1: Bocio Flashcards
¿Qué es el bocio?
El aumento del tamaño de la tiroides
¿Por qué se da el bocio?
Debido a la disminución de síntesis de hormona tiroidea, que generalmente es causado por deficiencias dietarias de yodo, pero puede tener otras causas, esto provoque que aumenten los niveles de TSH y estimule la tiroides provocando hiperplasia e hipertrofia.
¿Cuánto puede durar el bocio?
El aumento y la duración del bocio sera proporcional a la cantidad de deficiencia de hormona tiroidea y a su duración
¿Cuáles son los tipos de bocio?
- No tóxico difuso
- Multinodular
¿De qué otro nombre se le conoce al bocio difuso?
Bocio coloideo, porque los coloides de la tiroides aumentan de tamaño por exceso de este coloide.
¿Qué es el bocio no tóxico difuso?
Se presenta un amento homogeno de la tiroides, sin presencia de nodulos, y con aumento de la cantidad de coloide. Este puede ser de dos tipos.
¿Cuáles son los dos tipos de bocio no tóxico difuso?
- Endemico: se da en algunas regiones donde en general su alimentación y ambiente son bajos en yodo. Más del 10% de la población debe de tener bocio para que se diga que es endemico.
- Esporadico: se da sobre todo en la mujer y cerca de la pubertad, no se sabe exactamente que lo causa, pero podrian ser defectos enzimaticos o alimentos bociogenicos.
¿Cuáles son las caracteristicas morfologicas del bocio no tóxico difuso?
- Fase hiperplasica: se presenta un aumento del epitelio o celulas parafoliculares.
- Fase de involución coloidea: cuando el estimulo para producción de hormona tiroidea se calma, debido a que ya se cumplieron los requerimientos, el epitelio aumentado comienza a involucionar y se llenan los foliculos de más coloide.
¿Cuáles son las caracteristicas clinicas de un bocio no toxico difuso?
En general, solo se presenta el aumento de la masa en el cuello, y tambien, en los examenes se puede encontrar una cantidad normal de hormona tiroidea y altos niveles de TSH
¿Qué es el bocio multinodular?
Se da un crecimiento en algunas zonas mas que en otras, por lo que se forman nodulos
¿Por qué se da el bocio multinodular?
- Es consecuencia de los cambios ciclicos de hiperplasia e involución
- Se da tambien ya que las diferentes celulas foliculares tienen diferentes grados de respuesta a los estimulos, asi que algunas pueden proliferar con mayor facilidad que otras, esto generalmente por causas geneticas
- La constante hiperplasia e involución, provocara daños fisicos como la ruptura del epitelio folicular, el daño a vasos sanguineos, hemorragia, fibrosis e incluso calcificacion.
- La fibrosis es lo que termina por formar los nodulos.
¿Cómo se ve en el microscopio el bocio multinodular?
- Se pueden apreciar zonas con abundante coloide y con un epitelio muy aplanado e inactivo
- Otras zonas se pueden ver con una proliferación de epitelio
- Esta diferencia en zonas es porque estaran divididas en diferentes nodulos los cuales seran asimetricos entre si.
¿Qué tipo de bocio es?
Bocio multinodular
¿Qué tipo de bocio es?
Bocio difuso o simple, en su estadio de involución del epitelio y proliferación de coloide
¿Qué complicaciones hacia otras estructuras anatomicas puede tener el bocio multinodular?
Al crecer tanto puede afectar a otras zonas como el esofago, la traquea.
