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PHA-1024 : Respiratoire final > 2.1 Pharmacologie de l'histamine > Flashcards

2.1 Pharmacologie de l'histamine Flashcards

1
Q

Quelle est la phase de sensibilisation de la physiopathologie de l’allergie?

A

Le premier contact avec l’allergène et donc production d’IgE

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Q

Où trouve-t-on les mastocytes impliqués dans l’allergie (3)?

A
  • Muqueuse nasale
  • Conjonctive
  • Derme
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3
Q

Les IgE se fixent aux XX?

A

Mastocytes et les basophiles

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4
Q

Vrai ou faux : Les mastocytes sont présents en grande quantité chez les gens souffrant d’allergies?

A

Vrai

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Q

Qu’est-ce qui déclenche la réaction immédiate ?

A

Une exposition subséquente à l’allergène

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6
Q

La dégranulation des mastocytes entraine la …?

A

Libération de l’histamine et d’autres médiateurs inflammatoires

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7
Q

C’est quoi la phase tardive?

A

La migration de plusieurs types de cellules inflammatoires vers la muqueuse nasale

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8
Q

Quelle est la phase de l’allergie qui explique l’amplification et la prolongation de la durée des symptomes?

A

La phase tardive

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9
Q

Quelles sont les trois étapes de l’hypersensibilité de type 1?

A
  1. Phase de sensibilisation
  2. Phase d’activation
  3. Phase effectrice
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10
Q

Quels sont les médiateurs chimiques des granules (6)?

A
  • Histamine
  • Prostaglandines
  • Leucotriènes
  • Kinines
  • Bradykinine
  • Facteur d’activation plaquettaire
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11
Q

QSJ? Role central dans la médiation des allergies et des réactions anaphylactiques

A

Histamine

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12
Q

Quels sont les 3 sites de synthèse de l’histamine?

A
  1. Mastocytes
  2. Basophiles
  3. Neurones du SNC
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13
Q

Vrai ou faux : L’histamine est inactive dans les granules?

A

Vrai

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14
Q

Comment l’histamine peut elle etre active?

A

Elle doit etre relachée des granules pour etre active

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15
Q

Quels sont les deux mécanismes principaux de dégranulation des mastocytes ?

A
  • Immunologique (médiée par les IgE)
  • Non immunologique (non médiée par les IgE)
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16
Q

Quels sont des exemples de déclencheurs non immunologiques de dégranulation des mastocytes ?

A
  • Certains médicaments
  • Facteurs physiques (stress thermique / froid, soleil)
  • Facteurs mécanique (se gratter la peau, frotter les yeux)
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17
Q

Que se passe-t-il lors de stimulations répétées (immuno/pharmacologiques) des mastocytes ?

A

L’effet de l’histamine devient de moins en moins intense car les réserves des mastocytes s’épuisent

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18
Q

Combien de temps faut-il pour reconstituer les réserves d’histamine des mastocytes?

A

Le renouvellement est lent → cela prend plusieurs semaines

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19
Q

Nommez des exemples d’agents pouvant induire la dégranulation des mastocytes et ainsi relâcher de l’histamine (mais non médiée par IgE)

A

◦ Opioïdes (ex : morphine, codéine)
◦ DM, AINS, anesthésiques locaux, polymyxine B
◦ Succinylcholine
◦ Agents de radiocontraste (ex : iode)
◦ Certains antibiotiques (ex : vancomycine)
◦ Certains aliments (ex : fraise, tomate, fruits de mer, etc.)
◦ Certains venins (ex : guêpe)

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20
Q

L’histamine provoque une vasoconstriction ou une vasodilatation?

A

Une vasodilatation

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21
Q

Comment l’histamine provoque-t-elle la vasodilatation ?

A

Par augmentation de NO qui est un puissant agent vasodilatateur

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22
Q

Quel est l’effet de l’histamine sur la perméabilité vasculaire?

A

L’histamine augmente la perméabilité vasculaire

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23
Q

L’histamine augmente la perméabilité vasculaire au niveau …?

A

Des veinules post-capillaires

24
Q

Quel est l’effet de l’augmentation de la perméabilité vasculaire au niveau des veinules post-capillaires?

