19. Dyspnée Flashcards
chémorécepteurs sont présents où?
- bulbe rachidien
- crosse aortique
- sinus carotidiens
impact de la PaO2 sur le contrôle de la respiration
diminution de la PaO2= augmentation de la fréquence respiratoire (stimule les chémorécepteurs)
impact de la PaCO2 sur le contrôle de la respiration
diminution de la PaCO2= diminution de la FR pour conserver le pH sanguin à 7.4
impact du pH sur le contrôle de la respiration
augmentation du pH = diminution de la FR
diminution du pH = augmentation de la FR
qu’est ce qui limite le transport de l’oxygène ?
la perfusion alvéolaire
quel est le temps d’équilibration du GR avec les contenus alvéolaires ?
0.25sec
Dxd dyspée aigue
Origine cardiaque :
-OAP
Origine pulmonaire:
- Pneumonie / bronchite
- EAMPOC
- EP
- Pneumothorax
- crise d’asthme/bronchospasme
- SDRA
dxd dyspnée chronique (10)
origine cardiaque:
- Insuffisance cardiaque
- Valvulopathie
- arythmie cardiaque
- Angine de poitrine
origine pulmonaire:
- Syndrome obstrcutif (asthme/autre)
- syndrome restrictif (parenchymateux/extra-paren.)
- épanchement pleural
autre:
- anémie
- déconditionnement
- hyperventilation
Expliquer brièvement la physiopatho de l’OAP (5 éléments)
- le plus souvent 2nd à un défaill. cardiaque G
- mène à une dysfonction diastolique aiguë avec élévation rapide des pressions pulmonaires post-capillaires.
- cette hausse de pression capillaire culmine en un transsudat a/n de l’interstice pulmonaire –> suivi d’une inondation des espaces alvéolaires (transsudat des veines pulmonaires)
- peut aboutir en épanchement pleural
- l’OAP est responsable des troubles des échanges gazeux
expliquer brièvement la physiopatho d’une EAMPOC (2éléments)
- aggravation rapides des sx de toux, crachats et dyspnée d’un MPOC
- souvent 2nd à une infection respiratoire
Quel est le problème que cause une EP ?
une augmentation de l’espace mort anatomique
quel est le problème que cause un pneumothorax ?
une équilibration entre l’atm et la cavité pleurale
expliquer un peu la physiopatho de la dyspnée en insuf. cardiaque (3 éléments)
- le coeur peut pas se détendre en diastole –> augmentation chronique des pressions veineuses centrales
- élévation des pressions pulmonaires post-capillaires –> formation d’un transsudat pulmonaire
- transsudat devient proportionnellement plus imp avec l’intensité de l’effort physique , mais reste dépendant de la sévérité de l’insuff. cardiaque
quelles valvulopathies peuvent causer de la dyspnée chronique et pourquoi ?
sténose ou insuf. valvulaire GAUCHE –> aug. chronique des pressions IV G–> aug. chronique des pressions veineuses pulmonaires et post-capillaires
expliquer brièvement la physiopatho des arythmies/angor
- dim.de la fonction pompe du coeur avec stagnation pulmonaire
- favorise la formation de caillots pouvant être propulsés dans la circulation systémique