1C1 - W3 - ZO1 Intra- en extrahepatische cholestase Flashcards
Wat is cholestase?
Syndroom van verminderde/geheel opgeheven galafvloed
Wat zijn kenmerken van cholestase?
Verhoging van het serumgehalte:
- Alkalisch fosfatase
- Gamma GT
- Galzuren
Waar leidt langdurige cholestase tot?
Verhoging serum cholesterol en subcutale vetophoping (vooral bij de oogleden: xanthelasma)
Wat is extrahepatische cholestase?
Obstructie van de grote galwegen buiten de lever
Waar leidt een vergrote galblaas op?
Obstructie van de ductus cysicus/choledochus
Waar wijst verwijding van intrahepatische galwegen op?
Een extrahepatische obstructie
Wat is intrahepatische cholestase?
Stoornis op het niveau van de galcanaliculi of van een aandoening van de kleine/middelgrote intrahepatische galducti
Hoe diagnostiseer je extrahepatische cholestase?
D.m.v. palpatie of echografie
Hoe diagnostiseer je intrahepatische cholestase?
D.m.v. leverbiopt of cholangiografie
Wat is de interventie bij extrahepatische cholestase?
Chirurgische/endoscopische interventie
Wat is de interventie bij intrahepatische cholestase?
Medicamenteuze therapie