3 - Artrose Flashcards
Wat is subchondrale sclerose en hoe ontstaat het bij artrose?
Artrose is verlies van gewrichtskraakbeen. Het bot rondom het kraakbeen gaat zich dan ombouwen. Dit leidt tot verdikking van het bot onder het kraakbeen en noemen we subchondrale sclerose.
Wat zijn osteofyten?
Osteofyten zijn verdikkingen aan de zijkanten van de gewrichten
Bij welke 3 gevallen moet artrose overwogen worden?
- Leeftijd van 45 jaar of ouder
- Aan activiteiten gerelateerde kniepijn
- Geen of kortdurende ochtendstijfheid (< 30 minuten)
In welke 4 gewrichten komt artrose het vaakst voor?
- Knieën
- Heup
- Rug
- Handen
Hoe wordt de diagnose van artrose gesteld?
Op basis van klinisch symptomen en lichamelijk onderzoek zonder aanvullend onderzoek
Uit welke 3 bouwstenen bestaat kraakbeen?
- Chondrocyten
- Collageen
- Suikerketens
Welke 3 functies heeft kraakbeen?
- Lage wrijvingsweerstand
- Schokken dempen
- Verdelen van belasting over subchondraal bot
Hoe definiëren we graad 0 t/m 4 van de Kellgren & Lawrence classificatie?
- Graad 0: geen artrose
- Graad 1: mogelijke gewrichtsspleet versmalling & osteofyten
- Graad 2: zekere gewrichtsspleet versmalling, osteofyten en matige sclerose
- Graad 3: duidelijke gewrichtsspleet versmalling, osteofyten en enige sclerose en cystevorming, deformiteit
- Graad 4: ernstige gewrichtsspleet versmalling, osteofyten, sclerose, duidelijke deformiteit en grote osteofyten
Waarop is de behandeling gericht van artrose?
- Voorlichting patiënt, familie en omgeving
- Verminderen pijn en stijfheid
- Behouden/verbeteren gewrichts-mobiliteit
- Beperken lichamelijke handicaps
- Behouden/verbeteren kwaliteit van leven
Op welke 3 vormen van medicatie is de farmacologische therapie van artrose gericht?
- Paracetamol
- NSAID’s
- COX-2 remmers
Welke 4 soorten operaties zijn er voor artrose? Noem een voorbeeld.
- Gewricht sparend (conservatieve operatie)
- Gewricht verstijven (arthrodese)
- Gewricht verwijderen (resectie arthroplastiek)
- Gewricht vervangend (prothese)
