128 - Anemias Megaloblásticas Flashcards
V ou F?
Em condições normais, o factor intrínseco geralmente existe em excesso no organismo.
Verdadeiro
V ou F?
A transcobalamina II deriva dos grânulos específicos dos neutrófilos
Falso.
A transcobalamina I é que deriva dos neutrófilos. A II é sintetizada pelo fígado e outros tecidos.
V ou F?
A transcobalamina I não facilita a entrada de cobalamina nos tecidos.
Verdadeiro
V ou F?
Em todos os líquidos corporais o folato é 5-MTHF e na forma de monoglutamato.
Verdadeiro
V ou F?
No défice de cobalamina, as anormalidades do metabolismo do folato associadas (folato serviço e celular baixo) podem ser explicadas pela acumulação de MTHF e falha na formação de THF.
Falso - as anormalidades do folato associadas ao défice de cobalamina são folato serviço ALTO e folato celular BAIXO. Tudo o resto está bem.
V ou F?
A medula óssea é o tecido mais afectado nas anemias megaloblásticas.
Verdadeiro
V ou F?
Há uma relação clara entre o estado materno de ácido fólico e defeitos do tubo neural fetais.
Falso. NÃO HÁ relação nítida (não diria!).
No entanto, quanto mais baixo o nível de folato materno, maior o risco para o feto.
V ou F?
Há estudos que demonstram que uma dieta fortificado com vitamina B12 reduz a incidência de defeitos do tubo neural.
Falso. Não há estudos que o demonstrem.
V ou F?
Concentrações sérias baixas de folato estão associadas a doença cardiovascular.
Verdadeiro
V ou F?
Doentes com homocisteinúria grave decorrente de uma de três enzimas (metionina sintase, MHTFR, cistationina sintase) sofrem de doença cardiovascular em idades avançadas.
Falso.
Sofrem em idades jovens.
V ou F?
A gravidade das alterações no sangue periférico na anemia megaloblástica é independente da magnitude da anemia.
Falso.
A gravidade é PARALELA à magnitude da anemia.
(E as alterações do sangue periférico são: microcitose ovais com anisocitose e poiquilocitose, VCM elevado, neutrófilos hipersegmentados, possibilidade de ocorrer leucopenia, ligeira trombocitopenia)
V ou F?
Nas anemias megaloblásticas, a medula óssea encontra se hipocelular.
Falso.
Hipercelular.
V ou F?
Como resultado de uma hematopoiese ineficaz, há aumento da bilirrubina não conjugada, do urobilinogénio urinário e LDH sérica, e diminuição da haptoglobina.
Verdadeiro
V ou F?
Um teste de anti-globulina directa fracamente positivo pode levar a um falso diagnóstico de anemia hemolítica auto imune
Verdadeiro
V ou F?
Vegetarianismo estrito é uma causa de deficiência de cobalamina suficientemente grave para provocar anemia megaloblástica.
Verdadeiro
V ou F?
A expectativa de vida de um indivíduo com anemia perniciosa é semelhante à um indivíduo normal.
Falso. É ligeiramente subnormal devido à maior incidência de carcinoma gástrico EM HOMENS.
É normal em MULHERES (e também são estas as mais afectadas)pela doença)
V ou F?
A anemia perniciosa está associada com um aumento dos níveis de pepsina.
Falso.
Associada a aumento nos níveis de GASTRINA. diminuição dos níveis de: - pepsina - pepsinogénio I - factor intrínseco - débito de ácido clorídrico
V ou F?
Na anemia perniciosa, a mucosa do fundo gástrico encontra se bem preservada.
Falso.
A mucosa do ANTRO encontra se bem preservada.
V ou F?
Na anemia perniciosa juvenil, os anticorpos anti células parietais estão presentes em 90% dos indivíduos.
Falso.
Na anemia perniciosa juvenil os anticorpos anti células parietais estão AUSENTES.
na anemia perniciosa clássica é que estão presentes em 90% dos indivíduos
V ou F?
O sprue tropical é uma causa de défice de cobalamina que provoca anemia megaloblástica.
Verdadeiro
V ou F?
A anemia perniciosa é a causa mais comum de anemia megaloblástica por défice de cobalamina em países ocidentais.
Falso.
É a má absorção selectiva com proteinúria (também chamada de: Síndrome de Imerslund-Gräsbeck; anemia megaloblástica autossómica recessiva; aminoglicosídeo 1)
V ou F?
A anemia megaloblástica devido à má absorção de cobalamina pode ser causada por sprue celíaco.
Falso.
Causa défice de absorção de cobalamina, mas NÃO provoca anemia megaloblástica.
O sprue tropical causa anemia megaloblástica.
V ou F?
Na deficiência ou anormalidade congénita da transcobalamina II, os níveis de cobalamina/folato sérios estão normais.
Verdadeiro
V ou F?
Na acidémia e acidúria metilmalónica congénitas, a anemia, se presente, é normocitica e normoblástica.
Verdadeiro
Não diria, sendo uma anormalidade congénita do metabolismo da cobalamina
