252 - Troubles nutritionnels chez le sujet âgé Flashcards
Quels sont les effets du vieillissement sur le statut nutritionnel ?
- IMC augmente avec l’âge
- Dénutrition si IMC < 21 et obésité si IMC ≥ 30
- Modification de la composition corporelle : masse grasse augmente et masse musculaire diminue
- Sarcopénie = diminution de la masse musculaire et de la force ou de la performance musculaire
- Diminution des besoins car diminution activité physique
- Défaut de régulation de l’appétit
Quels sont les critères diagnostiques de fragilité d’une personne ?
≥3 critères de Fried :
- Diminution poids
- Asthénie inhabituelle
- Diminution activité physique
- Diminution force musculaire
- Diminution vitesse de marche
V/F. Une personne obèse peut être sarcopénique.
Vrai
Chez le sujet âgé, quels sont les critères diagnostiques de dénutrition ?
1 seul critère phénotypique suffit :
- Perte de poids ≥5% en 1 mois ou ≥10% en 6 mois
- IMC < 21
- Albuminémie < 35 g/L
Chez le sujet âgé, quels sont les critères diagnostiques de dénutrition sévère ?
1 seul critère phénotypique suffit :
- Perte de poids ≥10% en 1 mois ou ≥ 15% en 6 mois
- IMC < 18
- Albuminémie < 30 g/L
V/F. Un IMC ≥21 chez la personne âgée exclut le diagnostic de dénutrition.
Faux
un obèse peut être dénutri
En quoi consiste le dépistage de la dénutrition chez la personne âgée ?
- Recherche des facteurs de risque de dénutrition
- Evaluation de l’appétit et des apports alimentaires
- Mesure du poids, calcul perte de poids
- Calcul de l’IMC
- Questionnaire MNA
Quelles peuvent être les complications de la dénutrition chez la personne âgée ?
- Infections
- Fractures
- Escarres
- Institutionnalisation
- Augmentation de la durée de séjour à l’hôpital / hospitalisation
- Mortalité
- Perte d’autonomie
Quels sont les facteurs de risque de dénutrition chez la personne âgée ?
- Psycho-socio-environnementaux
- Toute affection aiguë ou décompensation d’une maladie chronique
- Traitements médicamenteux au long cours
- Troubles bucco-dentaires
- Régimes restrictifs
- Syndromes démentiels et autres troubles neuro
- Troubles de la déglutition
- Dépendance pour les actes de la vie quotidienne
- Troubles psychiatriques
V/F. Une personne âgée devrait consommer entre 3 et 4 produits laitiers par jour.
Vrai
V/F. Chez le sujet âgé dénutri, il est recommandé d’instauré un régime désodé ou hyposodé.
Faux
régime désodé = très anorexiant
pas de conseil spécifique concernant le régime sodé => normosodé
V/F. La prescription de compléments nutritionnels oraux est efficace pour améliorer le statut nutritionnel des personnes âgées.
Vrai
V/F. L’obésité est un facteur de risque et un facteur protecteur chez le sujet âgé.
Vrai
V/F. Un sujet âgé obèse a moins de risque de fracture d’un sujet du même âge non obèse.
Vrai
V/F. La carence en vit D est très fréquente chez le sujet âgé.
Vrai
=> supplémentation pour prévenir le risque de fracture et de chute
