1: Neumonía Flashcards
¿Cuántos lobulos tiene el pulmon derecho?
3
¿Cuantos lobulos tiene el pulmon izquierdo?
2
¿En qué sitio inician con mayor frecuencia las neumonias y por que?
En el derecho, ya que el bronquio que llega esta más vertical, por lo cual es más facil que entren patogenos.
¿Cuáles son los factores que hacen mas predisponente a un paciente a neumonia?
- Enfermedades crónicas
- Carencias inmunitarias
- Tratamientos con inmunosupresores
- Leucopenia
¿Cuáles son los factores que alteran los mecanismos de defensa de los pulmones?
- Perdida o supresión del reflejo de la tos
- Lesión del aparato mucociliar
- Acumulación de secreciones: flemas
- Inactividad de los fagocitos
¿Cuáles son los mecanismos de defensa del aparato respiratorio?
- Mecanismo de depuracion nasal
- Mecanismo de depuracion traqueobronquial
- Mecanismo de depuración alveolar
¿Por qué son tan graves las neumonias?
Porque afectan al sistema que nos permite respirar, obtener oxigeno y equilibrio acido-base
Clasificacion segun la evolucion
- Agudas
- Cronicas
Clasificación según la localización
- Lobar/lobulillar
- Bronconeuomonia o focos multiples
Clasificación según la adquisición
- Extrahospitalaria
- Intrahospitalaria
- Asociada a ventilador
Clasificación según el agente causal
- Parasitario
- Viricas
- Bacterianas
- Micóticas o fungicas
- Atípicas: no presentan la misma sintomatologia que se presenta en una neumonia.
¿Qué es una neumonia por aspiración?
Los agentes patogenos son aspirados por los pulmones, como en la respiración normal, y cuando existe un reflujo o vomito que pasa a la traquea o pulmones. (broncoaspiración)
¿Cuáles son los grupos de riesgo?
Los lactantes, niños pequeños y adultos de la tercera edad porque los lactantes aun no terminan de desarrollar de forma adecuada su sistema de defensa, los niños porque no saben expulsar las flemas y los adultos mayores porque pueden padecer alguna otra enfermedad que
¿Cuáles son los signos y sintomas de neumonia?
- Fiebre
- Escalofríos
- Disnea: dificultad para respirar
- Tos seca al inicio
- Expectoración mucopurulenta
- Frote: al insipirar se escucha como rosan las pleuras con el pulmón, se escucha como un ruido de roce
- Estertores: sonido similar al hervor de agua, burbujeante
- Dolor pleuritico (sobre todo al inspirar)
- Hemoptosis: tos con sangre
¿Cómo son las espectoraciones en una enfermedad/neomonia causada por bacterias?
Son verduzcas grisaseas, en cambio en las virales, son hialinas/transparantes
¿Qué métodos se pueden utilizar para confirmar una neuomonia?
- Clínica
- Una radiografia de tórax (PA y lateral)
- Cultivo del estupo o expectoración
¿Cuáles son las fases la de neumonia lobar?
- Congestión
- Hepatización roja
- Hapatización gris
- Resolución
¿Cuáles son las posibles complicaciones o secuelas de las neumonias?
- Diseminación: que la infección pueda propagarse en todo el pulmon o en otros sitios
- Empiema: acumulación de pus entre los pulmones y la pleura
- Absceso pulmonar: acumulación de pus en el parenquima pulmonar que favorece a una necrosis
- Fibrosis: daño en el parenquima pulmonar por la susiticuón del tejido normal por tejido conjuntivo
¿Cuál es la etapa más grave?
Congestión
¿Qué tipo de neumonia es?
Focos multiples/Bronconeumonia
¿Qué tipo de neumonia es?
¿Qué neumonia es la más grave, lobar o focos multiples?
Ambas son igual de graves
Resumen general de la neumonia
Tipos de neuomonia
- Aguda extrahospitalaria
- Atención médica primaria
- Nosocomial
- En personas inmunosuprimidas
- Aspiración
¿Cuáles son los agentes causantes más comunes en las neumonias que afectan a un huesped inmunosuprimido?
- Citomegalovirus
- Candidiasis invasiva
¿Cuáles son los agentes causantes más comunes en las neumonias extrahospitalarias o de la comunidad?
- Streptococcus pneumoniae
- Staphylococcus aureus
- Virus: parainfluenza, gripe A y B (adultos) y adenovirus.
¿Cuál es el tratamiento para le neumonia?
- Antes de la realización de estudios: Antibiotico de espectro amplio
- Antiinflamatorios
- Asistencia de oxigeno si se requiere
- Medicamento para atacar el agente
- Antibiotico
- Antiviral
- Antimicotico
¿Qué caracteristicas morfologicas se pueden observar en las distintas fases de neumonia?
¿En cuánto tiempo despues de haber ingresado a un nosocomio o ser intubado se presenta la neumonia?
48 horas
