Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

NUTRITION > 253 - Obésité de l'enfant et de l'adulte > Flashcards

253 - Obésité de l'enfant et de l'adulte Flashcards

1
Q

V/F. En France en 2015, 17% des adultes étaient obèses.

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

V/F. La prévalence de l’obésité diminue avec l’âge.

A

Faux
augmente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Selon l’OMS, quelle est la définition de l’obésité ?

A

Excès de masse grasse entrainant des conséquences néfastes pour la santé

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Chez l’adulte jeune et en bonne santé, quelle est la proportion de masse grasse corporelle chez l’homme et chez la femme ?

A
  • H : 10 à 15% du poids corporel
  • F : 20 à 25% du poids corporel
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Comment estime-t-on la masse grasse à risque pour la santé ?

A

Par le calcul de l’IMC (poids/taille2)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Qu’est-ce que le rebond d’adiposité ?

A

Augmentation de la corpulence chez l’enfant vers 6 ans

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quelles sont les types de cinétiques de courbes de croissance que l’on peut observer chez un enfant obèse ?

A
  • Absence de rebond d’adiposité (pas de diminution d’IMC après 1 an)
  • Rebond d’adiposité précoce vers 3 ans
  • Croisement des couloirs après l’âge du rebond physiologique (rechercher une obésité secondaire)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Comment mesure-t-on l’obésité abdominale chez l’enfant ?

A

Tour de taille :
obésité abdominale quand rapport tour de taille / taille > 0,5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Comment définit-on l’obésité chez l’adulte ?

A

IMC ≥30

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quels sont les 3 stades d’obésité selon l’IMC ?

A
  • Obésité stade I (modérée) : IMC de 30 à 34,9
  • Obésité stade II (sévère) : IMC de 35 à 39,9
  • Obésité stade III (morbide, massive) : IMC ≥ 40
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

V/F. Le surpoids et l’obésité chez l’enfant résultent le plus souvent d’une interaction entre susceptiblité génétique et environnement à risque.

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Qu’est-ce que la restriction cognitive ?

A

Intention de contrôler mentalement son alimentation dans le but de ne pas grossir ou de maigrir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Que recherche-t-on à l’interrogatoire chez le sujet atteint d’obésité ?

A
  • Vécu de l’excès de poids
  • Histoire pondérale (rebond, poids max…)
  • Evénements de vie associés à la prise de poids (sport, toxiques, événement familial…)
  • ATCD familiaux (obésité, maladies cardio-métaboliques, cancer)
  • ATCD personnels (psy, gynéco, médicaments, handicap…)
  • Analyse sémiologique du comportement alimentaire (qualité, quantité, prises extra-prandiales, évaluation psychologique, situation sociale, activité physique)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Que comporte l’examen physique du sujet obèse ?

A
  • Evaluation du statut pondérale et de la distribution de la masse grasse (IMC, tour de taille)
  • Recherche d’une obésité secondaire
  • Recherche des complications
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quelle est l’utilité de la mesure du tour de taille ?

A

Définir le niveau de risque associé à la distribution de la masse grasse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quels sont les seuils de tour de taille associés à une augmentation du risque de pathologies métaboliques et cardiovasculaires ?

A
  • Niveau 1 - IDF : ≥94cm (H) ; ≥ 80cm (F)
  • Niveau 2 - NCEP-ATP III : ≥ 102cm (H) ; ≥ 88cm (F)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quelles peuvent être les causes d’obésité secondaire ?

A
  • Iatrogène
  • Hypothyroïdie
  • Hypercorticisme
  • Tumeur hypothalamo-hypophysaire
  • Syndrome génétique (rare)
18
Q

Quels médicaments peuvent être responsables d’une obésité secondaire ?

A
  • Antidépresseurs
  • Neuroleptiques
  • Lithium
  • Antimigraineux
  • Antiépileptiques
  • Glucocorticoïdes
  • Insuline
  • Traitement hormonaux (dont oestroprogestatifs)
  • Antiallergiques
19
Q

Chez l’enfant, quels signes peuvent faire évoquer un syndrome d’apnées obstructives du sommeil ?

A
  • Ronflements
  • Réveils nocturnes
  • Somnolence diurne ou excitabilité
  • Baisse des résultats scolaires
  • Enurésie
20
Q

Quels sont les critères du syndrome métabolique ?

A
  • Tour de taille ≥ 94cm (H) ; ≥80cm (F)
  • PAS ≥ 130 ou PAD ≥ 85
  • Hyperglycémie > 1 g/L ou DT1 ou DT2
  • HyperTG ≥ 1,5 g/L
  • HDLc bas < 0,4 g/L (H) ; < 0,5 g/L (F)
21
Q

Quels examens complémentaires sont à réaliser de façon systématique chez l’enfant en surpoids ou obèse ?

