15 - HTN - Treatment - Diuretics Flashcards
تاریخچه؟
جزء اولین و پراستفادهترین گروههای دارویی پرفشاری خون
میزان کاراییشون چقدره؟
در افراد مختلف، متفاوت
کاراییشون به چه چیزی بستگی داره؟
به میزان فعالشدن مکانیسمهای جبرانی در پاسخ به کاهش حجم داخل عروقی
داروهای مورد بحث؟
1) دیورتیکهای تیازیدی:
هیدروکلروتیازید - کلرتالیدون
2) اسپیرنولاکتون و اپلرنون
3) فورزماید
دیورتیکهای تیازیدی
عملکرد؟
مهار پمپ سدیم کلرید در لوله پیچیده دیستال
–>
افزایش دفع سدیم
دیورتیکهای تیازیدی
در طولانیمدت
عملکرد؟
از مکانیسم عروقی ناشناخته
–>
اثرات وازودیلاتوری
دیورتیکهای تیازیدی
اثر اصلی؟
کاهش حجم داخل عروقی
دیورتیکهای تیازیدی
کاربرد؟
داروهای مؤثر و مقرون به صرفه در:
فشارخون خفیف تا متوسط
دیورتیکهای تیازیدی
در چه صورت اثرشون بیشتر میشه؟
مصرف با:
1) بتا بلوکر
2) ACE-I
3) ARB
دیورتیکهای تیازیدی
در مصرف همزمان با چه دارویی، اثربخشی پایینتری داره؟
بلوکرهای کانال کلسیم
دیورتیکهای تیازیدی
چه یونهایی از دست میره تو کلیه؟
سدیم
کلر
پتاسیم
دیورتیکهای تیازیدی
چه یونی باعث میشه کمتر از دست بره تو کلیه؟
کلسیم
دیورتیکهای تیازیدی
عوارض جانبی؟
5 مورد
1) آلکالوز متابولیک هیپوکالمیک
2) هیپرگلیسمی
3) هیپراوریسمی
4) افزایش کلسترول
5) هیپوناترمی
دیورتیکهای تیازیدی
هیدروکلروتیازید
دوز مناسب؟
6.25 - 50 mg / day
کلرتالیدون
جزء کدوم داروها
جزء تیازیدها