18. Sommeil Flashcards by Léa Lavergne

Que montre le schéma sur les différents états de conscience par rapport au sommeil?

le sommeil englobe un gros espace : il va presque de l’anesthésie générale à un état d’éveil attentif
axe des y = conscience de l’environnement et de soi et axe des x = niveau d’éveil

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Qu’est-ce que le sommeil en tant que comportement?

Activité motrice réduite
Réponses aux stimuli externes diminuées
Posture stéréotypée (couchée et les yeux fermés chez l’humain)
Réversibilité relativement facile

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v/f on a une amnésie lorsqu’on dort

vrai

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v/f il y a de l’activité cérébrale lorsqu’on dort

vrai

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Quelles sont les conséquences d’un manque de sommeil : aigu, chronique et aigu de longue durée?

Aigu (ou chronique):
* Augmentation du risque d’infection
* Troubles de mémoire et baisse des performances cognitives et motrices
* Altération de l’humeur

Chronique:
* Perte ou gain de poids
* Déficit de thermorégulation
* Risque de maladies cardiovasculaires et de diabète de type II

Aigu longue durée:
* Hallucinations
* Mort

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Quels sont les deux types de fonctions du sommeil?

somatiques/ restauratrices
neuro-cognitives

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Quelles sont les fonctions somatiques/ restauratrices du sommeil?

Sécrétion de l’hormone de croissance
Activation de la réponse immunitaire
Maintien de l’homéostasie
Nettoyage des déchets métaboliques

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Quelles sont les fonctions neuro-cognitives du sommeil?

Maturation du SNC, synaptogenèse, plasticité synaptique
Rôle dans la mémoire et l’apprentissage (encodage, consolidation, rappel)
Régulation émotionnelle
Créativité, résolution de problème

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À quel moment ont lieu les fonctions somatiques/ restauratrices du sommeil?

surtout pendant le sommeil lent

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À quel moment ont lieu les fonctions neuro-cognitives du sommeil?

pendant le sommeil lent et paradoxal

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Comment est-il possible de mesurer le sommeil en laboratoire? Quels sont les critères minimaux?

grâce à la polysomnographie (PSG)
- EOG
- EMG (de la mâchoire)
- EEG

mais parfois aussi ECG, respiration, etc.

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Qu’est-ce qu’un EEG enregistre et comment?

enregistre l’activité synchrone de miliers de neurones
6 à 256 électrodes placés sur le crâne
mesure précise temporellement mais pas spatialement
nous indique si les neurones réagissent à différents stimulus = signal faible amplitude et de haute fréquence ou s’ils sont synchrones = grande amplitude et fréquence faible

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Nommer les différentes ondes que l’on peut retrouver dans un EEG, les fréquences correspondantes et la signification

gamma (> 35 Hz) : éveil très attentif, traitement de l’information
bêta (15-35 Hz) : éveil attentif
alpha (8-12 Hz) : éveil calme, yeux fermés
thêta (4-8 Hz) : certains états de sommeil (N1, N2, REM)
delta (1-4 Hz) : sommeil profond

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Quel est le lien entre la fréquence et l’amplitude d’une onde?

inversement proportionnel

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Que voyons-nous sur un score de sommeil? Comment interpréter un EEG?

30 secondes d’ondes (EEG, EOG, EMG)
on qualifie le stade d’éveil/ de sommeil selon la fréquence dominante pendant cette tranche

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Quels sont les différents stades du sommeil? Les expliquer birèvement

sommeil lent (NREM)
- N1 : sommeil léger et endormissement
- N2 : sommeil léger avec signes distinctifs
- N3 : sommeil profond avec ondes lentes (delta)

sommeil paradoxal (REM) : évennements toniques et phasiques

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Dans quel stade de sommeil sommes-nous en majorité pendant la nuit?

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Qu’est-ce qu’un hypnogramme?

montre l’architecture d’une nuit de sommeil, soit l’alternance du sommeil NREM et REM

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Combien de temps dure un cycle de sommeil et combien en avons-nous par nuit?

90 min
4 à 7

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Que montre un hypnogramme quant à la durée relative des différentes phases?

le sommeil lent profond diminue au cours de la nuit (pcq fonctions restauratrices)
les phases de sommeil paradoxal et de sommeil lent léger augmentent

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Décrire un cycle de sommeil

sommeil lent léger (N1 puis N2)
sommeil lent profond (N3)
sommeil lent léger (N2)
sommeil paradoxal

Décrire les proportions de chaque stade de sommeil lors d’une nuit chez un adulte en santé

sommeil paradoxal : 25%
N1 : 5%
N2 : 50%
N3 : 20%

v/f il est normal d’observer des aller-retours entre les phases du sommeil et des pics d’éveil dans un hypnogramme d’un adulte en santé

vrai

Comment varie la structure du sommeil lors du développement de l’humain?

foetus : juste REM (favorise développement du SNC)
avec l’âge on dort de moins en moins
et la proportion de sommeil NREM/ REM augmente

Quelles sont les particularités du score de sommeil d'un stade N1?

* Mouvements oculaires lents (SEM) * Grande amplitude relative EMG * Fréquence prédominante Thêta (4-8 Hz)

Que se passe-t-il mentalement lors du stade de sommeil N1?

