143 - Fármacos Antiplaquetares, Anticoagulantes e Fibrinolíticos Flashcards
V ou F?
Os trombose na trombose venosa raramente se formam em locais de lesão vascular.
Verdadeiro (isso é mais na trombose arterial).
Na trombose venosa, geralmente têm origem nas cúspides das válvulas das veias profundas dos membros inferiores.
V ou F?
A aspirina inibe irreversivelmente a COX-2, que produz tromboxano A2.
Falso. A aspirina inibe irreversivelmente a COX-1, que produz tromboxano A2.
Mas em altas doses inibe também a COX-2, que produz prostaciclina.
V ou F?
A aspirina é igualmente eficaz em ambos os sexos.
Verdadeiro
V ou F?
Doses maiores não são mais eficazes do que doses mais baixas de aspirina.
Verdadeiro.
MAS os efeitos secundários são dose dependentes.
V ou F?
O teste de resistência a aspirina não tem aplicação clínica.
Verdadeiro
V ou F?
O prasugrel está indicado em doentes com história de doença cerebrovascular.
Falso. Está CONTRA-INDICADO.
V ou F?
O prasugrel está reservado apenas para os doentes submetidos a ICP, sendo nesse contexto adicionado à aspirina.
Verdadeiro
V ou F?
A resistência ao clopidogrel por perda de função do CYP2C19 parece afectar mais caucasianos do que outras raças.
Falso. 25% caucasianos, 30% afroamericanos, 50% asiáticos.
V ou F?
Dispensa ligeira, logo após a introdução do fármaco, surge em 85% dos casos de administração de ticagrelor.
Falso.
Em 15% dos casos.
V ou F?
A heparina tem um rádio anti-Xa:antitrombina de 1:1
Verdadeiro
V ou F?
A depuração da heparina é feita sobretudo a nível hepático.
Falso. É a nível extra-renal. Os macrófagos digerem-na.
V ou F?
Não é necessária monitorização na profilaxia com heparina.
Verdadeiro. Mas para terapêutica com heparina já é.
V ou F?
Doentes com tromboembolismo venoso necessitam de doses maiores de heparina do que doentes com SCA.
Verdadeiro
V ou F?
Doses terapêuticas de heparina associam se frequentemente a elevações transitórias das transaminases com aumento de bilirrubina.
Falso. Sem aumento de bilirrubina
V ou F?
Tal como na heparina, a clearance da HBPM é dose-dependente.
Falso.
Clearance da heparina é dose dependente, mas clearance da HBPM é dose INdependente.
V ou F?
Não é necessária monitorização com a HBPM.
Verdadeiro. Excepções: Crianças Válvulas cardíacas mecânicas Insuficiência renal Gravidez Obesidade
V ou F?
O fondaparinux é eliminado por via renal.
Verdadeiro. Daí ser contra indicado se TFG<30mL/min.
V ou F?
Fondaparinux não é causa de trombocitopenia.
Verdadeiro.
E é eficaz no tratamento de trombocitopenia induzida por heparina.
V ou F?
O argatrabano prolonga o INR.
Verdadeiro (não diria! O INR normlmente é em relação à varfarina)
V ou F?
Apena uma percentagem pequena de varfarina está ligada a albumina.
Falso. Mais de 97% está ligada a albumina.
E apenas a fração livre de albumina é biologicamente activa
A monitorização da coagulação é essencial com a varfarina.
Verdadeiro
V ou F?
A varfarina é segura durante a gravidez.
Falso. É contra-indicada especialmente no 1º e 3º trimestre.
MAS a varfarina é segura na amamentação.
