2. Sepsis Flashcards

1
Q

(Sepsis)

SIRS: Auswertung

A

(+): >=2

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2
Q

(Sepsis)

SIRS: Kriterien

A
  • Atemfrequenz
  • Blutbild
  • Herzfrequenz
  • Körpertemperatur
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3
Q

(Sepsis)

SIRS: Atemfrequenz

A

> 20/min

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4
Q

(Sepsis)

SIRS: Blutbild (3)

A
  • Leukozyten > 12.000/ul oder
  • Leukozyten < 4.000/ul oder
  • > 10% unreife neutrophile Granulozyten im Differenzialblutbild
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5
Q

(Sepsis)

SIRS: Herzfrequenz

A

> 90/min

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6
Q

(Sepsis)

SIRS: Körpertemperatur (2)

A
  • > 38ºC oder
  • < 36ºC
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7
Q

(Sepsis)

q-SOFA-Score: Auswertung

A

(+): >=2

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8
Q

(Sepsis)

qSOFA-Score: Parameter (3)

A
  • Bewusstseinsstörungen
  • Atemfrequenz > 22/min
  • systolischer Blutdruck < 100 mmHg
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9
Q

(Sepsis)

septischer Schock: Kriterien (2)

A
  • Serum-Laktat > 2 mmol/l
  • Vasopressoren notwendig für MAP > 65 mmHg
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10
Q

(Sepsis)

Komplikationen (2)

A
  • DIC
  • CIP
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11
Q

(Sepsis)

CIP

A

Critical-Illness-Polyneuropathie

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12
Q

(Sepsis)

CIP: Risokogruppe

A

beatmete Intensivpatienten

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13
Q

(Sepsis)

CIP: Symptome

A

distal betonte symmetrische Muskelschwäche der Extremitäten (bis hin zur Tetraparese)

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14
Q

(Sepsis)

CIP: Befund

A

Muskeleigenreflexe abgeschwächt oder fehlend

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15
Q

(Sepsis)

Kathetersepsis: Vorgehen (3)

A
  • periphere Blutkulturen
  • Kultur der Katheterspitze
  • Blutkulturpaare aus allen zentralen Venenkathetern
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16
Q

(Sepsis)

bester Sepsismarker

A

Procalcitonin (PCT)

17
Q

(Sepsis)

Checklist: 1-Hour-Bundle (5)

A

1- Laktat

2- Blutkulturen

3- kalkulierte Antibiotikatherapie

4- Volumensubstitution

5- Vasopressoren

18
Q

(Sepsis)

Laktat: Vorgehen

A

wiederholen bis < 2 mmol/l

19
Q

(Sepsis)

Blutkulturen: Vorgehen

A

mindestens 2 Paar (je 1 x aerob und 1x anaerob)

20
Q

(Sepsis)

kalkulierte Antibiotikatherapie: Breitspektrum-Antibiotika (2)

A
  • Ceftazidim
  • Piperacillin/Tazobactam
21
Q

(Sepsis)

kalkulierte Antibiotikatherapie bei V.a. MRSA (2)

A
  • Linezolid
  • Vancomycin
22
Q

(Sepsis)

kalkulierte Antibiotikatherapie: Vorgehen

A

Reevaluation alle 48-72h

23
Q

(Sepsis)

Volumensubstitution: Mittel der Wahl

A

balancierte Vollelektrolytlösungen

24
Q

(Sepsis)

Volumensubstitution: Vorgehen

A

mindestens 30ml/kg in den ersten 3 Stunden

25
Q

(Sepsis)

Vasopressoren: Indikation

A

MAP < 65 mmHg trotz Volumengabe

26
Q

(Sepsis)

Vasopressoren: Mittel der Wahl

A

Noradrenalin

27
Q

(Sepsis)

Vasopressoren: Mittel der Wahl bei eingeschränkter kardialer Pumpfunktion

A

Dobutamin

28
Q

(Sepsis)

Transfusion von Erythrozytenkonzentraten: Indikation

A

Hb < 7 g/dl

29
Q

(Sepsis)

Prophylaxe (2)

A
  • Thromboseprophylaxe
  • Stressulkusprophylaxe
30
Q

(Sepsis)

Thromboseprophylaxe: Mittel der Wahl (2)

A
  • NMF
  • UFH
31
Q

(Sepsis)

Stressulkusprophylaxe

A

PPI