1_Almenn kvíðaröskun Flashcards
mismgreining við kvíða þegar presentar með líkamleg einkenni?
heilsukvíði (somatoform röskun)
algeng líkaml einkenni GAD? (3)
1) vöðvaspenna
2) eirðarleysi
3) svefnerfiðleikar
algengi GAD?
3-8%
hvaða geðröskun fylgir oftast GAD?
önnur kvíðaröskun eða þunglyndi
algengast aldur til að leita hjálpar vegna GAD?
þrítugsaldur
hvernig er cognitive-behavioral kenningin í GAD? (3)
1) óeðlileg viðbrögð við mögulegri hættu
2) líta alltaf til verstu mögulegu útkomu
3) neikvætt mat á getu og eigin bjargráðum
hvað í æsku eykur hættu á kvíðarsökunum síðar á ævinni? (3)
1) missir
2) slys
3) misnotkun
til GAD greiningar þarf 3 af eftirfarandi 6 einkennum?
1) eirðarlaus, eins og “hengdur upp á þráð”(?)
2) þróttleysi eða orkuleysi
3) einbeitingarerfiðleikar
4) pirringur
5) vöðvaspenna (vöðvabólgur, höfuðv)
6) svefntruflanir
hvernig kvíði útilokar GAD greiningu? (5)
1) ofsakvíðakast
2) kvíði við félagslegar aðstæður
3) endurteknar þráhyggjuhugsanir
4) ákveðin líkamleg veikindi (somatic symptom disorder)
5) kvíði í beinu sambandi við alvarlegt áfall
hverju má kvíðinn ekki tengjast til að kallast GAD? (2)
1) neyslu áfengis, fíkniefna eða fráhvöfum
2) líkamlegum sjúkdómi (t.d. hyperthyroidisma)
líkamlegar mismunagreiningar kvíða? (8)
1) lungnasjúkdómar (hypoxia
2) endocrine truflanir (heiladingull, skjaldkirtill, nýrnahettur)
3) gigtarsjúkdómar (SLE, RA, Temp arteritis)
4) hypoglycemia
5) carcinoid syndrome
6) porphyriur
7) fráhvörf akóhóls og róandi lyfja
8) koffein neysla og fráhvörf
greiningarvinna í GAD? (5)
1) blóðr (BLH, sölt, TSH)
2) EKG
3) spyrja um koffein og örvandi (ritalin)
4) ekki missa af öðrum kvíðaröskunum
5) skima fyrir þunglyndi
hvort er lengri meðferð við GAD eða panic og félagsfælni?
GAD
lyfjaflokkar við GAD? (3)
1) benzo
2) SSRI
3) SNRI
benzo er ekki mikið notað við GAD s/ó?
Ó, það er mikið notað
hvernig er benzo gefið í kvíða? (2)
1) pn með góðu eftirliti með magninu sem er tekið
2) gefið fast í 2-6 vikur ca
% sem svarar ekki benzó?
25-30%
hversu lengi varir alprazolam?
í 2-3 klst
helmingunartími oxazepam?
8-15 klst
hvaða benzo lyf á að forðast (2) og hvers vegna?
1) clonazepam (rivotril)
2) bromazepam (lexotan)
3) helmtími er 30-40 klst, hætta á uppsöfnun og háum blóðgildum
hvaða SSRI eykur sérlega á kvíða í byrjun meðferðar?
fluoxetin
algeng SSRI lyf við GAD (2)
1) sertralin
2) citalopram
dæmigerð lyfjameðferð við GAD?
Benzólyf oft gefin fyrstu vikurnar og síðan tröppuð út – SSRI tekur 3-4 vikur að ná virkni
er buspirone notað í GAD?
ekki lengur
virkni buspirone?
partial serotonin 1A agonisti