31. Hypotension

Question 1

écrire les questions imp àposer dans les ATCD, les Rx et la HMA

Answer 1

voir résumé sur hypotension

Question 2

nommer les éléments pertinent à l’examen physique en cas d’hypotension

Answer 2

voir résumé sur l’hypotension

Question 3

formule TA

Answer 3

TA= débit sanguin x résistances périphériques

Question 4

formule débit sanguin

Answer 4

débit sanguin = vol d’éjection x FC

Question 5

nommer 3 trucs qui s’activent quand la TA diminue

Answer 5

1. SNA —>
2. SRAA—>
3. rétention hydrosodée

Question 6

les TA qui indiquent généralement un état de choc

Answer 6

90 syst ou 60 diast

Question 7

def choc cardiogénique

Answer 7

état de mauvaise perfusion périphérique 2nd à une diminution du débit cardiaque –> la pompe cardiaque marche pas assez bien

Question 8

causes de choc cardiogénique

Answer 8

1. IM massif, valvulopathies, arythmie,cardiomyopathies

Question 9

signes spécifiques au choc cardiogénique

Answer 9

1. jugulaires distendues
2. pouls faible ou absent
3. arythmie /tachycardie

Question 10

def choc distributif

Answer 10

baisse des résistance périphériques

Question 11

causes de choc distributif

Answer 11

ASSS

• -> anaphylactique
• -> septique
• -> spine (neuro)
• -> surrénalien

Question 12

signes spécifiques au choc distributif

Answer 12

débit cardiaque maintenu voir augmenté

extrémités restent chaudes

Question 13

causes les plus fréquentes de choc obstructif

Answer 13

1. tamponnade
2. pneumothorax sous tension
3. EP massive

Question 14

signes spécifiques au choc obstructif

Answer 14

1. signes d défaillance du coeur droit ( TVC aug, RHJ + aka jugulaires distendues, congestion hépatique, oedème périphérique)
2. poumons clairs à l’auscultation
3. poul paradoxal possible

Question 15

qu’est ce qu’on veut dire par choc compensé ?

Answer 15

choc où la TA est pas nécessairement basse pcq les mécanismes de compensation fonctionnent bien, mais les tissus sont quand même hypoperfusés

Question 16

bilan pourun pt en choc

Answer 16

1. monitoring des 5 signes vitaux + ECG
2. biochimie générale
3. gazométrie sanguine
4. FSC
5. SMU-DCA
6. Rx pulmonaire
7. cathétérisme des a. pulmonaires si cause encore pas sure

Question 17

si j’ai une acidose métabolique par augmentation des lactates, mes lactates vont être à combien ?

Answer 17

> 3

Question 18

tests pertinents choc hypovolémique (6)

Answer 18

échoabdominale, 
rx abdominal, 
FSC, 
amylase, 
lipase, 
B-HCG
gazométrie sanguine

Question 19

tests pertinents choc cardiogénique

Answer 19

ECG, 
troponine 1
écho cardiaque 
rx pulmonaire
gazométrie sanguine

Question 20

tests pertinents choc distributif

Answer 20

rx pulm,
SMU_DCA
FCS
hémocultures

Question 21

tests pertinents choc obstructif

Answer 21

gazométrie artérielle
ECG
troponine 1 
écho cardiaque 
rx pulmonaire

Question 22

complications du choc

Answer 22

1. SRDA

2. mort