A
  • Explorations des anomalies lipidiques (CT, HDLc, TG => calcul LDLc)
  • Glycémie à jeun (+/- insulinémie à jeun, dosage HbA1c)
  • Transaminases (ASAT, ALAT)
22
Q

Quels examens complémentaires sont à réaliser de façon systématique chez l’adulte en surpoids ou obèse de grade I ?

A
  • Bilan lipidique
  • Glycémie à jeun chez les + de 45 ans avec IMC ≥ 28
23
Q

Quels sont les moyens thérapeutiques possibles de la prise en charge de l’obésité ?

A
  • Modifications thérapeutiques du mode de vie (alimentation, activité physique)
  • Traitement pharmacologique
  • Chirurgie bariatrique
24
Q

V/F. Chez l’enfant obèse en croissance, l’objectif est une perte de poids.

A

Faux
Ralentissement de la prise de poids (but = infléchir la courbe d’IMC)

25
Q

V/F. Dans la prise en charge de l’obésité, on conseille de ne pas avoir d’interdits alimentaires.

A

Vrai
trop de restriction = échec

26
Q

Quels traitements pharmacologiques peuvent être utilisés dans la prise en charge de l’obésité ?

A
  • En cas de TCA, dépression, anxiété : anxiolytiques, antidépresseurs sérotoninergiques
  • Traitements des complications et des FDR CV (statines, antihypertenseurs, antidiabétiques…)
27
Q

Chez l’enfant, quel est le seul antidiurétique autorisé pour le traitement du DT2 ?

A

La metformine

28
Q

Quelles sont les conditions d’indication à la chirurgie bariatrique ?

A
  • De 18 à 60 ans
  • IMC ≥ 40 ou IMC ≥30 + au moins 1 comorbidité sévère pouvant être améliorée après chirurgie
  • Après échec de traitement nutritionnel et psy bien conduit pendant 6 à 12 mois
  • Réunion de concertation pluridisciplinaire
29
Q

Quelles sont les contre-indications à la chirurgie bariatrique ?

A
  • Troubles psychiatriques non stabilisés
  • Alcoolisme et toxicomanie
  • Troubles sévères du comportement alimentaire
  • Impossibilité du suivi médical
  • Risque anesthésique majeur
  • Pathologie menaçant le pronostic vital
30
Q

V/F. La stéatohépatite représente une contre-indications majeure à la chirurgie bariatrique.

A

Faux !!!!!!!
C’est une comorbidité susceptible d’être améliorée par la chirurgie

31
Q

Quelles techniques de chirurgie bariatriques sont à risque de carence en vit B1 ?

A

Toutes :
- Anneau gastrique
- Sleeve (gastrectomie longitudinale)
- By-pass gastrique en Y

32
Q

Quelles techniques de chirurgie bariatriques sont des techniques restrictives ?

A
  • Anneau gastrique
  • Sleeve (gastrectomie longitudinale)
  • By-pass gastrique en Y
33
Q

Quelles techniques de chirurgie bariatriques sont des techniques malabsorptives ?

A
  • By-pass gastrique en Y
  • Dérivation bilio-pancréatique (dans collège d’endoc)
34
Q

En quoi consiste la sleeve gastrectomie ?

A

A retirer les 2/3 de l’estomac

35
Q

Quelles techniques de chirurgie bariatriques sont à risque de carence en vit B12 ?

A
  • Gastrectomie longitudinale (sleeve)
  • By-pass gastrique en Y
36
Q

Quelle est la perte de poids attendue suite à une chirurgie bariatrique ?

A

40 à 75% de l’excès de poids par rapport au poids idéal

37
Q

Quel est le risque de la restriction cognitive ?

A

Restriction cognitive => dérégulation du comportement alimentaire sur les signaux internes (faim et rassasiement) => impulsivité alimentaire

38
Q

Quels sont les risques de la sleeve gastrectomie en post-opératoire ?

A
  • RGO
  • Carences en fer, vit B12 et vit B1 si vomissements
39
Q

Quels sont les risques du by-pass gastrique en Y en post-opératoire ?

A

Carences multiples en micronutriments dont fer, vit B12, vit B1 (vomissements), vit B9 (folates)
=> supplémentation à vie en micronutriments

40
Q

V/F. Le by-pass gastrique en Y nécessite une supplémentation à vie en micronutriments.

A

Vrai

NUTRITION (13 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions