15 - HTN - عوارض Flashcards

1
Q

عوارض به طور کلی توی کدوم ارگان‌ها؟

A

1) قلب
2) مغز
3) کلیه‌ها
4) عروق خونی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

عوارض قلبی

چ ارتباطی با عروق کرونر داره؟

A

جزء ریسک‌فاکتورهای اصلی بیماری عروق کرونر

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

عوارض قلبی

شایع‌ترین علت مرگ و میر بیماران مبتلا به پرفشاری خون؟

A

بیماری‌های قلبی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

عوارض قلبی
نام ببر
4 مورد

A

1) هایپرتروفی بطن چپ
2) نارسایی قلبی
3) بیماری عروق کوچک
4) آریتمی به خصوص AF

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

عوارض قلبی

طیف بیماری؟

A

از اختلال دیاستولیک خفیف بدون علامت و بدون هیپرتروفی بطن چپ
تا
نارسایی قلبی با و یا بدون حفظ کسر تخلیه (EF)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

عوارض قلبی
هیپرتروفی بطن چپ که در اثر اورلود فشار و مجموعه‌ای از تغییرات نوروهورمونال، بیان ژنی و التهاب رخ میده
ناشی از چیه؟

A

تأخیر تشخیصی
یا
عدم موفقیت درمانی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

عوارض قلبی
اگر هیپرتروفی بطن چپ در اثر تأخیر تشخیص و عدم موفقیت درمان اتفاقی بیفته،
درمان فشارخون چ تأثیری داره؟

A

میتونه روند هیپرتروفی بطن رو متوقف و حتی معکوس کنه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

عوارض قلبی
هیپرتروفی بطنی که با درمان، متوقف میشه و یا حتی معکوس میشه
ناشی از چیاس؟

A

1) اورلود فشار
2) تغییرات نوروهورمونال
3) تغییرات بیان ژنی
4) التهاب

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

عوارض قلبی
……….
به طور مستقل پیشگویی‌کننده ریسک ابتلا به نارسایی قلبی، آریتمی‌های بطنی، فیبریلاسیون دهلیزی، استروک ایسکمیک و آمبولیک، بیماری کرونری قلبی و مرگ ناگهانی است

A

هیپرتروفی بطن چپ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

عوارض قلبی
هیپرتروفی بطن چپ به طور مستقل پیشگویی‌کننده چیاس؟
7 مورد

A

1) نارسایی قلبی
2) آریتمی‌های بطنی
3) AF
4) استروک ایسکمیک
5) استروک آمبولیک
6) بیماری کرونری قلبی
7) مرگ ناگهانی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

عوارض قلبی

اختلال دیاستولیک بر اثر ………. و ………. تشدید می‌شود

A

هیپرتروفی بطن چپ

ایسکمی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

عوارض قلبی

دقیق‌ترین روش تشخیص اختلال دیاستولیک؟

A

کاتتریزاسیون قلبی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

عوارض قلبی

از چه روش غیر تهاجمی میشه واسه تشخیص اختلال دیاستولیک استفاده کرد؟

A

اکو

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

عوارض عروق خونی
پرفشاری خون طول‌کشیده باعث آسیب به چی میشه؟
چیو ایجاد میکنه؟

A

شرایین

  • ->
    1) آترواسکلروز
    2) آنوریسم
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

عوارض عروق خونی
فشارخون بالای شدید در طول زمان
چه تأثیری روی لایه‌های آئورت میذاره؟
نتیجه؟

A
دژنراسیون لایه مدیای آئورت
-->
آسیب ثانویه اینتیمای آئورت بر اثر فشار بالا
-->
دایسکشن آئورت
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

عوارض عروق خونی

عوارض دیگه؟

A

بیماری انسدادی شرایین محیطی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

عوارض عروق خونی

بیماری انسدادی شرایین محیطی باعث چی میشه؟

A

درگیری آترواسکلروتیک شرایین اصلی خونرسانی کننده اندام‌های تحتانی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

عوارض عروق خونی
بیماری انسدادی شرایین محیطی
درگیری آترواسکلروتیک شرایین اصلی خونرسانی کننده اندام‌های تحتانی
باعث چی میشه؟

A

لنگش متناوب

claudication

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

عوارض عروق خونی
بیماری انسدادی شرایین محیطی
درگیری آترواسکلروتیک شرایین اصلی خونرسانی کننده اندام‌های تحتانی
در موارد شدید باعث چی میشه؟

A

بروز زخم و قطع اندام

20
Q

بیماری انسدادی شرایین محیطی

تشخیص چطوریه؟

A

ABI (ankle brachial index)
نسبت زیر 0.9
فشارخون سیستولیک مچ پا به فشارخون سیستولیک بازو

21
Q

بیماری انسدادی شرایین محیطی

علایم؟

A

1) ممکنه هیچ علامتی نداشته باشن
2) افزایش ریسک بیماری‌های قلبی عروقی
3) لنگش متناوب
4) بروز زخم و قطع اندام

22
Q

عوارض کلیوی

اپیدمیولوژی؟

A
دومین عامل شایع ایجادکننده
ESRD
=
آسیب کلیوی ناشی از فشارخون
(اولی = نفروپاتی دیابتی)
23
Q

عوارض کلیوی

بیشتر اوقات چطوریه؟

A

نفرواسکلروز خوش‌خیم مرتبط با سن

24
Q

عوارض کلیوی
در نفرواسکلروز خوش‌خیم مرتبط با سن
احتمال ESRD؟

A

کمتر از 0.5 درصد

25
Q

عوارض کلیوی
در نفرواسکلروز خوش‌خیم مرتبط با سن
در چ صورت احتمال ESRD
افزایش می‌یابد؟

A

وجود همزمان دیابت یا بیماری مزمن کلیه

26
Q

آیا در بیماران با آسیب کلیوی ناشی از فشارخون بالا، ریسک بیماری‌های قلبی عروقی افزایش چشمگیر داره؟

A

بله

27
Q

آسیب کلیوی بیشتر به فشارخون سیستولیک ربط داره یا دیاستولیک؟

A

سیستولیک

28
Q

آسیب کلیوی
در کیا شایع‌تره؟
سفید/سیاه

A

سیاه‌پوستان

29
Q

اختلال در خودتنظیمی جریان خون کلیه می‌تواند درنهایت به ………. منجر گردد

A

FSGS

30
Q

آسیب کلیه خود میتواند به تشدید فشارخون منجر بشه

سرانجام؟

A

آسیب توبول
و
آتروفی توبول‌های کلیه

31
Q

در صورت ایجاد پرفشاری خون بدخیم

آسیب کلیوی چطوریه؟

A
نکروز فیبرینوئید آرتریول‌های آوران
و
گاهی گلومرول
و
گاهی می‌تواند به صورت حاد، بیمار را به سوی ESRD ببرد
32
Q

از یافته‌های زودرس پیشگویی‌کننده بیماری مزمن کلیه؟

100% امتحانی

A

میکروآلبومینوری

33
Q

تعریف میکروآلبومینوری؟

100% امتحانی

A

نسبت آلبومین دفعی
بین 30 تا 300 میکروگرم
به ازای هر میلی‌گرم کراتینین دفعی
در ادرار تصادفی

34
Q

آیا میکروآلبومینوری در بیماران مبتلا به فشارخون، با احتمال بالای ابتلا به بیماری‌های قلبی-عروقی همراهه؟

A

بله

35
Q

عوارض مغز

مهم‌ترین عامل خطر قابل تغییر برای استروک؟

A

فشارخون بالا

36
Q

عوارض مغز

چ اتفاقی میفته که استروک رخ میده؟

A

فشارخون بالا –>
آترواسکلروز در عروق اصلی مغز و یا شرایین کاروتید –>
جابجا به عروق کوچک مغز

یا
پاره‌شدن پلاک یا ترومبوز آن

37
Q

عوارض مغز
حفره‌های توخالی کوچک به نام لاکونا
(lacunar infarct)
چین؟

A

فشارخون بالای طول‌کشیده –>
انفارکتوس‌های کوچک در نواحی مختلف –>
فاگوسیتوز ناحیه انفارکته –>
حفره

38
Q

عوارض مغز

چ چیزی باعث خونریزی هموراژیک میشه؟

A

پارگی میکروآنوریسم‌ها در عروق پارانشیمال مغزی که در اثر فشارخون بالای طول‌کشیده ایجاد می‌شوند

39
Q

عوارض مغز
افزایش فزاینده فشارخون به‌خصوص فشارخون ………. با افزایش خطر استروک همراه است
سیستولیک/دیاستولیک

A

سیستولیک

40
Q

آیا ابتلا به پرفشاری خون در میانسالی می‌تواند با اختلال شناختی در سنین بالاتر مرتبط باشد؟

A

بله

41
Q

عوارض مغز

چ چیزی ممکنه منجر به اختلال شناختی و دمانس در فرد بشه؟

A
بیماری عروق کوچک مغزی، انسداد شریان بزرگتر و انفارکتوس‌های متعدد لاکونار
-->
ایسکمی ساب‌کورتیکال ماده سفید
-->
اختلال شناختی و دمانس
42
Q

عوارض مغز

از عوارض نورولوژیک دیگر فشارخون؟

A

انسفالوپاتی هیپرتانسیو

43
Q

عوارض مغز
انسفالوپاتی هیپرتانسیو
دراثر چی ایجاد میشه؟

A

محتل شدن خودتنظیمی جریان خون مغز

بر اثر پرفشاری خون

44
Q

عوارض مغز
انسفالوپاتی هیپرتانسیو
تظاهرات؟

A

به شکل ادم مغزی:

1) سردرد شدید
2) N
3) V
4) علائم فوکال نورولوژیک
5) تشنج
6) اختلال هوشیاری

45
Q

عوارض مغز
انسفالوپاتی هیپرتانسیو
در صورت عدم درمان چ اتفاقی میفته؟

A

مرگ