340-Troubles de l'équilibre et de la marche

Question 1

Types de marche ataxique

Answer 1

• Cérébelleuse
• Proprioceptive
• Vestibulaire

Question 2

Marche ataxique cérébelleuse

Answer 2

• Ataxie multidirectionnelle au Romberg, non aggravée à l’occlusion des yeux
• Pas d’anomalie des réflexes posturaux
• Marche ébrieuse, marche funambulesque altérée
• Elargissement du polygone

Question 3

Marche ataxique proprioceptive

Answer 3

• Déficit de sensibilité profonde
• Romberg très perturbé, aggravé à la fermeture des yeux
• Pas d’anomalie des réflexes posturaux
• Elargissement du polygone
• Marche talonnante, appui au sol mal contrôlé +/- violent

Question 4

Etiologie de marche ataxique proprioceptive

Answer 4

• Maladie de Biermer
• Sd. paranéoplasique avec Ac anti-Hu (cancer pulmonaire à petites cellules ++)
• Neuropathies inflammatoires

Question 5

Clinique Hydrocéphalie à Pression Normale

Answer 5

Triade de Hakim et Adams

• Troubles de l’équilibre et de la marche
  
  • Reflexes posturaux très perturbés
  • Marche lente à petits pas (hypokinétique)
  • Ballant du bras conservé
  • Aimantation de la marche (marche par glissement des pieds)
• Troubles sphinctériens (urinaires surtout)
• Sd. démentiel sous-cortico-frontal