2: Trombosis Flashcards

1
Q

¿Cuál es la diferencia entre un coágulo y un trombo?

A

El coágulo se encuentra libre por la vasculatura y suele tener un tamaño más reducido, en cambio, un trombo se adhiere a la pared endotelial y suelen ser más grandes

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2
Q

¿Cuáles son los componentes de un trombo?

A
  • Fibrina
  • Eritrocitos
  • Plaquetas
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3
Q

¿Cuáles son los diferentes tipos de trombos que existen?

A
  • Arterial
  • Venoso
  • Murales: se encuentran en cavidades del corazón y en la aorta
  • Vegetativo: en las válvulas cardiacas
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4
Q

¿Qué características macroscópicas se pueden observar en los trombos arteriales?

A
  • Pálidos/grisáceos
  • Consistencia friable
  • Textura similar a un mazapan, quebrantables
  • Tienen + plaquetas
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Q

¿Qué características macroscópicas se pueden observar en un trombo venoso?

A
  • Rojos/oscuros
  • Brillantes
  • Húmedos
  • Gelatinosos
  • Mayor cantidad de eritrocitos
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6
Q

¿Qué característica microscópica se puede identificar en los trombos arteriales?

A
  • Líneas de Zahn: lineas intercalada de color blanco y rojo
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7
Q

¿Cuáles son las diferencias entre flujo de sangre laminar y flujo turbulento?

A
  • Laminar: el flujo es predominante en la zona central del vaso
  • Turbulento: el flujo se encuentra fluctuando entre las diversas zonas del vaso
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8
Q

¿Qué es la triada de Virchow?

A

Esta compuesta por tres elementos que hacen predisponente o favorecen al formación de trombosis: lesión endotelial, hipercoagulabilidad y estasis sanguínea/flujo anomalo

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9
Q

¿Qué puede ocasionar una lesión endotelial?

A
  • Traumatismos
  • Ateroesclerosis
  • Aumento de la presión arterial
  • Infecciones
  • Inflamación
  • Autoinmunidad
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10
Q

¿Qué puede ocasionar una lesión endotelial?

A
  • Traumatismos
  • Ateroesclerosis
  • Aumento de la presión arterial
  • Infecciones
  • Inflamación
  • Autoinmunidad
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11
Q

¿Qué factores pueden ocasionar un flujo sanguíneo anómalo?

A
  • La estasis puede ser causada principalmente por un estado de inmovilidad
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12
Q

¿Qué factores pueden causar un estado de hipercoagulabilidad?

A
  • Desequilibrio en la cascada de coagulación
  • Turbulencia (ocasionada con frecuencia por la ateroesclerosis)
  • Cáncer
  • Embarazo (debido a una compresión de los vasos que genera una mala circulación)
  • Heridas profundas
  • Déficit de vitamina K
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13
Q

¿Cómo afecta la aspirina en la coagulación?

A

La aspirina o ácido acetilsalicílico inhibe la agregación plaquetaria

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14
Q

¿Qué efectos secundarios pueden presentarse en un paciente que lleva un tratamiento prolongado con aspirina?

A

En aproximadamente dos meses o antes se pueden presentar:

  • Hepatoxicicidad
  • Hemorragias
  • Daño gastrico como ulceras pepticas o gastristis
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15
Q

¿Cómo favorecen las medias de comprensión en los pacientes con trombosis?

A

Las medias de compresión ayudar a generar presión para que al flujo de sangre sea el adecuado, se mantenga una correcta circulación y retorno venoso

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16
Q

¿Los trombos pueden retirarse mediante cirugía?

A

Sí, pero son círugias complejas ya que se corre el riesgo de hemorrgia (los pacientes con frecuencia toman anticoagulantes), o la fragmentación de los trombos y causar una embolia

17
Q

¿Qué factores favorecen un mejor pronostico para los pacientes con trombosis?

A
  • Si el trombo experimenta fibrinolisis= se disuelve
  • Si se trata de un trombo no oclusivo
  • Si se organiza y recanaliza = se crean canales pequeños en los trombos para ayudar a la circulación sanguínea
  • Si ocurre un desprendimiento parcial del trombo por el aumento de la presión sanguínea y esto permite el paso de sangre
18
Q

¿Qué factores favorece un pronostico menos favorable para los pacientes con trombosis?

A
  • Que los trombos se desprendan por completo y puedan favorecer una tromboembolia
  • Que el trombo sea oclusivo
  • NO genere recanalización