2 - Botaanleg, remodelling en reparatie

Question 1

Hoe vindt enchondrale botvorming plaats?

Answer 1

Vanuit het kraakbeen

Question 2

Hoe vindt membraneuze botvorming plaats?

Answer 2

Vanuit omringend bindweefsel

Question 3

Bij welke botten komt enchondrale botvorming voor?

Answer 3

Bij pijpbeenderen

Question 4

Bij welke botten komt membraneuze botvorming voor?

Answer 4

Bij platte botten (bekken, schouder)

Question 5

Wat zijn de bouwstenen van botten?

Answer 5

• Drie celtypen
  o Osteoblasten
  o Osteocyten
  o Osteoclasten
• Bot matrix
• Calciumkristallen

Question 6

Hoe ontstaat de osteoblast?

Answer 6

Door differentiatie van de mesenchymale stamcel

Question 7

Wat is de functie van de osteoblast?

Answer 7

Het produceert osteoid

Question 8

Hoeveel procent van het botvolume en bot oppervlak is osteoid?

Answer 8

Het osteoïd vormt 2% van het botvolume en 20% van het bot oppervlak.

Question 9

Waaruit bestaat het osteoid met name?

Answer 9

Uit collageen type 1

Question 10

Welke 2 botvormende proteïnes bevat het osteoid?

Answer 10

Osteonectine, osteocalcine en AF

Question 11

Na hoeveel tijd mineraliseert het osteoid?

Answer 11

Na 10 dagen

Question 12

Wat is er aan de hand wanneer het osteoid meer dan 2% uitmaakt van het botvolume?

Answer 12

Er is dan een probleem met de mineralisatie -> osteomalacie.

Question 13

Hoe kunnen we kijken naar de snelheid van de mineralisatie van het bot?

Answer 13

Tetracycline wordt ingebouwd op het mineralisatiefront. Na 10 dagen wordt het dan weer gegeven en er kunnen dan 2 lijntjes worden gezien, door deze te vergelijken, kan worden ingeschat hoelang het bot doet over mineralisatie.

Question 14

Wat is een osteocyt?

Answer 14

Een gematureerde osteoblast

Question 15

Wat is de functie van de osteocyt?

Answer 15

Mechanotransductie

Question 16

Hoe ontstaat de osteoclast?

Answer 16

Uit de monocytaire reeks

Question 17

Hoe zorgen osteoclasten voor botafbraak?

Answer 17

Ze binden aan het bot en produceren waterstofionen, waardoor ze een zuur milieu creëren.
De osteoclasten hebben een RANK-receptor. Wanneer het RANK-L hierop bindt, vind er meer botafbraak plaats.

Question 18

Wat is het nut van remodelling?

Answer 18

Het vindt plaats zodat botten beter krachten kunnen opvangen

Question 19

Waar vindt remodelling plaats?

Answer 19

Bij de bone modelling unit (BMU)

Question 20

Door welk orgaan wordt calcitonine geproduceerd?

Answer 20

De schildklier

Question 21

Wat is de functie van calcitonine?

Answer 21

Het remt de activiteit van osteoclasten

Question 22

Welke medicatie kunnen we toedienen om te voorkomen dat er te veel botafbraak plaatsvindt?

Answer 22

Denosumab

Question 23

Door welk orgaan wordt PTH geproduceerd?

Answer 23

Door de bijschildklier

Question 24

Wat is de functie van PTH?

Answer 24

Het remt de osteoblastactiviteit. De osteoblast produceert hierdoor interleukines, waardoor osteoclasten geactiveerd worden.

Question 25

Waarom hebben pt met een hypoparathyreoïdie vaak een te hoge calciumspiegel?

Answer 25

Bij een hyperparathyreoïdie is er te veel PTH, waardoor afbraak van het bot plaatsvindt, hierdoor hebben deze patiënten vaak een te hoge calciumspiegel.

Question 26

Wat is er aan de hand bij M. Paget?

Answer 26

Er is een verhoogde bot remodelling -> osteoclasten worden geactiveerd, dus osteoblasten ook

Question 27

Wat ontstaat er bij een fractuur wat een grote rol speelt in de botgenezing? En hoe?

Answer 27

Het hematoom speelt een belangrijke rol in de botgenezing. Een bloeding wordt namelijk snel opgeruimd door macrofagen en fibroblasten.

Question 28

Wat kan er ontstaan wanneer er een gewricht ontstaat op een locatie waar dit niet hoort?

Answer 28

Pseudoartrose

Question 29

Welke 2 vormen zijn er om via een preparaat pathologie van het bot aan te tonen?

Answer 29

Via ontkalking van het bot, of het in te bedden in plastic (zonder ontkalking)

Question 30

Wanneer wordt een preparaat gemaakt van het bot door het in te bedden in plastic?

Answer 30

Bij hematologische botziekten of hematologische ziekten

Question 31

In welke 4 subcategorieën delen we beentumoren op?

Answer 31

• Kraakbeen
• Osteoid
• Vezels
• Geen