15 - HTN - Types - Coarctation of Aorta Flashcards
از علل اصلی چیه؟
از علل اصلی فشارخون بالا در کودکان
در حالتهای خفیف
کی تشخیص داده میشه؟
بزرگسالی
در چ سندرمی دیده میشه؟
سندرم ترنر
چند درصد افراد سندرم ترنر
دارای کوآرکتاسیون ترنر هستند؟
10%
بیشتر چطوری اتفاق میفته؟
ارثی
اسپورادیک
اسپورادیک
کجاها تنگ میشه؟
تنگی آئورت دیستال به منشأ سابکلاوین چپ
تنگی آئورت دیستال به منشأ سابکلاوین چپ
باعث چی میشه؟
فشارخون بالاتر در نواحی قوس آئورت و سر و اندامهای فوقانی
و
فشارخون پایینتر در آئورت نزولی و اندامهای تحتانی
آیا ممکنه شریان سابکلاوین چپ دیستال به محل کوارکتاسیون از آئورت جدا شود؟
بله
اگر شریان سابکلاوین چپ دیستال به محل کوارکتاسیون از آئورت جدا شود
چی میشه؟
فشارخون بالای دست راست نسبت به دست چپ
آیا پرفشاری خون بر اثر مجموعهای از عوامل از جمله کاهش خونرسانی به کلیهها و اختلال اندوتلیومی ایجاد میشه؟
بله
علائم؟
1) اختلاف فشارخون دست راست با پاها
2) اختلاف فشار دست راست با دست چپ
3) وجود سوفل سیستولی در ناحیه پشت و بین دو کتف
4) مخصوصاً کاهش یا نبود نبض فمورال
جهت بررسی کوآرکتاسیون آئورت چکار میکنیم؟
2 مورد
1) CXR
2) ECHO
جهت تأیید تشخیص چکار میکنیم؟
1) CT Angiography
2) MR Angiography
توراکس و شکم
درمان اصلی؟
1) ترمیم جراحی
2) بالون آنژیوپلاستی با و یا بدون تعبیه استنت
جهت کنترل فشارخون بالا قبل از جراحی چکار میکنیم؟
ACE-I