15 - HTN Flashcards
اپیدمیولوژی؟
شایعترین عامل خطر قابل برگشت برای: بیماریهای مهمی مانند سکته قلبی، مغزی، نارسایی قلب، AF بیماری عروق محیطی دایسکشن آئورت و اختلالات شناختی
چند نفر در جهان؟
1 میلیارد
تا سال 2025 چند نفر؟
1.5 میلیارد
عامل اصلی مرگ و میر در دنیا؟
فشارخون
تعریف فشارخون از دیدگاه بالینی؟
سطحی از فشارخون
که با شروع درمان و کاهش آن سطح،
بیماریزایی و مرگ کاهش یابد
تعریف فشارخون از دیدگاه اپیدمیولوژیک؟
فشارخون سیستولیک و دیاستولیک به صورت عاملی پیوسته و بدون آستانه مشخص،
با میزان بیماریهای قلبی عروقی مرتبط است
در مطالعات مشاهدهای،
افزایش فشارخون در موارد زیر تا چه حدی خطر مرگ رو دو برابر میکنه؟
1) سیستولیک
2) دیاستولیک
سیستولیک: 20 تا
دیاستولیک: 10 تا
در برخی مطالعات،
افزایش فشار دیاستولیک چطوری بوده؟
با افزایش بیماری قلبی عروقی همراه نبوده
اما سیستولیک همواره همراه بوده
پرفشاری خون سیستولی ایزوله؟
سیستولی بالای 130
دیاستولیک کمتر از 80
پرفشاری خون دیاستولی ایزوله؟
سیستولی پایین 130
دیاستولی بالای 80
پرفشاری خون میکس یا مرکب؟
سیستولی بالای 130
دیاستولی بالای 80
در بچهها و نوجوانان فشارخون چطوری تعریف میشه؟
بالاتر از صدک 95
برای سن، قد و جنس
اگر در بچههای و نوجوانان بین صدک 90 تا 95 بود بهش چی میگیم؟
پرههیپرتانسیون
پرههیپرتانسیون را باید چکار کنیم توی بچهها؟
تغییر روش زندگی
فشارخون افزایش یافته؟
سیستولی بین 120 تا 129
دیاستولی زیر 80
استیج 1؟
سیستولی بین 130 تا 139
یا
دیاستولی بین 80 تا 89
استیج 2؟
سیستولی بالای 140
یا
دیاستولی بالای 90
عوامل محیطی
شامل؟
شیوه زندگی
نوع تغذیه
عوامل محیطی
شیوه زندگی مانند؟
عدم تحرک
استرس روانی
مصرف مداوم سیگار
مصرف زیاد الکل
عوامل محیطی
مصرف کافئین چطوریه؟
بهطور موقت باعث افزایش فشارخون جزئی
عوامل محیطی
چه نوع کافئینی توی افزایش ابتلا به فشارخون نقش داره؟
نوشابههای رژیمی
عوامل محیطی
چه نوع کافئینی توی افزایش ابتلا به فشارخون نقش نداره؟
چرا؟
قهوه
بهعلت وجود آنتیاکسیدانهای محافظتی
عوامل محیطی
از عوامل خطر اصلی؟
افزایش وزن
چاقی
عوامل محیطی
از دیگر عوامل تغذیهای؟
مصرف بیش از حد سدیم
کاهش مصرف پتاسیم
کاهش مصرف کلسیم
عوامل محیطی
چه چیزی توی بررسی سدیم و پتاسیم ارتباط قویتری نسبت به بررسی جداگونه هرکدوم داره با فشارخون؟
نسبت سدیم به پتاسیم ادراری
عوامل محیطی
نسبت سدیم به پتاسیم ادراری منعکسکننده چیه؟
میزان سدیم و پتاسیم مصرفی فرد
عوامل محیطی
به طور کلی عوامل تغذیهای رو بگو
1) کافئین
2) اضافه وزن و چاقی
3) سدیم
4) پتاسیم
5) کلسیم
عوامل ژنتیکی
مسئول چند درصد از تفاوت فشارخون افراد؟
30%
درصورت ابتلای یکی از والدین به فشارخون،
احتمال ابتلا در فرزند، چند برابر میشه؟
2 برابر
عوامل ژنتیکی
عوامل ژنتیکی شناخته شدهاند؟
به خوبی نه
عوامل ژنتیکی
چه چیزی در ژنتیک مسئول قسمتی از تغییرات فشارخون در افراد است؟
تغییرات اپیژنتیک
عوامل ژنتیکی
در درصد ناچیزی از بیماران با فشارخون، ………. میتواند عامل بیماری باشد
اختلال مونوژنیک
عوامل ژنتیکی
اختلالات مونوژنیک
اپیدمیولوژی؟
نادر
عوامل ژنتیکی
برخی عوامل ژنتیکی شناخته شده مربوط به چه سیستمهایی هستند؟
1) رنین-آنژیوتانسین-آلدوسترون
2) پپتید ناتریورتیک دهلیزی (ANP)
3) گیرندههای بتا 2
4) تنظیمکنندههای بازجذب سدیمی در کلیه
عوامل ژنتیکی
آیا ژنتیک در مستعد نمودن فرد به عوارض ناشی از فشارخون نقش داره؟
بله