196 - Douleurs abdominales chez femme enceinte Flashcards
Etiologies
CAUSES OBSTETRICALES
1er trimestre : GEU, FCS précoce
2ème trimestre : FCS tardive, MAP
3ème trimestre : MAP, HRP, prééclampsie sévère, rupture utérine
CAUSES GYNECOLOGIQUES
Torsion d’annexe
Nécrobiose aseptique de fibrome
Rupture de kyste
AUTRES CAUSES
Digestives : appendicite, colique hépatique, cholécyctite, hépatite aiguë, stéatose hépatique aiguë gravidique, ulcère gastro-duodénal, pancréatite aiguë, étranglement herniaire, occlusion, constipation
Urinaires : PNA, infections, colique néphrétique
Vasculaires : anévrysme de l’aorte abdominale, dissection aortique
Examen paracliniques devant des douleurs abdominales aiguës pendant la grossesse
BILAN MATERNEL
NFS, plaquettes -> anémie
CRP -> syndrome inflammatoire
Ionogramme sanguin, urée, créatininémie -> bilan rénal et retentissement
ECBU, PV, hémocultures -> infection (listériose)
Lipase et BHC -> cause hépatique ou pancréatique
Echographie abdominale et pelvienne
Tocographie et échographie du col -> MAP
Bilan préopératoire avec Gp, Rh, RAI -> prévention de l’allo immunisation
BILAN FOETAL
Echographie obstétricale -> bien être foetal
Electrocardiotocographe -> RCF
