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ORL > 20. CÁNCER DE LARINGE > Flashcards

20. CÁNCER DE LARINGE Flashcards

1
Q

Epidemiología

A
  • Más varones
  • Supraglótico más común
  • 40-70 años
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Q

Etiología (6)

A
  • Tabaco
  • Alcohol
  • Asbesto
  • Químicos inductriales
  • VHP
  • RFL
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3
Q

Qué invaden los tumores de glotis

A
  • Espacio de Reinke
  • Músculo tiroaritenoideo (parálisis)
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4
Q

Clínica de los tumores de subglotis

A

Tardía: mucosa normal y CV paralizadas

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5
Q

Afectación extralaríngea de los tumores de subglotis

A

Afectación de la gl tiroides, requiere extirpación

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6
Q

Factor pronóstico más importante de cáncer de cabeza y cuello

A

Afectación ganglionar y rotura de cápsula

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7
Q

Metástasis regional: supraglotis

A
  • Bilateral
  • Yugular 2,3,4
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8
Q

Metástasis regional: glotis

A

En estadios precoces no se considera

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9
Q

Metástasis regional: subglotis

A
  • Bilateral
  • Nivel 4,6,7
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10
Q

Lesiones premalignas en la laringitis crónica

A
  • Roja
  • Blanca: leucoplasia, obligatorio biopsia
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11
Q

Aspecto macroscópico de las lesiones (3)

A
  • Exofítica o vegetante: en epiglotis y vestíbulo laríngeo, radiosensibles
  • Ulcerativas: supraglotis y CV, agresivas
  • Inflitrantes: peor pronóstico
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12
Q

Presentación tumores de glotis (2)

A
  • Precoz: disfonía más de 15 días, dx diferencial edema de Reinke
  • Tardía: disnea y estridor
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13
Q

Presentación tumores de supraglotis (2)

A
  • Inicio: inespecífico
  • Avanzado: odinodisfagia, disfonía, disnea, estridor
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14
Q

Presentación tumores de subglotis

A
  • Dx en estadio avanzado
  • Disnea y masa cervical
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15
Q

Pruebas inciales

A
  • Sospecha clínica: historia y examen físico
  • Fibroscopia flexible
  • NIB
  • Estroboscopia
  • Laringoscopia directa
  • ECO-PAAF de N+
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16
Q

Pruebas complementarias

A
  • TC con contraste y tórax, gold standard
  • RMN con contraste
  • Gammagrafia TI201
  • PET-TC
17
Q

Características de las adenopatías

A

Inmóviles por infiltración de la cápsula

18
Q

Factor pronóstico importante del cáncer de laringe

A

Estadio ganglionar

19
Q

Factores de mal pronóstico en el estadiaje (5)

A
  • Grado histológico
  • N+ y ext extranodal
  • Márgenes pos
  • Invasión perineural
  • Invasión linfovasc
20
Q

Tto cáncer laringe

A

Cordectomía láser

21
Q

Tto cánceres de laringe

A
  • Qx
  • RT y QT
22
Q

Pronóstico cáncer glotis

A
  • Clínica y dx precoz, mejor pronóstico
  • Cordectomía cura

ORL (14 decks)

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