1: Inflamación aguda Flashcards
¿Cuál es el mecanismo general de la inflamación aguda?
- Se aumenta el flujo sanguíneo ya que se dilatan los vasos (OJO: aumenta el flujo más no la presión), y se hace mas permeable los vasos
- La permeabilidad hace que salgan proteínas y células inmunitarias (leucocitos) al sitio causante de lesión
- Migración de los leucocitos, acumulación y activación de estos en el sitio de lesión y lucha contra el agente causante
¿Cómo es que se sabe que se tiene que iniciar el proceso de inflamación?
Existen diferentes fagocitos y células que al detectar la presencia de un agente extraño o células muertas, ademas de atacar, liberaran citocinas que ayudaran a que aumente el flujo sanguíneo y la permeabilidad de los vasos y la consiguiente salida de proteínas y neutrofilos.
¿Qué es exudado?
Es el líquido que sale de la vasculatura hacia el intersticio o hacia otros compartimentos corporales y que es rico en proteínas y en neutrofilos.
¿Qué es el trasudado?
Es un líquido que sale de la vasculatura hacia el intersticio u otros compartimentos corporales, pero que no tiene una concentración alta de proteínas, la que tiene generalmente es solo albumina, y tiene pocas células, es principalmente plasma. Ampolla.
¿Qué es la pus?
Es un tipo de exudado muy rico sobre todo en neutrofilos (lo cual le da la coloración blanca/amarillenta), restos de células muertas y algunos microbios.
¿Cuáles son las principales causas de inflmaación aguda?
- Infecciones
- Necrosis tisular
- Incrustación o entrada de cuerpos extraños
- Acumulación de diversas sustancias como en la gota
- Reacciones inmunitarias
- Traumatismos
¿Cuáles son los cambios que experimenta la pared vascular durante una inflamación aguda?
- Aumento del diametro principalmente por la histamina, que origina un aumento en el flujo sanguíneo
- Aumento de la permeabilidad que provoca la salida de exudado
- El aumento del diametro, y la salida de liquido provoca que se disminuya el flujo sanguíneo en vasos pequeños, y tambien la acumulación y estancamiento de eritrocitos en estos vasos, por lo cual se origina la estasis, que es el enrojecimiento de la zona lesionada.
- Se produce un acumulación de neutrofilos en las paredes vasculares, ya que las células endoteliales son actividadas y expresan factores de adhesion que haran que los neutrofilos se fijen en las paredes y después salgan de la vasculatura.
¿Qué cambios puede sufrir el endotelio durante una inflamación aguda?
- El aumento de la permeabilidad de la vasculatura debido a la aparicion de espacios interendoteliales y su consiguiente contracción. Esta respuesta ocurre inmedianmente despues del contacto o exposición con el agente causante y dura entre 15-30 minutos.
- Esta respuesta de permeabilidad puede verse retrasada y durar incluso horas o dias cuando se lesiona ligeramente el endotelio vascular, como en quemaduras leves, rayos UV, etc. (por eso es que cuando nos exponemos al sol no vemos luego luego la rojez)
- Puede presentarse lesion endotelial grave cuando hay quemaduras termicas, que los propios microbios la dañen e incluso que los neutrofilos empeoren el daño y esto provocara necrosis celular y desprendimiento.
¿Cómo participan los ganglios y vasos linfaticos en la inflamación aguda?
Aumenta el flujo de linfa, y ayuda a a movilizar los liquidos de edema que se localizan en el espacio intersitical, ademas del liquido tambien leucocitos, desechos y microbios.
¿Cómo se llama la inflamación de los vasos linfaticos?
Linfagitis
¿Cuánto tiempo tarde en ocurrir y cuanto tiempo dura la dilatación de los vasos?
Esta respuesta ocurre inmedianmente despues del contacto o exposición con el agente causante y dura entre 15-30 minutos.
¿Cómo se le denomina a la inflamación de los ganglios o nodulos linfaticos?
Linfoadenitis
¿Cuáles son las principales células leucocitarias que salen de la vasculatura y que acciones realizan?
- Neutrofilos: eliminan bacterias al facogitarlas
- Macrofagos: eliminan bacterias al fagocitarlas y producen factores de crecimiento que ayudan a la regeneración
¿Cuáles son los 3 pasos del reclutamiento de leucocitos?
- Marginación, rodamiento y adhesion: el endotelio en condiciones de inflamación permite la adhesion de leucocitos a la pared.
- Migración: los leucocitos salen de la vasculatura a traves de los espacios interendoteliales
- Migración a los sitios de lesión: esto gracias a las señales producitas por quimiocinas.
¿Cómo se llaman las moleculas que ayudan a que los leucocitos reconozcan donde esta el sitio de lesión al que tienen que ir?
Quimiocinas
¿Cuál es una “desventaja” de la actividad neutrófila?
Que pueden dañar tejido vecino al que no esta implicado en la lesión, ya que al querer eliminar el agente causante tambien pueden lastimar otros sitios y prolongar más la inflamación.
¿Cómo se produce el proceso de migración, rodamiento y adhesion?
- Por el cambio en el flujo sanguineo los leucocitos empiezan a circular por la periferia
- Comienzan a rodar y a captar señales producidad por las quimiocinas
- Ya reconociendo estas quimiocinas se pueden adherir a la pared vascular
¿Cuáles son las principales proteínas encargadas de la adhesión y migración de los leucocitos?
Selectinas e Integrinas
¿Qué es la transmigración o diapedesis?
Es cuando los leucocitos atravieran el endotelio vascular a traves de los espacios interendoteliales.
¿Cómo funciona la diapedesis?
Las quimicinas mandan señales a los leucocitos para que salgan del vaso a favor del gradiente de concentraciión, es decir, al sitio donde hayan mas quimicinas que sera el sitio de lesión, esto lo hacen atravesando la pared endotelial.
¿Cómo se llaman el tipo de inmunologlubinas que tienen sus moleculas en los espacios interendoteliales?
Inmuglobulinas PECAM-1
¿Qué es la quimiotaxia?
Es el proceso por el cual los leucocitos viajan desde fuera de la circulación hasta el sitio de lesión, para que lleguen al lugar correcto tienen que participar multiples factores tanto endogenos como exogenos que funcionan como señales que los filopodios de los leucocitos detectan y se mueven siguiendo dichas señales.
¿Por qué los neutrofilos son las primeras células leucocitarias en llegar a los sitios de lesión?
- Son los leucos mas abundantes
- Responden mejor a las quimiocinas
- Se unen mejor a las moleculas de adhesion del endotelio
¿Por qué son cambiados los neutrofilos en la respuesta inflamatoria?
Los neutrofilos tienen un periodo de vida corto, asi que sufren apoptosis y son “reemplazados” por mastocitos, ya que tienen una vida prolongada y ademas pueden proliferar bastante bien en los tejidos y convertirse en parte de una respuesta inflamatoria más larga.