Imagerie hypnagogique : hallucinations visuelles et auditives, mais pas de rêves

Quelles sont les particularités du score de sommeil d'un stade N2?

* Peu de mouvements oculaires * Amplitude relative EMG moins grande que stade 1 * Fréquence prédominante Thêta (4-8 Hz) * Fuseaux (11-16 Hz) et complexes K

Qu'est-ce qu'un fuseaux dans les EEG? à quel stade? Leur rôle?

- bouffées d'oscillations plus rapides - pendant N2 - rôle dans la mémoire/ l'apprentissage et la cognition (ex : problème dans la schizoprénie)

Qu'est-ce qu'un complexe K dans un EEG? + Stade + rôle

- ondes bipolaires (min 0,5 sec) : monte, descend et revient à la normale - pendant N2 - rôle dans la préservation du sommeil (lorsqu'il y a du bruit)

Que se passe-t-il mentalement lors du stade de sommeil N2?

- Pensées, rêves simples : réaliste, ressemble à la pensée éveillée

Quelles sont les particularités du score de sommeil d'un stade N3?

* Peu de mouvements oculaires * Amplitude relative EMG moins grande que stades 1-2 * Fréquence prédominante Delta (1-4 Hz), fuseaux à même les ondes lentes

Que se passe-t-il mentalement lors du stade de sommeil N3?

Activité mentale réduite (mais terreurs nocturnes et somnanbulisme)

Quelles sont les particularités du score de sommeil d'un stade REM?

* Mouvements oculaires rapides (REM) * Amplitude relative EMG la plus faible : atonie (+ twitches) * Fréquence prédominante Thêta (4-8 Hz)

Que se passe-t-il mentalement lors du stade de sommeil REM?

Rêves plus vifs, cauchemars : illogique et étrange

v/f aucun muscle n'est actif lorsque nous sommes en sommeil REM

faux - muscles des yeux et des oreilles - le reste des muscles sont atoniques

Quelles sont les deux phases d'un sommeil REM? Comment sont-elles déterminées à partir d'un score de sommeil?

- période phasique : mvts de yeux (similaires à des saccades à l'éveil) - période tonique : pas de mvt - s'il y a minimum un mvt pendant le 30 sec alors c'est phasique, sinon c'est tonique

Quel est le rôle du thalamus dans le sommeil?

- c'est le gatekeeper du cortex - état tonique (éveil) ou oscillatoire (sommeil) - lors du sommeil, l’activité rythmique qui se met en place dans les neurones thalamo-corticaux provoque une déconnexion corticale des signaux internes et externes

Quels NT sont impliqués dans le sommeil (ils y sont absents en fait)?

- 5TH - NA/ NE - HIST - Ach (mais présente pendant le sommeil paradoxal)

Quelles structures sont liées à l'éveil?

* Noyau raphé (5-HT) * Locus coeruleus (NE) * Noyaux tubéromammillaires (HIST) * Hypothalamus latéral (Orexine) * Tegmentums pédonculo-pontin et latérodorsal (ACh)

Quelles structures sont liées au sommeil?

* Aire préoptique ventrolatérale - VLPO (GABA / Galanine) * Thalamus * REM : Tegmentums pédonculo-pontin et latéro-dorsal (ACh)

Qu'est-ce que le modèle flip-flop d'inhibition réciproque de l'éveil et du sommeil? Qu'est-ce que ça permet?

- lorsque 1 système est activé, il inhibe l'autre - évite d'être en état transitoire - évite de basculer rapidement d'un état à un autre (ex : narcolepsie, problème d'orexine)

Quels processus régulent notre sommeil?

- processus circadien (C) - processus homéostatique (S)

Qu'est-ce que le processus circadien?

* C'est notre horloge biologique * Contrôle la propension circadienne à l’éveil sur environ 24 heures * Vient des noyaux suprachiasmatiques (NSC) (= hypothalamus)

Qu'est-ce que le processus homéostatique?

* Régule l’intensité du sommeil en fonction de la durée et de la qualité de l’éveil * Pression du sommeil qui s’accumule (sablier) * Source probablement diffuse

les deux processus (C et S) fonctionnent _________

ensemble

Quels sont les marqueurs du processus C?

- selon la mélatonine et la température - cortisol aussi (mais donnée non fiable pcq affectée par beaucoup d'autres facteurs)

Comment le processus C nous synchronise-t-il avec notre environnement?

- lumière du soleil inhibe la voie rétino-hypothalamique alors que le noir la stimule - cette voie (les projections de la rétine) se rend aux NSC - puis descend jusqu'au ganglion cervical supérieur - puis remonte jusqu'à la glande pinéale qui produit la mélatonine

v/f le rythme circadien est le même chez tous les humains

faux, varie selon - âge - homme vs femme - autres

Qu'est-ce que la pression du sommeil/ à quoi est lié l'augmentation de la durée de l'éveil?

l'augmentation de la durée de l'éveil est associée à : - augmentation de la fatigue - diminution de la vigilance - diminution de la performance - augmentation de l'intensité du sommeil (augmentation de l'activité delta en sommeil lent)

Qu'est-ce qui est indicateur de la pression homéostatique du sommeil?

- la quantité d'ondes delta - la durée du sommeil