25. Choc hypovolémique Flashcards
nommer les types de Choc
CHODass
qu’est ce qui peut faire qu’on pt en choc ait une tachycardie normale ?
s’il prend un b-bloqueur
causes d’un choc hypovolémique
- rupture d’AAA
- rupture de grossesse ectopique
- déshydratation sévère
- HDH
- HDB
- pancréatite aigüe hémorragique
- trauma
- IATROGÉNIQUE (diurétiques, anti-HTA, etc )
méléna = le sang a passé combien de temps dans le tube digestif ?
14h
causes possibles d’un pseudo- méléna
boudin , aliments riches en Hg
Pepto bismol
betteraves
Fer
acidose sera causée par quoi ?
l’accumulation des lactates causée par la nécrose
hyponatrémie + hyperkaliémie = ?
choc surrénalien
tx choc hypovolémique
- réanimation liquidienne : réplétion volémique (transfusion si nécessaire)
- endoscopie digestive : arrêter la source de saignement
- plan final dépend du staging
définition d’un choc
état d’hypoperfusion sanguine
physiopatho du choc hypovolémique
dim. masse sanguine circulante–> baisse du retour veineux–> baisse du débit cardiaque –> hypotension
quelle est la principale réponse à l’hypovolémie ?
la vasoconstriction (augmentation des résistances artérielles systémiques)
nommer 5 complications du choc
(causés par l’hypoperfusion des tissus)
- -> hypoxie et acidose lactique
1. IR avec oligurie
- OAP de type lésionnel
- ischémie digestive
- Insuf. Hépatique
- dépression myocardique
critère officiel de l’HTO
dim de 20 systolique et 10 diastolique
si HTO, on a perdu combine de sang ?
au moins 20%
% perte de volume, signes physiques et tx d’un choc de classe 1
voir tableau
