1: Gastritis aguda y gastropatía

Question 1

¿Cuáles son las partes del estomago?

Answer 1

Question 2

¿Qué células contiene el cardias?

Answer 2

Células foveolares secretoras de mucina

Question 3

¿Qué células hay en el antro?

Answer 3

• Células foveolares: secretoras de mucina
• Células G: secretoras de gastrina que induce la secreción de ácidos por otras células del estomago

Question 4

¿Qué partes del estomago se encargan de la secreción de acido?

Answer 4

El cuerpo y el antro secretan ácido peptido hacia la porción luminal gracias a las células parietales

Question 5

¿Qué factores resultan nocivos para el estomago?

Answer 5

• Hiperacidez
• Reflujo
• Tabaquismo
• Alcoholismo
• Infección por H. pylori
• Isquemia
• Aines
• Shock

Question 6

¿Qué factores actuan como mecanismos de protección del estomago?

Answer 6

• Producción de bicarboatno
• Flujo sanguíneo
• Producción de prostaglandinas
• Epitelio
• Secreción de moco

Question 7

¿Cuál es la diferencia entre gastropatia y gastristis aguda?

Answer 7

En la gastritis los neutrofilos estan presentes mientras que en la gastropatia las células inflamatorias son infrecuentes o no se encuentran.

Question 8

¿Cuáles son las causas de gastropatia?

Answer 8

• Alcoholismo
• Consumo prolongado de AINES
• Bilis
• Hipertensión portal e impedimiento del flujo sanguineo
• Lesiones causas por éstres
• Ulceras de Curling
• Síndrome de Zollinger-Ellison (Gastropatia hipertrofica)
• Enfermedad de Mentrier (Gastropatia hipertrofica)

Question 9

¿Cuáles son las manifestaciones clínicas de las gastropatias?

Answer 9

Question 10

¿Qué es hematemesis?

Answer 10

Presencia de sangre en el vómito

Question 11

¿Cuál es la diferencia entre hematemesis y hemoptisis?

Answer 11

Question 12

¿Por qué se producen las ulceras por estres?

Answer 12

• Shock
• Sepsis
• Traumatismos graves

Question 13

¿Por qué aparecen las ulceras de Curling?

Answer 13

Aparecen en el duodeno proximal, en situaciones como:

• Quemaduras

Question 14

¿En qué sistuaciones se presentan las ulceras de Cushing?

Answer 14

Son ulceras esofágicas, gástricas y duodenales que aparecen en pacientes con enfermedad intracraneal

Question 15

¿Qué es el sindrome de Zollinger-Ellison?

Answer 15

Se forman uno o más tumores en el páncreas o en la parte superior del intestino delgado (duodeno), llamados “gastrinomas”, secretan grandes cantidades de la hormona gastrina, lo que provoca que el estómago produzca demasiado ácido. El exceso de ácido luego causa úlceras pépticas, así como diarrea y otros síntomas.

Question 16

¿Qué sucede en el Sx de Menetrier?

Answer 16

• Engrosamiento de pliegues gástricos por hiperplasia de células foveolares
• Secreción de abundante moco y pérdida de proteínas
• Formación de úlceras gástricas

Question 17

¿Qué es el diverticulo de Meckel?

Answer 17

Ocurre cuando la unión entre el intestino y el cordón umbilical no se cierra completamente durante la evolución fetal, esto conduce a la formación de una pequeña bolsa en el intestino delgado, conocida como divertículo de Meckel.

Question 18

¿Qué es la gastritis crónica atrofica?

Answer 18

Es una afección que se presenta cuando la membrana interna del estómago ha estado inflamada durante muchos años, por lo general, la causa de la inflamación es una infección con la bacteria H. pylori, que destruye gradualmente las células de la membrana interna del estómago.

Question 19

¿Qué tecnicas se pueden usar para el diagnostico de gastritis por H. pylori?

Answer 19

• Endoscopia
• Biopsia
• Cultivo
• Prueba de aliento Urea C13
• Detección de antígenos en heces fecales
• Pruebas serologicas que detecten anticuerpos

Question 20

¿Qué es la prueba de aliento Urea C13?

Answer 20

1. Consiste en tomar dos muestras de aliento soplando dentro de una pequeña bolsa.
2. La primera muestra se toma en situación basal y la segunda a los 20 minutos de la anterior, tras haber dado al paciente una pastilla de sustrato: Urea marcada con C13.
3. Si la H pylori está presente, las bacterias convierten la urea en dióxido de carbono, el cual se detecta y se registra en su respiración exhalada después de 10 minutos.