185-Arrêt cardio-respiratoire Flashcards
1
Q
Prise en charge arrêt cardio-respiratoire en dehors d’un milieu médicalisé
A
- Urgence thérapeutique
- Appel secours médicalisés
- Noter l’heure de l’arrêt et/ou début de la réanimation
- A. « Arways » : libération des VADS
- Patient en décubitus dorsal, subluxation du maxillaire inférieur, tête basculée en arrière (en l’absence de trauma crânien/rachidien)
- Retrait des corps étrangers (dentier)
- B. « Breathing » : assistance respiratoire
- Bouche-à-bouche, nez obstrué
- Insufflation 1 seconde, expiration passive
- C. « Circulation » : assistance circulatoire
- Massage cardiaque externe, sur plan dur
- Débuté immédiatement, à interrompre le moins possible
- Compression active de 5 cm, décompression passive, fréquence de 100/min
- 30 compression pour 2 ventilations jusqu’à intubation
- D. Défibrillateur semi-automatique
2
Q
Prise en charge arrêt cardio-respiratoire en milieu médicalisé
A
3
Q
Reflexe patient ressucité après ACR sur TV/FV
A
Coronarographie systématique +++
4
Q
Facteurs pronostiques après un ACR
A
- Durée de no-flow (absence de perfusion cérébrale)
- Rapidité de la mise en oeuvre de la réanimation
- Age du patient, état cardiovasculaire préalable, comorbidités
- Séquelles neurologiques, cardiaques
- Facteur déclenchant
5
Q
Modalités hypothermie après ACR
A
Hypothermie thérapeutique entre 32 et 34°C dans les 24h suivant l’ACR (amélioration du pronostic neuro) après sédation et curarisation
6
Q
Traitement au décours d’un arrêt cardiaque sur FV/TV
A
AMIODARONE 900mg/jour IVSE
7
Q
Traitement ACR sur BAV complet
A
Coup de poing sternal + ISOPRENALINE IVD (Isuprel)
Puis entrainement électrique percutané ou sonde d’entrainement électrosystolique endocavitaire
