoconazole

A

항 androgen 약물
부신, 생식샘 스테로이드 합성 억제약
항진균제
독성때문에 고용량, 지속적으로 사용해야하는 androgn 상승 여성에게 유용성 없음

46
Q

abiraterone

A

항 androgen 약물
17 hydroxylase 억제약
protesterone, pregnenolone이 androgen으로 전환되는 것을 막음
전립샘암 치료

47
Q

finasteride

A
항 androgen 약물
5α reductase 억제약
경구투여
양성전립선비대 환자 (5mg)
탈모치료 (1mg)
임부 조심
DHT(testosterone 말고)가 전립샘 기본 androgen -> 전립샘이나 DHT 의존성 조직에서 androgen 작용 감소
48
Q

dunasteride

A
항 androgen 약물
5α reductase 억제약
경구투여
스테로이드 유도체
작용발현 느리고 finasteride 보다 반감기 김
여성, 소아에게 허용 안되나 여성의 남성형다모증과 남성의 초기 대머리 치료에 사용