A

Une perturbation des jonctions endothéliales –> fuite de liquide –> oedème

25
Quel est l'effet de l'histamine sur les poumons?
Bronchoconstriction
26
Quel est l'effet de l'histamine sur le coeur?
Tachycardie
27
Vrai ou faux : L'histamine permet la contraction des muscles lisses?
Vrai
28
Quels symptômes sont liés à la stimulation des terminaisons nerveuses par l’histamine ?
- Urticaire - Prurit
29
Quels rôles l’histamine joue-t-elle comme neurotransmetteur ?
- Stimule l'éveil du cycle veille-sommeil - Renforce la mémoire et la cognition - Assure certaines fonctions homéostatiques
30
Vrai ou faux : L'histamine permet la suppression de la faim?
Vrai
31
Quel est le récepteur qui a le role le plus important en allergie?
Les récepteurs H1
32
Quels sont les deux états des récepteurs de l'histamine?
- Actif - Inactif
33
Quels sont les 8 endroits ou on peut trouver des récepteurs H1? | CVGPPMSC
- Coeur - Vaisseaux sanguins - Système GI - Peau - Poumons - Muqueuse nasale - Système nerveux - Cellules à médiation inflammatoires
34
Quel est l'effet biologique des récepteurs H1 au niveau du coeur?
Ralentie conduction AV --> ralentit la fréquence cardiaque
35
Quel est le signe/symptome associé aux récepteurs H1 du coeur?
Des arythmies
36
Quels sont les 2 effets biologiques des récepteurs H1 au niveau des vaisseaux sanguins?
- Augmentation de la perméabilité vasculaire - Vasodilatation
37
Quels sont les 3 symptomes associés a l'augmentation de la perméabilité vasculaire à cause des récepteurs H1 au niveau des vaisseaux sanguins?
- Oedème - Écoulement clair - Rhinorrhée
38
Quels sont les 4 symptomes associés a la vasodilatation à cause des récepteurs H1 au niveau des vaisseaux sanguins?
- Érythème, flushing - Congestion - Hypotension - Céphalées
39
Quel est l'effet biologique des récepteurs H1 au niveau du système GI?
La contraction des muscles lisses intestinaux
40
Quel est le symptome associé au récepteurs H1 au niveau du système GI?
Diarrhée car contraction des muscles lisses intestinaux
41
Quel est l'effet biologique des récepteurs H1 au niveau de la peau?
Stimulation des fibres nerveuses du derme --> prurit, urticaire
42
Quel est l'effet biologique des récepteurs H1 au niveau des poumons?
Bronchoconstriction --> difficultés respiratoires
43
Quel est l'effet biologique des récepteurs H1 au niveau des cellules à médiation inflammatoires?
Chimiotaxie (migration vers les sites d'inflammation) = augmentation des sécrétion cytokines pro-inflammatoires
44
Quels sont les 4 endroits ou on peut trouver des récepteurs H2? ## Footnote E,V,C,S
- Estomac (muqueuse gastrique) - Vaisseaux sanguins - Coeur - SNC
45
Quel est l'effet biologique des récepteurs H2 au niveau de l'estomac?
Augmentation des sécrétions HCl (cellules pariétales)
46
Quel est le symptome associé aux récepteurs H2 au niveau de l'estomac?
Hyperacidité gastrique
47
Quel est l'effet biologique des récepteurs H2 au niveau du coeur?
Effets inotropes/chronotropes positifs (augmentation force de contraction et fréquence cardiaque)
48
Quel est l'effet biologique des récepteurs H2 au niveau du SNC?
Inhibition de la sécrétion de la prolactine
49
Quel est le symptome associé au récepteurs H2 au niveau du SNC?
Une diminution de la production lactée chez la mère qui allaite
50
Quelle est la localisation prédominante des récepteurs H3?
Au niveau du SNC (cortex, thalamus, hypothalamus)
51
QSJ? Autorécepteur histaminique
Les récepteurs H3
52
C'est quoi des hétérorécepteurs?
Des récepteurs présent sur un neurone non-histaminergique (sérotoninergique, cholinergique, adrénergique, GABAergique)
53
Quel est l'effet biologique des récepteurs H3 au niveau de neurones non histaminergiques du SNC?
Inhibe la relache d'autres NT (sérotonine, GABA, ACH,dopamine)
54
Où sont exprimés les récepteurs H4 ?
Sur les cellules du système immunitaire
55
Quels sont les principaux effets biologiques des récepteurs H4 ?
Chimiotaxie (attire les cellules immunitaires) --> Amplifie la réponse inflammatoire Modulation de la production de cytokines par les cellules dendritiques et les lymphocytes T --> ↑ production d’interleukines
56
La liaison de l'histamine aux récepteurs H1 entraine quels effets biologiques? a) Vasodilation b) Augmentation de la sécrétion de HCl c) Modulation du relâchement de l'histamine au SNC d) Stimulation des terminaison nerveuses e) Augmentation de la perméabilité vasculaire
a) Vasodilatation d) Stimulation des terminaison nerveuses e) Augmentation de la perméabilité vasculaire b = H2 c = H3

PHA-1024 : Respiratoire final (22 decks)

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