19. TUMORES DE OROFARINGE Flashcards
Tumores benignos de la orofaringe (2)
- Fibroma
- Papiloma: VPH transm sex
Tumor benigno de la hipofaringe
Lipoma
A qué parte de la faringe pertenece la epíglotis suprahioidea
La orofaringe
Tumor maligno más frecuente de la orofaringe
Celda amígdalar y su contenido
Segundo tumor maligno más frecuente
Base de la lengua con valéculas y epíglotis suprahioidea
Epidemiología
- Igual hombre y mujer
- Más incidencia por tabaco y VPH
- Edad 55-65 años
Carcinoma de orofaringe y VPH: fenotipos de alto riesgo
16 y 18
Carcinoma de orofaringe y VPH: vía de transmisión
- ETS
- Infección oral por contacto
- Afecta mucosa
Carcinoma de orofaringe y VPH: pronóstico
Mayoría cura
Carcinoma de orofaringe y VPH: prevención primaria
Vacuna vs VPH 16 y 18
Qué zonas se observan en TAC de un cáncer de orofaringe (4)
Cabeza, cuello, pulmón y esófago
Lesiones precancerosas (2)
- Leucoplasia verrugosa
- Eritroplasia
De qué tejido son los tumores más frecuentes
Mucosa escamosa de cobertura
Carcinoma más frecuente en otorrino
Carcinoma escamoso o epidermoide
Tumor maligno más frecuente de la gl salival
Carcinoma mucoepidermoide
Clínica del cáncer de orofaringe en crecimiento (2)
- Parestesia
- Sensación de cuerpo extraño en la garganta
Clínica general de cáncer de orofaringe (5)
- Unilat (a punta del dedo)
- Silente
- Disfagia / Odinofagia
- Otalgia refleja
- Psialorrea (no tragan, acumulan saliva)
Clínica del cáncer de orofaringe avanzado (5)
- Fetidez
- Trismus
- Voz amígdala a o en patata caliente
- Parálisis 7
- Adenopatía cervical
Dx y exploración física cáncer orofaringe (3)
- Viendo el tumor con luz y depresión lingual
- Anestesia local si reflujo
- Palpación de estructuras
Niveles de diseminación de los tumores orofaríngeos
Niveles 2 y 3
Pruebas complementarias (3)
- TC con contraste cabeza y cuello
- RMN: si amalgamas dentales y base lengua
- OPM: boca, radionecrosis
Dx diferencial (3)
- Enf infecciosas: sífilis, tbc, Plaut-Vincent
- Enf hematológ: agranulocitosis
- Otros tumores malignos de diferente estirpe: linfomas
Factores de mal pronóstico (4)
- Edad avanzada
- Indiferenciados: buen QT
- Diferenciados: radiores, extracción de mucho tej
- Metástasis: pulmón, óseo, hepático
Tto tumores t1 y t2
Misma respuesta a qx y rt
Tratamientos tumores t3 y t4
Terapia combinada
Tto qx
Invasión muscular / ósea
Tto rt y qt
Afectación del tej linfoide
Patologías asociadas al cáncer de orofaringe (2)
- Linfoma maligno (no hodgkin)
- Carcinoma adenodie quístico
