1: Inflamación aguda

Question 1

¿Cuál es el mecanismo general de la inflamación aguda?

Answer 1

1. Se aumenta el flujo sanguíneo ya que se dilatan los vasos (OJO: aumenta el flujo más no la presión), y se hace mas permeable los vasos
2. La permeabilidad hace que salgan proteínas y células inmunitarias (leucocitos) al sitio causante de lesión
3. Migración de los leucocitos, acumulación y activación de estos en el sitio de lesión y lucha contra el agente causante

Question 2

¿Cómo es que se sabe que se tiene que iniciar el proceso de inflamación?

Answer 2

Existen diferentes fagocitos y células que al detectar la presencia de un agente extraño o células muertas, ademas de atacar, liberaran citocinas que ayudaran a que aumente el flujo sanguíneo y la permeabilidad de los vasos y la consiguiente salida de proteínas y neutrofilos.

Question 3

¿Qué es exudado?

Answer 3

Es el líquido que sale de la vasculatura hacia el intersticio o hacia otros compartimentos corporales y que es rico en proteínas y en neutrofilos.

Question 4

¿Qué es el trasudado?

Answer 4

Es un líquido que sale de la vasculatura hacia el intersticio u otros compartimentos corporales, pero que no tiene una concentración alta de proteínas, la que tiene generalmente es solo albumina, y tiene pocas células, es principalmente plasma. Ampolla.

Question 5

¿Qué es la pus?

Answer 5

Es un tipo de exudado muy rico sobre todo en neutrofilos (lo cual le da la coloración blanca/amarillenta), restos de células muertas y algunos microbios.

Question 6

¿Cuáles son las principales causas de inflmaación aguda?

Answer 6

• Infecciones
• Necrosis tisular
• Incrustación o entrada de cuerpos extraños
• Acumulación de diversas sustancias como en la gota
• Reacciones inmunitarias
• Traumatismos

Question 7

¿Cuáles son los cambios que experimenta la pared vascular durante una inflamación aguda?

Answer 7

1. Aumento del diametro principalmente por la histamina, que origina un aumento en el flujo sanguíneo
2. Aumento de la permeabilidad que provoca la salida de exudado
3. El aumento del diametro, y la salida de liquido provoca que se disminuya el flujo sanguíneo en vasos pequeños, y tambien la acumulación y estancamiento de eritrocitos en estos vasos, por lo cual se origina la estasis, que es el enrojecimiento de la zona lesionada.
4. Se produce un acumulación de neutrofilos en las paredes vasculares, ya que las células endoteliales son actividadas y expresan factores de adhesion que haran que los neutrofilos se fijen en las paredes y después salgan de la vasculatura.

Question 8

¿Qué cambios puede sufrir el endotelio durante una inflamación aguda?

Answer 8

1. El aumento de la permeabilidad de la vasculatura debido a la aparicion de espacios interendoteliales y su consiguiente contracción. Esta respuesta ocurre inmedianmente despues del contacto o exposición con el agente causante y dura entre 15-30 minutos.
2. Esta respuesta de permeabilidad puede verse retrasada y durar incluso horas o dias cuando se lesiona ligeramente el endotelio vascular, como en quemaduras leves, rayos UV, etc. (por eso es que cuando nos exponemos al sol no vemos luego luego la rojez)
3. Puede presentarse lesion endotelial grave cuando hay quemaduras termicas, que los propios microbios la dañen e incluso que los neutrofilos empeoren el daño y esto provocara necrosis celular y desprendimiento.

Question 9

¿Cómo participan los ganglios y vasos linfaticos en la inflamación aguda?

Answer 9

Aumenta el flujo de linfa, y ayuda a a movilizar los liquidos de edema que se localizan en el espacio intersitical, ademas del liquido tambien leucocitos, desechos y microbios.

Question 10

¿Cómo se llama la inflamación de los vasos linfaticos?

Answer 10

Linfagitis

Question 11

¿Cuánto tiempo tarde en ocurrir y cuanto tiempo dura la dilatación de los vasos?

Answer 11

Esta respuesta ocurre inmedianmente despues del contacto o exposición con el agente causante y dura entre 15-30 minutos.

Question 12

¿Cómo se le denomina a la inflamación de los ganglios o nodulos linfaticos?

Answer 12

Linfoadenitis

Question 13

¿Cuáles son las principales células leucocitarias que salen de la vasculatura y que acciones realizan?

Answer 13

• Neutrofilos: eliminan bacterias al facogitarlas
• Macrofagos: eliminan bacterias al fagocitarlas y producen factores de crecimiento que ayudan a la regeneración

Question 14

¿Cuáles son los 3 pasos del reclutamiento de leucocitos?

Answer 14

1. Marginación, rodamiento y adhesion: el endotelio en condiciones de inflamación permite la adhesion de leucocitos a la pared.
2. Migración: los leucocitos salen de la vasculatura a traves de los espacios interendoteliales
3. Migración a los sitios de lesión: esto gracias a las señales producitas por quimiocinas.

Question 15

¿Cómo se llaman las moleculas que ayudan a que los leucocitos reconozcan donde esta el sitio de lesión al que tienen que ir?

Answer 15

Quimiocinas

Question 16

¿Cuál es una “desventaja” de la actividad neutrófila?

Answer 16

Que pueden dañar tejido vecino al que no esta implicado en la lesión, ya que al querer eliminar el agente causante tambien pueden lastimar otros sitios y prolongar más la inflamación.

Question 17

¿Cómo se produce el proceso de migración, rodamiento y adhesion?

Answer 17

1. Por el cambio en el flujo sanguineo los leucocitos empiezan a circular por la periferia
2. Comienzan a rodar y a captar señales producidad por las quimiocinas
3. Ya reconociendo estas quimiocinas se pueden adherir a la pared vascular

Question 18

¿Cuáles son las principales proteínas encargadas de la adhesión y migración de los leucocitos?

Answer 18

Selectinas e Integrinas

Question 19

¿Qué es la transmigración o diapedesis?

Answer 19

Es cuando los leucocitos atravieran el endotelio vascular a traves de los espacios interendoteliales.

Question 20

¿Cómo funciona la diapedesis?

Answer 20

Las quimicinas mandan señales a los leucocitos para que salgan del vaso a favor del gradiente de concentraciión, es decir, al sitio donde hayan mas quimicinas que sera el sitio de lesión, esto lo hacen atravesando la pared endotelial.

Question 21

¿Cómo se llaman el tipo de inmunologlubinas que tienen sus moleculas en los espacios interendoteliales?

Answer 21

Inmuglobulinas PECAM-1

Question 22

¿Qué es la quimiotaxia?

Answer 22

Es el proceso por el cual los leucocitos viajan desde fuera de la circulación hasta el sitio de lesión, para que lleguen al lugar correcto tienen que participar multiples factores tanto endogenos como exogenos que funcionan como señales que los filopodios de los leucocitos detectan y se mueven siguiendo dichas señales.

Question 23

¿Por qué los neutrofilos son las primeras células leucocitarias en llegar a los sitios de lesión?

Answer 23

• Son los leucos mas abundantes
• Responden mejor a las quimiocinas
• Se unen mejor a las moleculas de adhesion del endotelio

Question 24

¿Por qué son cambiados los neutrofilos en la respuesta inflamatoria?

Answer 24

Los neutrofilos tienen un periodo de vida corto, asi que sufren apoptosis y son “reemplazados” por mastocitos, ya que tienen una vida prolongada y ademas pueden proliferar bastante bien en los tejidos y convertirse en parte de una respuesta inflamatoria más larga.

Question 25

¿Cuáles son los principales leucos fagociticos?

Answer 25

Neutros y macros

Question 26

¿Cuáles son los pasos de la fagocitotisis?

Answer 26

1. Primero se reconoce y se atrapa el agente a destruir por medio de un receptor que se localiza en la membrana del leuco
2. Despues de forma una vacuola que se interioriza, llamada fagosoma
3. A este fagosoma se le unen lisosomas, y se llama fagolisosoma
4. Con las enzimas de los lisosomas se degrada y elimina el material ingerido

Question 27

¿Cuáles son los receptores de fagocitosis mas comunes en las membranas de los macrofagos?

Answer 27

• Receptores de manosa
• Receptores basurero/depuradores
• Receptores de opsoninas

Question 28

¿Cómo sucede el atrapamiento de los microbios por un leuco?

Answer 28

1. Es captado por los receptores
2. Las extensiones de las células lo “abrazan” e interiorizan
3. Se forma una vacuola, fagosoma
4. Posteriormente se forma un fagolisosoma con la incorporazción de lisosomas

Question 29

¿Qué es la inflamación aguda?

Answer 29

Es un proceso donde ocurre una respuesta por parte de los tejidos vascularizados a agentes que provocan daño o infecciones, y favore el paso de células sanguineas al sitio de lesion para eliminar el agente agreson.

Question 30

¿Cuáles son las principales diferencias entre aguda y cronica?

Answer 30

Aguda:

• Corta duracion
• Se presenta exudado o transudado
• Se presentan sobre todo leucos, principalmemte neutros.

Crónica

• Sigue de la aguda si esta no se resuelve
• Larga duración
• Necrosis tisual si sigue progresando
• Hay formación de nuevos vasos sanguienos
• Se presentan celulas diferentes como linfos, macros.

Question 31

¿Cuáles son los pasos de la resuesta inflamatoria aguda?

Answer 31

1. Reconocimiento del agresor
2. Reclutamiento de leucos
3. Erradicacion del agente
4. Control de la respuesta inflamatoria
5. Reparación o resolucicón

Question 32

¿Cómo se da el control y la terminación de la respuesta inflamatoria?

Answer 32

Ademas de que los neutros tienen un tiempo corto de vida, el estimulo dado por las quimiocinas solo persiste mientras se encuentre el agente lesivo que la provoca, por lo tanto cuando este se elimine por completo se dejaran de producir quimiocinas y por ende se terminara toda la respuesta.

Question 33

¿Cómo se da el reconocimiento del agente?

Answer 33

Se da gracias a algunos tipos de fagocitos y otras células especiales para esto que detectan la presencia de agentes extraños y comienzan a secretar citocinas y quimiocinas.

Question 34

¿Qué es la inflamación serosa?

Answer 34

Se da cuando hay una salida de liquido con pocas células y proteínas, es decir, un transudado, la formación de ampollas es un ejemplo claro.

Question 35

¿Qué es la inflamación fibrosa?

Answer 35

Se da por la salida de fibrina de los vasos debido al aumento de su permeabilidad, lo cual, genera una gran presencia de fibrina en el sitio de lesión y una consecuente cicatrización o fibrosis de esa zona, esto provoca un engrosamiento del sitio.

Question 36

¿Qué es la inflamación purulenta o supurativa?

Answer 36

Es una inflamación con presencia de exudado, o sea pus, y se da principalmente por infecciones bacterianas.

Esta presencia o acumulo de la pus, puede dar lugar a absesos, que son sitios especificos donde se esta provocando este exudado.

Question 37

¿Qué son las ulceras?

Answer 37

Defecto o excavación local en la superficie de un órgano o tejido, inducido por esfacelación (desprendimiento) de tejido necrótico inflamado.